Nociones de toxicologia

aplicadas a las emergencias

qumicas

UDO Managua. Agosto de 2015

1
Emergencia o Accidente qumico

Accidente qumico o emergencia qumica es un

acontecimiento o situacin peligrosa, involucrando la
liberacin de una sustancia qumica, daina para la
salud humana y/o el ambiente, a corto o largo plazo
OECD. Health aspects of chemical accidents.1999

Suceso eventual o accin de que involuntariamente

resulta en un dao para las personas o las cosas
(Diccionario de la Real Academia Espaola)
.

2
Emergencia:
Que sobreviene en el curso de un asunto
o negocio y tiene con este algn
) enlace
.
(Diccionario de la Real Academia Espaola)

Accidente qumico es una liberacin

incontrolada de una sustancia qumica de
su contenedor
IPCS. Public health and chemical incidents. 1999

3
Accidentes qumicos
Incluyen:
incendios
explosiones
fugas o liberaciones de sustancias txicas
Pueden provocar
enfermedad
lesin
invalidez o muerte
4
Ciclo de los productos desde de la cuna hasta la
tumba Efectos

(Joint Industrial Safety Council, Sweden, 2006)

5
6
Clasificacin de los
accidentes qumicos

Segn
sustancia qumica
fuente de liberacin
extensin del rea contaminada
nmero de personas expuestas
vias de exposicin
consecuencias para la salud

7
Sustancia qumica
Elemento
existen 106
oxgeno, hidrgeno, cloro
Compuesto qumico o sustancia qumica,
combinacin de dos o mas elementos
dixido de carbono
amonaco

8
Sustancia qumica
Sustancia qumica
Pura: contiene slo un compuesto o elemento.
Mezcla: contiene ms de un elemento o compuesto
Nombre comn
Formula qumica
Estructura qumica
Nombre comercial

9
Por qu son necesarios los
conocimientos bsicos de toxicologia?

Para cumplir objetivos relacionados con:

a) La existencia de una emergencia

qumica.
b) Identificar las caractersticas de las
sustancias qumicas.
c) Identificar la fuente de liberacin.

10
Por qu son necesarios conocimientos
bsicos de toxicologia? (2)

d)Estimar el tipo, tamao, localizacin y

distribucin de la fuente de liberacin
e)Determinar la poblacin para la cual la
emergencia qumica representa un riesgo y
su impacto en la salud, y
f) Evaluar la capacidad de respuesta de los
servicios locales de salud
(Rapid health assessment protocols for emergencies. WHO, 1999. Cap.
9

11
 Toxocintica:
Absorcin Toxodinmica:
Exposicin Distribucin Interaccin del
Agente
Dosis Ingreso al Biotranformacin agente quimico-receptor, Efecto
qumico organismo Eliminacin en el rgano blanco

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Clasificacin de las sustancias
qumicas segn:

Uso
Origen
Composicin qumica
rgano en que produce efecto
Mecanismo de accin

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Estado fsico de las sustancias
qumicas

Slido
cianuro de sodio,
Lquido
cido sulfrico, benceno, cloroformo
Gaseoso
cloro, amonaco

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Variacion dosis - respuesta para la misma sustancia en dos especies diferentes.

(Kamarin, M. A. Toxicology. Lewis Publishers, 2008)

15
DL50 para algunas sustancias qumicas

Sustancia DL50, rata macho, via oral;

qumica mg/kg de peso corporal
Etanol 7 000
Cloruro de sodio 3 000
Sulfato de cobre 1 500
DDT 100
Nicotina 60
Tetradotoxina 0,02
Dioxina (TCDD) 0,02
16
(ENVIRON. Elements of chemical exposure assessment, 2001)

17
Exposicin

Es una medida del contacto entre el

agente qumico y el organismo;
es funcin de la concentracin y del
tiempo

18
Riesgo

Es la probabilidad de que aparezca un

efecto nocivo debido a la exposicin a
una sustancia qumica

19
Exposicin de corta duracin

Una o varias exposiciones,

En un perodo de 24 horas o menor;
El agente qumico es rpidamente
absorbido y produce efecto agudo,
intoxicacin.

20
Exposicin a largo plazo

Exposicin a cantidades pequeas,

durante perodos largos
Los efectos pueden aparecer de
inmediato, despus de cada exposicin
o producir efectos crnicos

21
Absorcin

La absorcin implica que la sustancia

qumica atraviesa membranas
biolgicas
Vias
respiratoria
digestiva
drmica

22
Absorcin

Pasaje a travs de membrana

transporte pasivo
gradiente de concentracin
transporte activo
consumo de energia para el pasaje
Las membranas biolgicas contienen
lpidos y son permeables para las
molculas liposolubles

23
Distribucin

Las sustancias qumicas transportadas

por la sangre se distribuyen en los
rganos y sistemas
Depende de las caractersticas de la
sustancia qumica y de las propiedades
fsicas
barreras: placenta y cerebro

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Acumulacin

Huesos: plomo, estroncio, fluor

Grasa: DDT, PCBs

adelgazamiento

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Biotransformacin

En las clulas del hgado, piel,

pulmones, intestino y riones
tolueno cido benzoico (-)

bromobenceno bromobenceno
epxido (+)
metanol formaldehido (+)

26
Eliminacin

Orina
Aire espirado
Bilis
Material fecal
Leche

27
28
Intoxicacin crnica

Se caracteriza por exposiciones repetidas

durante perodos largos de tiempo
Los efectos se manifiestan porque:
el agente txico se acumula en el organismo, es
decir que la cantidad absorbida es mayor que la
eliminada, o
los efectos producidos por las exposiciones
repetidas se suman sin acumulacin del agente
txico

29
Intoxicacin subaguda

Se carateriza por exposiciones

frecuentes o repetidas, durante un
perodo de varios dias o semanas, al
cabo del cual aparecen los efectos

30
Intoxicacin aguda

Se caracteriza por exposiciones de corta

duracin, absorcin rpida del agente
qumico, una dosis nica o varias dosis,
en un perodo no mayor de 24 horas.
Los efectos aparecen, por lo general
rpidamente y la muerte o la
recuperacin, son el resultado inmediato.

31
Efectos nocivos

Sistema respiratorio
dao en las clulas del tracto respiratorio
enfisema
rritacin
constriccin de los bronquios
disnea
alergia

32
Efectos nocivos
Tracto gastrointestinal
alteracin de las membranas celulares
(NaOH)
Piel
enrojecimiento
hinchazn
picazn
alergia
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Efectos nocivos
Hgado
acumulacin excesiva de lpidos
necrosis
colestasis
Rion
efectos sobre el tbulo renal (Hg, Cd, Cr)
muerte de las clulas
alteracin de la funcin renal
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Efectos nocivos
Sistema nervioso
falta de oxgeno en el cerebro (CO)
prdida de mielina (hexaclorobenceno)
efectos en neuronas perifricas (Hg)
Sistema reproductivo
reduccin de produccin de esperma (DBCP)
reduccin de la fertilidad
toxicidad reproductiva
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Efectos nocivos

Teratognico
efectos en la descendencia que no se
heredan (talidomida)

Carcinognico
tumor maligno, cancer

36
Objetivos del toxiclogo

Identificar el riesgo

Establecer medidas de seguridad

37
Las sustancias qumicas deben
ser:

Producidas en condiciones seguras,

Manipuladas en condiciones seguras,
Transportadas en condiciones seguras y
Desechadas en condiciones seguras
(Chemviews.Chemecology, julio 1980)

38
 GRACIAS

39