Diagnostico

Motivo de Consulta
FIEBRE
HEMATOMAS

Dengue
Etiologia Viral
Mononucleosis Infecciosa
Purpura Trombocitopenica Idiopatica
 Diagnostico
EXAMEN FISICO DE INGRESO

palidez cutneo mucosa, con petequias y

hematomas generalizados, adenopatas
retroauriculares pequeos no dolorosos a
la palpacin y bilaterales. Esplenomegalia
palpable
 LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA

Las LLA son proliferaciones clonales malignas de celulas

progenitoras o precursoras linfoides en distintos grados de
diferenciacion.

Las Leucemias Agudas constituyen el grupo de neoplasias

en el nino.
Con 40 nuevos casos/1.000.000 de nimos/ano.
De estos casos el 80% corresponde a LLA.
LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA
 LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA

EPIDEMIOLOGIA
Anualmente alrededor de 2.000 ninos menores de 15 a;os
Incidencia maxima entre los 2 y 6 a;os
Mas frecuente en varones de todas las edades
Afecta con mayor frecuencia a ninos con alteraciones
cromosomicas.
Manifestaciones
Clinicas

Se presenta de forma inespecifica y relativamente rapida

Anorexia
Fatiga
Irritabilidad
Febricula Intermitente.
Dolor oseo o Articular
Palidez
Fatiga
Hematomas o epistaxis
Fiebre
Examen Fisico

Palidez
Lesiones cutaneas hemorragicas, purpuricas o petequiales.
Adenopatias
Esplenomegalia
Hepatomegalia
Hipersensibilidad osea
Derrame Articular
Raros signos de Hipertension endocraneana (edema de papila,
hemorragia retiniana y paralisis de pares craneales)
Dificultad respiratoria.
 Laboratorio
La mediana del recuento leucocitario al momento del diagnostico es de
33.000.
Habitualmente se Observa Anemia, Trombocitopenia y recuento
leucocitaria <10.000
75% de los pacientes presentan recuento <20.000, con presencia de
trombocitopenia.
Hepatoesplenomegalia en el 30-40% de los pacientes.
5% de los pacientes presenta infiltacion del SNC al momento del
Diagnostico.
Afectacion testicula 20%, Ovarica 30%.

La LLA se diagnostica cuando se demuestra que el 25% de las

celulas medulares corresponden a una poblacion homogenea de
linfoblastos.

Infiltracion de SNC indica un peor ronostico.

 Leucemia Mieloide Aguda
Presencia de una Poblacion Bastante homogenea de celulas blasticas
con rasgos similares a los que caracterizan los estadios precoces de
diferenciacion de la serie mielo-monocitica-megacariocitica superior
al 30% de la celularidad medular en el aspirado o biosia.

Manifestaciones clinicas
11% de todos los Signos de insuficiencia medular
casos de Leucemia Nodulos subcutaneos o lesiones
Infantil. aframbuesadas.
Infiltracion de encias.
Datos Clinicos y analiticos de CID
Masas bien delimitadas
denominadas cloromas o sarcomas
granulociticos,
Neuroblastoma