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Esclerosis Mltiple

EXPOSITORES:
AGUILAR MANJARREZ CRISTELL ESTEFANIA
TAHULL ROMN MARGARITA JACQUELINE
Qu es la Esclerosis Mltiple (EM)?

El nombre significa tanto el nmero,


mltiple, como la condicin,
esclerosis del trmino griego que
describe el cicatrizado o endurecimiento
Es una enfermedad lentamente
progresiva donde se presentan una serie
de placas diseminadas de
desmielinizacin en el cerebro y la
mdula espinal y est asociada con
procesos inflamatorios
Cuntas personas padecen de EM?

En la actualidad es imposible determinar con


exactitud el nmero de personas afectadas,
pero podemos calcular que cerca de 1 milln
de adultos jvenes menores de 40 aos son
afectados a nivel mundial
La edad pico de inicio es a los 25 aos
Quin contrae la EM?

El doble de los casos se presenta en el sexo


femenino
La edad promedio es de 30 aos
Las personas de raza blanca tienen ms del
doble de probabilidad de ser afectados que
las de otras razas
Esta enfermedad es ms prevaleciente en los
climas templados que en las regiones
tropicales
Aunque algunos estudios indican que el
elemento geogrfico o climtico puede ser en
realidad cuestin de predileccin gentica y
reflejar los factores de susceptibilidad racial y
tnica
Qu ocasiona la EM?

Actualmente no es posible dilucidar su causa directa, a pesar de las


constantes investigaciones cientficas en curso

Muchos investigadores creen que se trata de


una enfermedad autoinmune en la que el
mismo sistema inmunolgico ataca las vainas
de mielina de los nervios, que puede estar
vinculado a un elemento ambiental
desencadenador desconocido, quizs un
virus
Las clulas T citotxicas parecen
desempear un papel especialmente
importante en la EM ya que deja de
reconocer a la Mielina como parte del
cuerpo
Cul es el curso de la EM?
Primariamente progresiva:
15% de los pacientes se presentan con sntomas neurolgicos progresivos y graduales sin
remisiones desde el inicio
Generalmente los sntomas son mielopticos
Progresiva-recurrente:
Subtipo de la forma primaria progresiva
Puede tener recadas raras sobreimpuestas a una progresin lenta
Tiene escasez de lesiones cerebrales y espinales en la resonancia magntica
Difiere patolgica, inmunolgica y clnicamente
Cul es el curso de la EM?

Cada caso muestra uno de varios patrones de manifestacin y curso de la


enfermedad
Remitente-recurrente:
8 5% de los pacientes debutan con esta forma
cuadros agudos de sntomas neurolgicos con recuperaciones
Secundariamente progresiva:
aparece 10-20 aos despus de la instalacin de la forma remitente recurrente
Remisiones infrecuentes y por lo general remplazadas por un empeoramiento gradual de los
sntomas neurolgicos a lo largo de meses a aos
Suelen quedar secuelas neurolgicas y se considera la progresin de las lesiones tempranas
Cules son los sntomas de la EM?

Estos pueden ser leves o severos, de


larga o corta duracin y aparecer
en distintas combinaciones segn el
rea nerviosa afectada
El sntoma inicial es a menudo visin
borrosa o diplopa, distorsin del
color rojo-verde o incluso ceguera
completa de un ojo, todo esto
debido a una neuritis ptica
Cmo se diagnostica la EM?

La Espectroscopa de Resonancia
Magntica (ERM) es una nueva
tcnica que se est utilizando ya
que sta nos proporciona
informacin acerca de la
bioqumica del cerebro
Las Pruebas Potenciales Evocadas
pueden detectar a veces lesiones
que les escner pueden no percibir
Como las anteriores ayudan pero
no son concluyentes, se hace un
estudio de Lquido Cefalorraqudeo
(LCR) del paciente para buscar
anormalidades en ste (># de
Glbulos Blancos, protena bsica
de Mielina y de inmunoglobulina G)
Puede tratarse la EM?

Por ahora, no existe una cura para esta enfermedad


Se utilizan principalmente esteroides por sus propiedades
antiinflamatorias (ACTH, prednisona, prednisolona,
metilprednisolona, betametasona, dexametasona) aunque no
existen pruebas slidas que apoyen el uso de estos
Han sido aprobadas 3 formas de interfern beta (Avonex, Rebif y
Betaseron) que son protenas antivirales
Tambin existe la inmunoterapia como tratamiento alternativo
Generalmente el tratamiento es sintomtico, es decir, para tratar
los sntomas ms no la enfermedad

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