Safety and effectiveness of propranolol

in severely burned patients:

systematic review and meta-analysis

Ulfayani
161741

Pembimbing:
dr. Sp.B
Luka bakar merupakan
cedera yang
paling parah

90% terjadi
di Negara
berkembang

Risiko > bayi dan

anak
usia 4 tahun
1,3 per 100.000
negara berkembang
0,14 per 100.000
Negara maju
 METODE

Review sistematis dan meta-analisis

berdasarkan rekomendasi dari
Cochrane Colaboration dan
mengikuti pernyataan PRISMA.
Nomor registrasi CRD42016042230
 Kriteria inklusi

Dilakukan dengan random control trials

(RCTs), pasien dengan luka bakar parah yaitu
20% luas permukaan tubuh (TBSA)
Membandingkan efektifitas pemberian
propanolol dengan placebo dan perawatan
biasa
Sebelumnya ditetapkan hasil klinis yang
relevan seperti kematian, efek samping,
kebutuhan transfusi/kehilangan darah,
infeksi/sepsis
 METODE PENELITIAN

Metode dilakukan berdasarkan rekomendasi (tambahan

berkas 1: Tabel S1) [17-19].
Kami meneliti MEDLINE, EMBASE, dan CENTRAL dari
awal 2016.
Mencari referensi dari ulasan naratif yang relevan dan
ulasan sistematis sebelumnya untuk uji coba lagi.
Sumber-sumber lain yaitu OpenGrey dan Google
Scholar.
penulis melengkapi data melalui e-mail. Tidak ada
pembatasan bahasa.
STUDI SELEKSI DAN PENGUMPULAN DATA

Informasi secara independen berdasarkan : desain

penelitian, lokasi geografis, penulis
nama, judul, tujuan, kriteria inklusi dan eksklusi,
jumlah pasien yang dilibatkan, kerugian untuk
menindaklanjuti, definisi intervensi, definisi dari hasil,
langkah-langkah, pendanaan, dan status data klinis
situs uji coba.
 RISIKO BIAS

Validitas internal setiap percobaan

termasuk dalam ulasan ini kritis dievaluasi
bias sesuai dengan Alat Kolaborasi
Cochrane untuk menilai risiko Bias yang
meliputi urutan generasi, alokasi
penyembunyian, membutakan, data yang
tidak lengkap, laporan- selektif dan bias
lainnya.
 Analisis data dan sintesis hasil

Meta analisis dilakukan untuk menilai

perbandingan propanolol dengan perawatan
biasa atau pasebo
Analisis statistik dilakukan dengan
menggunakan ulasan manajer 5.3 (RevMan
5.3)
 hasil

Identifikasi pada 164 catatan penelitian

kami, 19 percobaan yang memenuhi
syarat untuk dimasukkan dalam
penelitian. Setelah menerapkan kriteria
inklusi dan eksklusi, sepuluh studi semua
dari mereka dalam sintesis kualitatif dan
delapan di sintesis kuantitatif (meta-
analisis). Angka 1 menunjukkan flowchart
untuk pemilihan percobaan acak.
 hasil

Tidak ada perbedaan yang signifikan

antara propanolol dan plasebo/perawatan
biasa sehubungan dengan kematian
 diskusi

Penelitian ini dirancang untuk menentukan

efektivitas dan keamanan propranolol,
dibandingkan dengan plasebo
atau perawatan biasa, untuk meningkatkan
hasil yang relevan klinis
pada pasien luka bakar parah. Singkatnya,
tidak ada yang signifikan
perbedaan yang ditemukan antara
propranolol dan perawatan biasa/plasebo
 kesimpulan

Dari penelitian menunjukkan bahwa tidak

ada perbedaan dalam mortalitas atau
sepsis pada pasien luka bakar yang
diobati dengan propranolol dibandingkan
dengan mereka yang memiliki perawatan
biasa atau plasebo.
Namun, penggunaan propranolol pada
pasien ini memperkecil risiko transfusi.