Docente:

Dr. Diana Isabel Morales Restrepo

Cabeza
Forma, simetra
Inspeccin Tamao
Tumoraciones
Alteraciones pilosas, cutneas, subcutneas, seas
y vasculares

Se realiza con ambas manos, a mano llena, recorriendo

con el
Palpacin pulpejo de los dedos toda la superficie craneana,
detenindose
para reconocer toda anomala o alteracin en la superficie
explorada

Percusin Se efecta en forma directa unidigital.

Se auscultan globos oculares, zonas

temporales, parietales y vertex, buscando
Auscultacin
soplos que pueden revelar una malformacin
compleja
INFECCIONES DE CABEZA
Las infecciones en el territorio de cabeza y cuello
pueden ser clasificadas segn el tipo de germen que las
provoca en:
- bacterianas
- virales
- micticas
 Absceso
cuero
cabelludo

Bacterias
Anaerobias
Aerobias
 Virus
varicela
MICOSIS

TIA
 TIA
CAPITIS
ALOPECIA AREATA
TUMORES
Examen de la cara
Facies
Frente
Cejas
Semiologa ocular
Semiologa de la nariz
Semiologa de la boca
FACIES

Facies
cretinismo
Facies leonina
Nariz
Evaluar:
Forma
Tamao
Simetria
Deformaciones
Lesiones de la piel que la recubre
Permeabilidad
Aleteo nasal
Olfacin
Rinoscopa anterior
Puntos dolorosos paranasales
Rinoscopia anterior
Puntos dolorosos
Transiluminacion
Boca
Evaluar:
Labios
Forma, tamao, color, simetria, movimientos
Espontneos
Cavidad bucal
Dientes
Encas
Piso de boca: Inspeccin y palpacin combinada
Regin palatina
Encias, mucosa labial, yugal y
palatina
Mucosa palatina. Palpacin de piso
de boca
 Herpes labial

Ulcera labial
Boca
Orofaringe
Se debe contar con buena iluminacin
La primera impresin sin bajalenguas
Se explora el velo del paladar, su simetra, vula,
amgdalas y pilares.
Luego se solicita que diga la letra A de manera
sostenida y prolongada (AAAAAAAAAA) a fin de ver el
velo del paladar, y su parlisis uni o bilateral
Luego se repite el examen con ayuda de un bajalenguas
Inspeccin con bajalenguas.
Parlisis velopalatina izquierda
Boca
Lengua
Se examina en toda su extensin y posiciones
Primero la cara superior con la lengua en reposo y
luego protruda. En esta posicin se observa la punta y
bordes laterales.
Luego con un bajalengua se reclina la mejilla hacia
fuera, para observar los bordes posterolaterales
Luego se explora la motilidad.
A continuacin la sensibilidad y la funcin gustativa
Odos
Examinar:
Pabelln auricular
Cianosis, eritema pernio, gota
Conducto auditivo externo
Se toma con los dedos el borde posterosuperior de la
oreja y se tira hacia arriba y atrs
Se completa con la otoscopa
Regin preauricular
Audicin
Otoscopa Otoscopa Membrana
timpnica
Cuello
Se examina con el paciente sentado o de
pie frente al mdico, con la cabeza erguida y bien
centrada, descubierta la regin y sin collares
 Se utiliza inspeccin, palpacin, percusin,
auscultacin y adems se lo examina acostado a 45
Cuello
Inspeccin
Longitud y anchura
Actitudes anormales
Examen de la piel
Latidos
Ingurgitacin venosa (con el paciente a 45)
Movilidad del cartlago de la laringe con la deglucin
Tumoraciones
Bocio
Cuello
Palpacin
Debe seguir un orden
Regin parotdea, submaxilar y sublingual
Hueso hioides, laringe, glndula tiroides, laringe y
hueco supraesternal
Esternocleidomastoideos
Regin supraclavicular
Regin de la nuca y columna cervical
Primero debe ser superficial, luego profunda
Cuello
Se palpan:
Glandulas salivales
Regin submentoniana (glndulas o adenopatas)
Traquea
Glndula tiroides (el mdico se sita detrs del paciente,
colocando una mano de cada lado como rodeando el
cuello, y con los pulpejos de los dedos
trata de palpar la glndula. Habitualmente con una
mano fija un lbulo y con la otra palpa el lbulo
contralateral)
Latidos arteriales y venosos
Regiones ganglionares del cuello
Palpacin de regin submaxilar
Palpacin de tiroides
CUELLO
El clsico ejemplo es la infeccin dental, originada en
una caries no tratada, que se extiende a la regin
vestibular del labio y luego a los espacios peri y
submandibular, originando un flegmn o un absceso
cervical ya establecido. Este, a su vez, conlleva un alto
riesgo de mediastinitis y muerte del paciente.