BASES FSICAS DE LA

TOMOGRAFA COMPUTADA

Dra. Nadia Andrea Rojas Valenzuela

Becada I ao Radiologa
Universidad de Valparaso
TOMOGRAFA COMPUTADA

Es Computada, es
Representa una
decir, requiere
seccion transversal
analisis
del cuerpo en
computacional para
estudio.
procesar los datos.

Imagen digital
mediante distintas
Tonalidades de gris
Uso de Rayos X
se representan las
diferencias entre los
Caractersticas tejidos.
del TC
 RAYOS X

TC utiliza Rayos X, que son los mismos

descubiertos por Wilhelm Roentgen en
1895.
 RAYOS X

Tubo de rayos x se encuentra estatico espacialmente y la

radiacion emitida atraviesa el cuerpo atenuandose en su
trayecto y generando determinada tonalidad de gris en la
placa radiografica.
 Limitaciones de la
radiografa:
Alta dispersion del haz
primario de Rx.
Superposicion de
estructuras.
Pobre resolucion, de bajo
Contraste.
Ineficiente absorcion de Rx.
JOHAN RADN

1917: Toda estructura

interna de un objeto
puede determinarse si se
conoce el valor de las
integrales de todas las
infinitas proyecciones que
pueden pasar a travs de
l
 ALLAN CORMARCK

Entre 1957 y 1963 desarrollo un metodo

para calcular la distribucion de la absorcion
de la radiacion en el cuerpo humano basado
en mediciones de la transmision .
 GODFREY HOUNSFIELD

1972: logra la implementacion practica y exitosa de

la formacin de imagenes bidimensionales de un
objeto utilizando la computadora, se le considera el
padre de la Tomografia Computada.
PRIMERA TOMOGRAFA COMPUTADA

El tubo de rayos x esta arriba y abajo, estrechamente vinculado a este, el detector (un unico
detector). Entonces, desde el tubo de rayos x se emite radiacion electromagnetica que es
captada por el detector. Este haz de radiacion tenia un tamano de 3mm en el plano del corte y
de 13mm de ancho perpendicular al corte, es decir, a lo largo del eje del sujeto. Debido a la
angostura de este haz, de solo 3mm, se le conoce como Pencil Beam.
IMAGEN DIGITAL
Una imagen Digital es
una representacin
bidimensional de un
objeto a partir de una
matriz numrica, cuya
informacin se
compone de nmeros
binarios

En una imagen de
Tomografa Computada,
podemos distinguir esta
matriz numrica. Si nos
acercamos a la imagen y
nos enfocamos
solamente en una parte
de ella, nos damos
cuenta que, en realidad,
la imagen est formada
por mltiples celdillas
 Por tanto, cada uno de estos cuadraditos
o celdillas, que son elementos de imagen,
llamados Pxeles, en realidad tienen un
volumen, una profundidad, cada uno de
ellos, y a este volumen se le denomina
Voxel.

Actualmente los equipos de Tomografa

computada utilizan principalmente unas
matrices de 512 x 512, es decir 512 pixeles
horizontales y 512 pixeles verticales lo que
da una matriz mucho ms amplia (262144
puntos de imagen), y por lo tanto, la imagen
obtenida presenta mucho mayor detalle y
mayor nitidez
IMAGEN DIGITAL
Un bit viene de la contraccin del
ingls binary digit (dgito binario).
Una imagen que tiene un bit por pixel,
significa que cada elemento de imagen,
es decir, cada pixel de esa imagen, va a
poder elegir entre dos valores: 0 1

Como se trata de una imagen

digital, por lo tanto, estos
distintos niveles de gris se
diferencian en pasos discretos,
es decir, en la imagen de la
Tomografia Computada no
tenemos un continuo de niveles
de gris .
NIVELES DE GRIS

En una imagen digital, la frmula para saber la

cantidad de valores a la que puede optar cada uno
de sus elementos de imagen es 2n. En general, en
Tomografa Computada, se trabaja con 12 bits por
pxel, lo que nos permiten obtener 4096 niveles de
gris. Es decir, cada pxel, en una imagen de
Tomografa Computa, que trabaja con 12 bit va a
poder optar a cualquiera de los 4096 niveles de gris
posibles.
 ATENUACIN
El principio bsico de la tc
consiste en medir la
distribucin espacial (es decir,
su posicin en el plano xy) de
una cantidad fsica que va a
ser examinada desde distintas
direcciones espaciales y
computar estos datos para
representarlos en la imagen
final. Lo que se mide es la
atenuacin de la intensidad de
radiacin.
La energia del haz.

N atomico del material

El Espesor del material

Densidad del material
A mayor Mientras A mayor A mayor
energa, mayor es el densidad, espesor,
menor n atmico, mayor mayor
atenuacin. mayor es la atenuacin. atenuacin.
atenuacin.
 LEY EXPONENCIAL

Los datos conocidos son Io, Ix, e y d. Debemos buscar el coeficiente de

atenuacin lineal del objeto a estudiar para conocer su ubicacin exacta.
CLCULO DEL COEFICIENTE DE
ATENUACIN
ESCALA DE NMEROS DE TC
ESCALA DE NUMROS DE TC

Los equipos trabajan con 12

bits por pixel, cada elemento
de imagen puede optar a
212 valores distintos cada
pixel puede tomar
cualquiera de los 4096
niveles de gris disponibles
ANCHO DE VENTANA

El ANCHO DE VENTANA
determina el rango Ns CT
que seran desplegados en la
imagen, determina el
contraste de la imagen.
Mientras mayor es el ancho
de la ventana menor es el
contraste, pues hay mayor
cantidades de grises.
 NIVEL DE VENTANA
Valor central de la escala de ns CT dentro del ancho de
ventana asignado a la imagen. Se selecciona de acuerdo al
NCT promedio de la estructura a estudiar. Determina el
ennegrecimiento de la imagen.
 CONSIDERACIONES TCNICAS

En Tomografia Computada tenemos distintos Ejes espaciales que van

a representar como se adquiere la imagen con respecto al eje del
paciente. Clasificacin de los tomgrafos:
Respecto a la Geometria de Deteccion.
Respecto a la Modalidad de barrido.
Respecto al numero de cortes adquiridos por rotacion del tubo de
rx.
 GEOMETRA DE DETECCIN

Geometra de
deteccin

Equipos de I Equipos de III Equipos de IV

Equipos de II
Generacin: rotacin Generacin: arco de Generacin: anillo de
Generacin.
traslacin detectores. Rotacin. detectores.

Estructura geomtrica que le permite al TC obtener los datos de atenuacin del haz
de fotones organizacin del complejo tubo-detector.
 MODALIDAD DE BARRIDO
Forma en que el tubo-detector gira alrededor del sujeto*

HELICOIDAL:
SECUENCIAL

Anillos deslizantes:
adquisicin de la informacin
tenga la forma de una espira.
NMERO DE CORTES POR ROTACIN
Cantidad de imgenes que el tomgrafo puede obtener luego de una
rotacin completa de 360.

TC MONOCORTE TC MULTICORTE
(SINGLESLICE) (MULTISLICE)

Arreglo de detectores: es posible

determinar
Fila de detectores Configuracin de adquisicin.
Canales de data 0,5 x 16 / 1 x 16
 CONFIGURACIN DE UN EQUIPO DE TC

GANTRY

Cuerpo del equipo del TC: contiene

los sistemas para adquirir la
informacin necesaria:
Generador de alta tensin kbp, mAs
det.
Tubo de rayos X: ctodo y nodo
rotatorio.
Colimadores: limita el haz de
fotones. Pre: limita el ancho y pt
limita espesor.
Matriz de detectores.
Sistema de adquisicin de datos.
 GANTRY: GENERADOR DE ALTA TENSIN Y
TUBO DE RAYOS X

GENERADOR DE
TUBO DE RAYOS X:
ALTA TENSIN:

Entrega al tubo Emite el haz de

de rayos x la fotones, con un
capacidad de kvP y mAs
emitir radiacin especficos
ionizante de determinados
acuerdo a las por el TM.
carctersticas Presenta un
solicitadas por el ctodo
tecnlogo. (filamentos) y un
nodo rotatorio
 GANTRY: SISTEMA DE COLIMADORES
Funcin: limita el haz
de fotones para
disminuir la dosis
recibida por el
paciente y eliminar
la radiacin dispersa
que llegara a los
detectores:
Pre-paciente
Post-paciente.
 GANTRY: MATRIZ DE DETECTORES

MATRIZ DE DETECTORES

Dispositivo capaz de absorber y

transformar la radiacin ionizante en
luz o corriente elctrica, en relacin
a la intensidad de la radiacin que
recibe, existen de dos tipos*:
Gaseosos: cmaras de ionizacin.
Xenn a altas presiones.
Centelleo: emiten luz de
intensidad acorde con la
intensidad de radiacin que
reciben. Cristal o cermicos.
GANTRY: SISTEMA DE ADQUISICIN DE
DATOS

3 componentes
principales:
Amplificador*
Conversor
anlogo-digital.
Transmisor.
CONFIGURACIN DE UN EQUIPO DE
TC: CAMILLA.

CAMILLA

Alta precisin
para el
posicionamiento
de examinacin y
velocidad de
avance adecuada.
 CONFIGURACIN DE UN EQUIPO DE
TC: SISTEMA DE RECONSTRUCCIN DE IMAGEN
Procesador de datos:

Recibe la informacin
digital proveniente del
DAS (perfiles de
atenuacin*).
Aplicar el filtro de
Convolucin de Kernel
Proceso de
Retroproyeccin:
determindas
caractersticas.
 CONFIGURACIN DE UN EQUIPO DE
TC: SISTEMA DE RECONSTRUCCIN DE
IMAGEN: CONSOLA DEL OPERADOR.
CONSOLA DEL OPERADOR

Parmetros de
programacin de la
exploracin.
Lmites de examinacin
Visualizacin.
Ventaneo.
Reformaciones.
VENTAJAS DEL TC MULTICORTE
Un mayor volumen anatomico
pudo ser adquirido con una
simple adquisicion
Mejora considerablemente la
resolucion isotropica
Mejora la velocidad de
adquisicion
Utiliza de mejor forma la
energia de los rayos x
Permitio reducir los espesores
de corte.
Genero la posibilidad de
realizar nuevos estudios como
angioCT
 RADIACIN:EFECTO DE LAS
RADIACIONES IONIZANTES
TC contribuye al 35% de la recepcin de la
radiacin de los pacientes.
Efectos deterministicos (previsibles o no
estocasticos).
Dependen de la dosis administrada
Pueden producir dano celular por sobre la dosis
umbral

Efectos estocasticos (imprevisibles o pro-

babilisticos).
Independientes de la dosis
Malformaciones o cancer.
Posibilidad baja, pero aumenta con las sucesivas
exposiciones a los rayos X.

Riesgo de cncer en poblacin general al recibir

dosis nica de 1 Sv aumenta un 10%
Riesgo acumulativo
Mayor riesgo de tu de mama, hueso, tiroides y
pulmn .
 PROTOCOLOS
TORAX
LMITES DE EXAMINACIN:
Superior: pices pulmonares
Inferior: Supra-renales.
VENTANAS:
Pulmonar:
Ancho: 1600
Nivel : -550
Mediastnica:
Ancho: 400.
Nivel : 40.
Contraste:
Delay 35 seg.
Alta Resolucin: sin contraste.
 PROTOCOLOS
ABDOMEN

VENTANAS:
Partes blandas:
Ancho: 1600
LMITES DE EXAMINACIN: Nivel: -550
Superior: cpulas diagfragmticas. Sin contraste.
Inferior: Bifurcacin de la Aorta Contraste:
Ramas isquticas Fase Arterial: Delay 30 seg.
Fase Portal: 1 min -10 seg.
Pancreas 40 arterial 70 portal.
 PROTOCOLOS
PELVIS

VENTANAS:
LMITES DE EXAMINACIN: Partes blandas:
Superior: Bifurcacin de la Aorta Ramas Ancho: 1600
isquticas Nivel: -550
Inferior: inferior a la snfisis pbica. Sin contraste.
Contraste:
Fase Arterial: Delay 30 seg.
Fase Portal: 1 min -10 seg.
 GRACIAS