Proceso de Esterilizacin

Mtodos de Esterilizacin
 Objetivos de la Sesin
Reconocer la importancia del proceso de
esterilizacin.

Identificar las etapas del proceso de esterilizacin.

Concluir respecto al rol de enfermera en

esterilizacin.
Contexto

Seguridad
IAAS Calidad
Riesgo
 Importancia de la esterilizacin
en el control de IAAS
Prevencin y control de infecciones.

Se relaciona con factores de riesgo del ambiente y

atencin hospitalaria.

Sus resultados son de exclusiva responsabilidad del

equipo de salud.

Implicancia legal.
 Definicin
Se define la esterilizacin como un Proceso,
debido a que es un conjunto de acciones,
actividades o procedimientos (recepcin,
lavado, preparacin, esterilizacin, almacenaje de
material) que estn destinadas a eliminar o
inactivar la mayor cantidad de seres vivos
contenidos en objetos o sustancias basados en
altos estndares de calidad
Definiciones
Responsabilidad del proceso de esterilizacin
recae en: central de esterilizacin.

Caracterstica principal de la central es ser

centralizado: que significa que esta fsicamente
en un solo lugar y bajo una nica supervisin
 Definiciones
Objetivo de la centralizacin:
supervisin uniforme, eficiente y
segura.

Funcin de la central de
esterilizacin: prevenir infecciones y
entregar material esterilizado o
desinfectado
 Central de Esterilizacin

Unidad de apoyo clnico transversal

y estratgica.
Debe contar con procesos
estandarizados.
Controles de calidad en cada una de
las etapas del proceso.
Dar garantas de la calidad de los
productos procesados.
 Directrices
Las normas y procedimientos estn
basados en Normas Nacionales que
son:

Manual de Prevencin de Infecciones

Intrahospitalaria (MINSAL 1998).

Manual de Normas de Esterilizacin y

Desinfeccin (MINSAL 2000).
Mtodos de esterilizacin
Clasificacin
Segn Temperatura: alta y baja temperatura.

ALTA T

PUPINEL AUTOCLAVE

BAJA T

Oxido de Etileno Perxido de

Acido Peractico
Formol Hidrgeno
Clasificacin
Segn Agente:
Calor Hmedo:
Autoclave

Calor Seco:
Pupinel

LQUIDO

GAS

PLASMA
 AUTOCLAVE
Es el mtodo de menor costo y el ms efectivo para
esterilizar la mayora de los objetos hospitalarios.
La muerte de los microorganismos se produce por
desnaturalizacin y coagulacin de las protenas o de
los sistemas enzimticos de la clula.
El vapor debe penetrar en toda la superficie de los
objetos durante un tiempo a la temperatura
necesaria.
 AUTOCLAVE
La forma vegetativa de microorganismos queda eliminada en
pocos minutos a temperatura de 54-65 C.
Ninguna espora puede sobrevivir a la exposicin directa de
vapor saturado a 121C por ms de 15 minutos.
El tiempo de exposicin depende del tamao y del contenido
de la carga y de la temperatura al interior del esterilizador.
El ciclo comienza cuando se ha alcanzado la temperatura
deseada en el interior de la cmara.
Alcanza temperaturas de 134C en 3,10, 15,30 minutos a
presin de 1,5-2.0-2.9 atm.
Autoclaves
 Esterilizacin en Autoclave
Las dimensiones de un paquete deben
ser como mximo de 30X30X50 cm. Y
su peso no superior a 5 kg

No deben ser hechos en forma muy

compacta, es decir apretada para que
pueda penetrar y vapor con facilidad

Se deben colocar controles de

esterilizacin en el centro y exterior
de cada paquete a esterilizar.
 Esterilizacin en Autoclave
Colocar los paquetes en posicin
vertical y dejando espacios entre
los paquetes.

Colocar los materiales sin tocar

el fondo del autoclave y que
descansen en una rejilla en
posicin vertical
 Pupinel
Elimina microorganismos por coagulacin de
protenas.
En ausencia de humedad se requieren temperaturas
ms altas para calentar las protenas celulares.
Su efectividad depende de la difusin del calor, de los
niveles de perdida del calor y de la cantidad de calor.
Debido a la alta temperatura es inapropiado para
gomas, gneros y lquidos.
Daa el material porque reduce el temple de acero.
Pupinel
Pupinel
Compatible con:
Metales
Vidrios
Aceites
Vaselina
Polvos
Petrolato
 OXIDO DE ETILENO
Es un agente qumico alquilante que mata a los
microorganismos, incluidas las esporas ya que
interfiere en el metabolismo normal de las protenas
y procesos reproductivos, provocando la muerte
celular.
Su presentacin es liquida, es incoloro y oloroso.
Es inflamable, explosivo, txico por lo que las
emisiones son un riesgo para el paciente y para el
personal que lo manipula. Esta prohibido el uso sin
medidas de seguridad.
OXIDO DE ETILENO (ETO)
 OXIDO DE ETILENO
Es eficaz para esterilizar objetos que el calor y
el vapor pueden daar como los lentes de
microscopios, fibra ptica, broncoscopios.
Penetra en todos los materiales porosos.
El personal debe usar guantes, mascarilla,
pechera y lentes protectores por su alta
toxicidad; es mutgeno, produce leucemia y
daa la capa de ozono al usar fren para enfriar.
Plasma/Vapor de Perxido de Hidrgeno

El perxido de hidrogeno se activa para dar

lugar a plasma o a vapor. Ambos son muy
esporicidas, an a bajas temperaturas.
Existen dos sistemas:
Plasma o Sterrad: lo activa mediante
electricidad con una luz incandescente dentro
de la cmara.
Esterilizador de Vapor: se activa fuera de la
cmara y se inyecta en alla.
 Perxido de Hidrgeno
Temperatura de exposicin : 45 50 C
Duracin del ciclo: 55 minutos
No txico, es til para elementos
termosensibles y delicados pero es
incompatible con derivados de celulosa,
lquidos y polvos.
Dificultad para esterilizar lmenes.
No efectivo contra priones.
Sterrad
OTROS MEDIOS DE ESTERILIZACIN
Formaldehdo ( Poco usado en Chile)
Temperatura de exposicin: 60 80 C.
Duracin ciclo: 3.5 Horas.
Es txico : irritante ocular y respiratorio.
Compatible con metales, pvc, plsticos y
siliconas.
OTROS MEDIOS DE ESTERILIZACIN

cido Peractico
Temperatura de exposicin: 50 56 C
Duracin ciclo: 30 minutos
Slo artculos sumergibles ( til para
Endoscopios)
Es corrosivo.
 OTROS MEDIOS DE ESTERILIZACIN
Radiacin Ionizante
Exposicin a Cobalto 60 slo en plantas
industriales en condiciones de extrema
seguridad.
Se aplica slo a artculos nuevos y de un
solo uso.
No requiere empaques especiales.
Proceso de esterilizacin
PROCESO

CALIDAD
 PROCESO DE ESTERILIZACION
Almacenamiento Almacenamiento
Servicios Usuarios Central Esterilizacin
Pre-lavado y Distribucin

Control
Calidad
Asegurar la esterilidad III
Lavado y del artculo hasta
su utilizacin Mtodo de
Descontaminacin Esterilizacin

Control
Calidad II
Control
Calidad I
Secado e inspeccin Empaque

Preparacin
de Material
RESUMEN ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACION

RECEPCION

CENTRALIZADO
LIMPIEZA

PREPARACIN

ALMACENAMIENTO
ESTERILIZACION Y
DISTRIBUCION
En los servicios clnicos
LAVADO
PREPARACIN
PUNTO CRITICO I, control de calidad
externo
Control de calidad interno
PREPARACIN (EMPAQUETAMIENTO)
PREPARACIN (EMPAQUETAMIENTO)
Empaquetamiento
Empaquetamiento
ESTERILIZACIN
ALMACENAMIENTO
ALMACENAMIENTO
ALMACENAMIENTO
 Almacenamiento del Material Estril en
los servicios
En rea limpia

En estante cerrado y de uso exclusivo

Estante libre de polvo y humedad

Material clasificado y rotulado

Evitar manipulacin innecesaria

Evitar acumulacin de material

Rotar artculos almacenados segn vencimiento

No sobrecargar paquetes
Gracias