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BACILOS GRAM NEGATIVOS:

Vibrio, Aeromonas

Las figuras usadas en esta presentacin fueron tamadas de las siguientes fuentes:

Brooks G. F. , J. Butel and S. Morse. Microbiologa Medica de Jawetz, Melnick y


Adelberg, 17 edicin. El Manual Moderno, S. A. De C. V., 2002.
Koneman E. W., S. D. Allen, W. M. Janda, P. C. Schreckenberger and W. C. Winn.
Diagnostico Microbiolgico. 5 edicin. Editorial Medica Panamericana S.A. 1999

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Vibrionaceae

Genero Vibrio formado por BGN curvos, oxidasa


positivo, anaerobios facultativos con flagelos
polares, crecimiento en medios alcalinos, halofitos
Residen en las desembocaduras de ros y bahas
Proliferen en los meses de verano, cuando la
temperatura del agua alcanza los 20 C
Frecuencia de la enfermedad se incrementa en los
meses clidos

Vibrio cholerae, Colera


Enfermedad diarreica aguda, en cuestin de horas puede producir
deshidratacin profunda y rpidamente progresiva que desemboca en
la muerte
Enfermedad epidmica, la reposicin inmediata y radical de lquidos y
medidas de soporte reducen la mortalidad

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Enterotoxina de V. Cholerae
V. Cholerae y vibriones afines producen una enterotoxina termolbil
A-B, debe existir un gran inoculo
La enterotoxina se une al gangliosido GM1 En la mucosa del intestino
delgado, al entrar en las clulas mucosas la subunidad A de la toxina
se produce una acumulacin de AMPc por activacin de la
adenatociclasa
El AMPc inhibe el sistema de entrada del Na a la clula de las
vellosidades, se activa el sistema de salida de cloruro en las clulas
de las criptas, lo que determina la acumulacin del NaCl en la luz
intestinal
El agua se mueve por osmolaridad, se acumula liquido isotnico en la
luz intestinal, cuando el volumen de ese lquido supera la capacidad
de reabsorcin del resto del intestino, se produce una diarrea
acuosa

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Microorganismos Enfermedad en los Humanos
V. cholerae, serogrupos O1 y O139 Clera epidmica y pandmica
V. cholerae, serogrupos no O1/no O139 Diarrea similar al clera; diarrea leve; pocas
veces infeccin extraintestinal

V. parahaemolyticus Gastroenteritis, quiz infeccin


extraintestinal

Otros Infecciones del odo, de heridas, tejidos


V. mimicus, V. vulnificus,V. holisae, V. blandos y otras infecciones
fluvialis, V. damsela, V. anginolyticus, V. extraintestinales; todas son poco comunes
metschinikovii

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Manifestacon clnica
Incubacin 24 a 48 h, comienzo brusco por diarrea acuosa indolora,
adquiere rpidamente proporciones voluminosas, a menudo se sigue
de vmitos
Calambres musculares por perdida de electrolitos
Heces agua de arroz
Si no se reponen lquidos y electrolitos el enfermo fallece por shock
hipovolmico
Tratamiento
El clera es fcil de tratar, solo se requiere rehidratar
rpidamente, reponiendo electrlitos y bases

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Patologa de Aeromonas

Caractersticas del agente: Gram


Negativo.
Anaerobio facultativo, Temp. Opt. 28
C, (inclusive a 4 C)
Periodo de incubacin: 24-48 horas
Sntomas: Diarreas acuosas, dolor
abdominal, fiebre ligera, vmitos
Duracin: Das/semanas
Reservorio: Organismos acuticos,
varios alimentos
Modo de transmisin: Productos
marinos, agua
Medidas de control: Tto del agua,
coccin fuerte, no refrigeracin por
mucho tiempo.

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30

Cepas Resistentes
25
20
15
10
5
0

re
o

e
io

e
io

st

br

br
br
l
n

ub
Ju

go

m
Ju

m
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ct
e

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A

ie
ti

ic
ov
ep

D
N
S
Mes

N cepas sin Integron con Integron Clase 1 Clase 2 Clase 1+2

20
N Cepas Resistentes

15

10

0
P G PC D T P I
A R ED PE PM PU
A RO LT
N M S T
CI M PU T T RE U
U

Servicios

Cepas sin integron con integron clase 1 clase 2 clase 1+2

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Frecuencia
Cepas Resistentes
10
12
14
16
18

0
2
4
6
8

10%
0%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
A. baumanii
N
BGNF
AK
Citrobacter
A
SAM C. freundii
N cepas

AZA
E.aerogenes
CDH
E.agglomerans
CF
sin integron

FCP E. alvei
CTX
E. sp
CAZ
CTR E. coli
Especie

con integron

CPD H. alvei

Antibiotico
CIP
K.oxytoca
clase 1

C
CX K.ozenae

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GE K.pneumoniae
clase 2

IMP
Moraxella
MEM
NF M. morganii
clase 1+2

SXT P.mirabilis
R
SPF
Ps.aureginosa
9
Amplificacin del fragmento del gen intl 2 en cepas BGN aisladas en ambiente
intrahospitalario. Lnea 1, 100 pb DNA ladder, lnea 2, control negativo, lnea 3,
control positivo cepa UC21, de la lnea 4 a la 16 cepas analizadas para la
amplificacin del gen

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