STREPTOCOCCUS

AGALACTIAE

Gonzalez Mena Jonathan G

STREPTOCOCCUS AGALACTIAE

producen cadenas cortas

Pares o diplococos de clulas esfricas u ovoides
Gram positivas.
Las colonias son mas grandes y la betahemolisis es menos evidente.
Producen capsulas de polisacaridos de nueve tipos antigenicos,
todos los cuales tienen acido sialico en la forma de residuos
terminales
De la cadena lateral.
EPIDEMIOLOGA

Es la principal causa de septicemia y meningitis en los primeros das

de vida.
El organismo reside en el tracto gastrointestinal vagina.
colonizan al recin nacido mientras pasa por el canal de parto

10% de mortalidad

septicemia 1 a 3 meses despus.

La septicemia neonatal se adquiere de la flora vaginal de la madre

La rotura de las membranas y el nacimiento prematuro aumentan el riesgo
Transmisin

Recin nacidos
En adultos con inmunosupresin, cirrticos, diabticos y aquellos
que tengan enfermedades crnica
Paso por el canal del parto colonizado
Infeccin intrauterina
Adquisicin nosocomial postparto

PNEUMONIA, SEPSIS Y MENINGITIS

PATOGNESIS
microorganismo y del hospedero.
El cido silico de la capsula enlaza el factor H srico, degradacin del
compuesto C3b antes de que se pueda depositar de manera efectiva en la superficie
de la bacteria.
opsonofagocitosis

anticuerpos especficos
Los recin nacidos lo reciben de la madre como IgG transplacentaria.
Va alternativa

La capsula enlaza el factor H

Se alteran los depsitos de C3b
La IgG transplacentaria brinda proteccin
INMUNIDAD

solo existen nueve tipos y el tipo III produce la mayoria de los casos en las primeras
semanas de vida.

El anticuerpo se adquiere a partir de la infeccion por GBS y la IgG especifi ca

puede transmitirse al feto a traves de la placenta.

Anticuerpo tipoespecifico,
los depsitos de C3b de la via clasica,
el reconocimiento de los fagocitos y
la eliminacin prosiguen normalmente.
 falta de apetito,

MANIFESTACIONES

irritabilidad,
letargo,
ictericia,
problemas respiratorios e
hipotensin

A veces no existe fiebre e incluso es posible que los lactantes presenten

hipotermia
La neumona es comn y la meningitis se presenta en 5 a 10% de los casos.
No hay signos de localizacin
El inicio de la enfermedad ocurre en forma tpica en los primeros das de
vida y en casi 50% de los casos existen signos de infeccin al momento de
nacer.
Los casos con inicio tardio (1 a 3 meses) presentan meningitis e infecciones
focales en huesos y articulaciones.
MANIFESTACIONES

Las infecciones en adultos son poco comunes y se encuentran en

dos grupos.
El primero comprende corioamnionitis
y bacteriemia durante el periparto, el lado materno del sndrome
neonatal.

infecciones cutneas
La infeccin en adultos es grave pero no mortal
 S. pneumoniaese aspira de la flora
bucofarngea normal y llega al pulmn, donde
produce pulmona. La propagacin de bacterias
puede
infectar otros sitios, en particular el cerebro,
donde ocurre meningitis. La
colonizacin vaginal con GBS durante el
embarazo conduce a infeccin
del feto, ya sea dentro del tero o al momento
del parto
DIAGNSTICO

cultivo en sangre,
liquido cefalorraqudeo
La deteccin mxima de colonizacin vaginal en mujeres
embarazadas requiere procedimientos especificos con medios
selectivos y caldos enriquecidos
Deteccin directa de antgenos en muestras vaginales
TRATAMIENTO
La penicilina es el tratamiento de primera lnea y no existe resistencia conocida a los
frmacos betalactamicos

las infecciones neonatales a menudo se tratan en principio con combinaciones de

penicilina (o ampicilina) y un aminoglucosido

Una vez que se confirma el diagnostico, se utiliza solo penicilina.}

Nios 25-50mg da 3 o 4 tomas

Adultos 250mg da cada 6hr X 10 das
 PREVENCIN
La enfermedad neonatal, se enfocan en la reduccin del contacto del recin
nacido con el microorganismo.
Durante el parto, la profilaxis antimicrobiana con penicilina intravenosa reduce
la transmisin y la enfermedad.
Las madres embarazadas deben someterse a valoracin por medio de cultivo
selectivo
No hay vacuna

La profilaxis con penicilina IV durante el parto brinda

proteccin
Los cultivos durante el tercer trimestre determinan el riesgo