Arrastre mecnico

Paulina Prez Aguilera

Enfermera Post- Titulo Manejo Avanzado de
Heridas.
Arrastre mecnico

Conceptos importantes
Elementos necesarios
Tcnicas de arrastre mecnico
Otras elementos a considerar
Curacin Avanzada

Procedimiento que se realiza limpiando la
herida o lcera con solucin fisiolgica,
dejando como cobertura un apsito
interactivo, bioactivo o mixto.
La frecuencia de la curacin depende de
las condiciones de la lesin y del apsito
elegido.
Arrastre mecnico

Es el lavado o irrigacin de la lcera para
eliminar los agentes contaminantes que
pueden actuar como fuente de infeccin.
Considerar la solucin a utilizar y los medios
mecnicos para su aplicacin con el objetivo
de no lesionar el tejido de cicatrizacin.
 Qu elementos se utilizan
para el arrastre
mecnico?
1.- Solucin fisiolgica al 0.9%.
2.- Solucin ringer lactato.
3.- Agua bidestilada.

Ventaja: Concentracin plasmtica y

pH neutro que no alteran el proceso de
cicatrizacin de una herida o lcera.
 Cul es la tcnica para
realizar arrastre mecnico?

1.- Duchoterapia.
2.- Lavado con matraz.
3.- Lavado con jeringa.
4.- Lavado con jeringa y aguja.
5.- Hidroterapia.

Seleccin del tipo de arrastre mecnico: considerar las

presiones efectivas y seguras para no daar los tejidos .
Una presin mayor a los 4 kg/cm = Destruccin celular.
 Tcnicas de arrastre
mecnico: Duchoterapia

Tcnica de eleccin pie diabtico Wagner III, IV y V.
Presin que no supera los 3 kg/cm.
 Duchoterapia

Duchoterapia artesanal: es sencilla y de bajo costo.
Se utiliza un matraz de suero fisiolgico de 500 cc, este
debe ser rgido. Con una aguja N19 21 G.
Elegir un cuadrante del matraz y previa desinfeccin
con alcohol al 70%, realizar 20 a 30 orificios.

Actualmente el mercado ofrece

rociadores para efectuar este
tcnica pero son de mayor
costo.
Duchoterapia

 Lavado con jeringa y
aguja

Se utiliza en lceras de pie diabtico Grado I y II.
Se usa una jeringa de 20cc y una aguja N19.
La presin que entrega este mecanismo es de
2KG/cm.
Maximiza la limpieza sin dejar de proteger el tejido
de granulacin.
 Arrastre mecnico

Frente a una rpida colonizacin de las lceras con
Estaphilococcus y Estreptococcus.
Ms del 50% de las lceras infectadas contiene
bacilos gram (-) y bacterias anaerobias.
Si aumentan las bacterias se produce un aumento de
las metaloproteasas, prolongando la etapa
inflamatoria.
 Clorhexidina jabonosa al 2%

Antisptico de amplio espectro, acta sobre gram (-) y
gram (+). Contiene un emoliente que elimina grasas y
cuerpos extraos de las lesiones.
Acta a los 3 minutos.
Tiempo residual de 6 horas.
No usar por un periodo > a 3
das (por toxicidad).
Utilizar cada 7 das
(disminucin de carga bacteriana).
 Clorhexidina jabonosa al
2%

Al utilizar este antisptico se
debe formar abundante
espuma sobre la lesin y
dejarlo actuar por lo menos 3
minutos.
Posterior a esto, se debe lavar
con abundante suero
fisiolgico con el objetivo de
eliminar el jabn y evitar
daar el tejido de
cicatrizacin.
 Solucin de Polihexanida
con betana
Solucin limpiadora.

Compuesta por:
Polihexanida al 1%.
Betana al 1%.
Agua purificada al 1%.

La Polihexanida afecta el
sistema biolgico de las
bacterias, impidiendo el
desarrollo de sus funciones
naturales, rompe su pared
celular bacteriana.
Solucin de Polihexanida con
betana

Las Betanas son tensoactivas, poseen excelentes
propiedades de limpieza y descontaminacin.
La Polihexanida con betana acta sobre bacterias y
hongos y tambin en presencia de materia orgnica
(sangre, protenas, secrecin, etc).
En presencia de tejido esfacelado o necrtico se
recomienda usar en cada curacin.
Se puede usar sobre la piel descamada y piel
periulceral.
 CMO SE UTILIZA?
Se utiliza despus de

efectuar el arrastre mecnico.
Se aplica sobre la lesin con
una gasa impregnada de esta
solucin.
Mantener por 10 a 15
minutos la gasa impregnada
sobre la herida.
Luego debe retirar la gasa y
aplicar el apsito primario.