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PLAN NACIONAL DE SALUD

2014-2019

Junio, 2014
NDICE DE CONTENIDO

INTRODUCCIN

I.- EL PLAN NACIONAL DE SALUD Y LA HISTORIA DE LA SALUD PBLICA VENEZOLANA

II.- LOS AVANCES DE LA REVOLUCION BOLIVARIANA EN SALUD Y CALIDAD DE VIDA

III.- LOS PRINCIPALES DESAFOS ACTUALES EN SALUD

IV.- LA CONSTITUCIN BOLIVARIANA Y EL PLAN DE LA PATRIA COMO MARCO DEL PLAN


NACIONAL DE SALUD

V.- EL ENFOQUE CONCEPTUAL DEL PLAN NACIONAL DE SALUD

VI.- ESTRUCTURA DEL PLAN NACIONAL DE SALUD

VII.- REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS


Desafos
Cambio Demogrfico: Aumento de la proporcin de adolescentes, adultos (as)
jvenes, mayor y adultos (as) mayores: violencia, adicciones y consumo de
alcohol, tabaco y drogas, salud sexual y reproductiva y los problemas de salud
crnicos no transmisibles. con una expectativa de vida cada vez mayor.

Modos y estilos de vida capitalistas: Enfermedades Crnicas no transmisibles,


como cncer, diabetes, enfermedades del corazn e hipertensin arterial y
accidentes de transito, violencia general, de gnero, homicidios en ascenso entre
1990 y 2011.

Desigualdades sociales, tnicas y territoriales: Desigualdades entre los


diferentes estados: MI, MM, Esperanza de vida al nacer.

Impacto del calentamiento global sobre la salud: Condiciones para la


colonizacin y reproduccin de los insectos transmisores del dengue, la malaria, la
enfermedad de Chagas y la Leishmaniasis.

Enfermedades transmisibles: TBC en asociacin con el VIH/SIDA y la


preocupacin por la multi-resistencia bacteriana (MDR)
Desafos
Rectora del Sistema Pblico Nacional de Salud: Necesidad de instrumentos
regulatorios para fortalecer el Sistema Pblico nacional de Salud (Ley del Sistema
Pblico Nacional de Salud)

Fragmentacin y segmentacin del Sistema de Salud: Multiplicidad de entes con


competencias en salud sin integracin, subordinado al complejo mdico industrial.

Financiamiento del Sistema Pblico Nacional de Salud: Variadas fuentes de


financiamiento y mecanismos de asignacin que se traducen en diferentes regmenes
de prestacin, necesidad de la creacin de un Fondo nico de Salud

Talento humano: Necesidad de talento humano, con perfiles ocupacionales


necesarios, en cantidad y calidad adecuados a los nuevos retos y enfoques que
impone la consolidacin del SPNS.

Insumos para la salud: Persistencia de dependencia tecnolgica y del complejo


mdico industrial en reas prioritarias.

La participacin popular como desafo: Fortalecer la participacin y eliminar por


factores institucionales y sociales que la limitan.
Mortalidad
por Cncer
de todo tipo
1990 - 2011

Mortalidad
por Diabetes
1990 - 2011
Muertes por Accidentes
de Trasporte Terrestre
1990 - 2011

Muertes por Agresiones


(homicidios)
1990 - 2011
60.000
Casos de Malaria
50.000 46.910
51.264
1990 - 2012
46.244 45.155
45.328
43.510 41.749 45.824

40.000
Casos

36.595 35.828
29.887 29.337
30.000 28.056 31.185 32.037

22.056

21.524 21.852 22.106 22.803


20.000 21.673

16.151

10.000 12.603

0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Aos

0,35

0,30
0,30

0,26

0,25
Tasa por 100.000 habitantes

0,21 0,24
0,21
0,20
0,20 0,19

0,16
0,15
0,15 0,13
0,14
0,11
Tasa de mortalidad 0,10
0,10
0,10
por Malaria 0,09
0,06
0,06 0,06
0,06
0,04
1990 - 2011 0,05

0,04
0,03
0,00
1.990 1.992 1.994 1.996 1.998 2.000 2.002 2.004 2.006 2.008 2.010
Aos
Tasa de Mortalidad Materna 2011
Delta Amacuro 140,51
Amazonas 113,42
Zulia 80,97
Apure 79,78
Portuguesa 77,57
Anzotegui 74,91
Yaracuy 72,86
Monagas 71,19
Bolvar 64,20
Distrito Capital 63,79
Venezuela 63,70
Lara 63,60
Estado

Miranda 63,11
Carabobo 61,60
Tchira 60,24
Vargas 59,53
Falcn 59,23
Gurico 58,70
Trujillo 55,85
Nueva Esparta 54,63
Cojedes 54,39
Aragua 54,25
Mrida 53,23
Barinas 44,69
Sucre 34,90

0 20 40 60 80 100 120 140 160


Razn de Mortalidad Materna en
Tasa por 100.000 nacidos vivos estimados
Venezuela 1940 - 2011
Visin 2019 del Plan Nacional de Salud

La situacin de salud expresar la satisfaccin de las necesidades sociales, en


complementariedad con la naturaleza, para preservar el bienestar de las futuras
generaciones y as estar en consonancia con una sociedad justa e igualitaria, bajo la
perspectiva del socialismo bolivariano del siglo XXI.

Construido un Sistema Pblico Nacional de Salud universal y gratuito, bajo un modelo


de atencin integral, con la mxima capacidad cientfico-tcnica y, que garantiza la
intersectorialidad para la intervencin en los determinantes de la salud.

En todos los niveles de gestin del SPNS estarn operando mecanismos de


participacin activa de la poblacin organizada y de los rganos del Poder Popular
correspondiente, con funciones de corresponsabilidad, planificacin participativa y
contralora social.
Visin 2019 del Plan Nacional de Salud

La situacin de salud expresar la satisfaccin de las necesidades sociales, en


complementariedad con la naturaleza, para preservar el bienestar de las futuras
generaciones y as estar en consonancia con una sociedad justa e igualitaria, bajo la
perspectiva del socialismo bolivariano del siglo XXI.

Construido un Sistema Pblico Nacional de Salud universal y gratuito, bajo un modelo


de atencin integral, con la mxima capacidad cientfico-tcnica y, que garantiza la
intersectorialidad para la intervencin en los determinantes de la salud.

En todos los niveles de gestin del SPNS estarn operando mecanismos de


participacin activa de la poblacin organizada y de los rganos del Poder Popular
correspondiente, con funciones de corresponsabilidad, planificacin participativa y
contralora social.
Objetivo General del Plan Nacional de Salud

Garantizar la Salud como parte del Buen Vivir, consolidando el Sistema Pblico Nacional de
Salud y asegurando los mecanismos y espacios que permitan la participacin protagnica del
Poder Popular, acorde con los mandatos de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela y el Plan de la Patria 2013 2019.

Eje de Accin del Plan Nacional de Salud: Construccin del Sistema Pblico Nacional de Salud

Objetivo Estratgico
Construir y consolidar el Sistema Pblico Nacional de Salud basado en la Red Integrada de
Salud, con rectora nica, financiamiento garantizado, desarrollo soberano cientfico-
tecnolgico, talento humano de calidad, solidario internacionalmente y legitimado a travs de la
participacin protagnica del Poder Popular en la ejecucin, seguimiento, control y evaluacin
del Plan Nacional de Salud.
Intervenciones a nivel de las reas de Salud Integral Comunitarias
(ASIC) que fortalezcan la convivencia solidaria y el buen vivir en
socialismo.

Modos y estilos de vida Propiciar cultura de recreacin y prctica deportiva liberadora,


capitalistas, consumo, ambientalista e integradora en torno a los valores de la Patria
violencia, enfermedades
crnicas Garantizar el derecho a la salud y el buen vivir a las personas
con discapacidad, poblacin indgena y en pobreza extrema
Desigualdades sociales,
territoriales y de grupos Promocin, conservacin y atencin del medio ambiente:
tnicos y culturales saneamiento ambiental, calidad del agua, control de vectores,
disposicin de residuos slidos urbanos y residuos peligrosos del
Impacto del sector salud.
calentamiento global
sobre la salud y Desarrollo de Programas y Proyectos en Prevencin y Atencin
enfermedades especfica para las principales causas de morbimortalidad
transmisibles transversalizados por gnero, ciclo de vida, etnia y territorio social:
Mortalidad Infantil, Mortalidad Materna, Violencia, Adicciones,
Accidentes, Embarazos en adolescentes, Enfermedades
Inmunoprevenibles, Cardiovasculares, Cerebrovasculares, HTA,
Cncer, VIH, Diabetes
DESAFOS POLTICAS
Consolidar la Rectora Pblica de Salud, su carcter regulador, las bases
legales y su conduccin estratgica acorde con el Plan Nacional de Salud

Construccin de capacidades para el fortalecimiento de la solidaridad


Rectora del Sistema internacional en salud y el liderazgo de Venezuela en las agendas
Pblico Nacional de internacionales
Salud
Garantizar el financiamiento pblico del sistema de salud, administrado por el
Fragmentacin y Estado, solidario, progresivo, integrado; que responda a las prioridades
sanitarias y se distribuya con equidad en funcin de los proyectos; con la
segmentacin del
participacin vinculante del poder popular.
Sistema de Salud
Fortalecimiento de Barrio Adentro a travs de la consolidacin de la Red
Financiamiento del Integrada de Salud, basada en las reas de Salud Integral
Sistema Pblico Comunitaria(ASIC), con subsistemas de gestin desconcentrados y
Nacional de Salud articulados con el sistema de agregacin comunal

Desarrollo de una Red de Hospitales que forme parte de la red integrada de


salud, con un plan maestro, colectivos de direccin, vinculada a protocolos de
atencin de pacientes, protocolos de distribucin de insumos y
medicamentos con un sistema de mantenimiento de equipos, instalaciones e
infraestructura, acorde al nivel de complejidad

DESAFOS POLTICAS
Fortalecer la formacin y capacitacin de trabajadores y trabajadoras de
la salud en reas crticas y estratgicas requeridas por el Sistema
Pblico Nacional de Salud, que respondan a las necesidades de
atencin y servicios de la poblacin

Talento humano e insumos Consolidacin de la capacidad soberana e independencia cientfica y


para la salud tecnolgica para producir y garantizar los medicamentos, insumos y
equipos para la salud. Adquisicin directa por el MPPS
La participacin popular Promover el fortalecimiento de Instancias del Poder Popular y su
como desafo articulacin en el Sistema de Agregacin Comunal, para la garanta del
derecho a la salud mediante la legtima gestin obediencial del Sistema
Pblico Nacional de Salud

Impulsar la participacin protagnica del Sistema de Agregacin


Comunal y sus instancias relacionadas con la salud, en la contralora,
cogestin y autogestin, de la promocin integral de la salud

DESAFOS POLTICAS
Propsito 2013 2016 2019
El Sistema Pblico Nacional de Salud est organizado en una Red Integrada de 10% 80% 100%
Salud que articula todos los prestadores de salud de los distintos subsistemas
existentes dentro del Sistema Pblico Nacional de Salud
Se ha revisado y adecuado todos los instrumentos jurdicos (leyes, reglamentos, -- 70% 100%
normativas y otros) del campo de la salud, adecundolos a la CRBV, Plan de la
Patria y al Plan Nacional de Salud
Se ha aprobado la Ley de Salud -- 100%
Todas las reas de Salud Integral Comunitarias (ASIC) han sido consolidadas a
nivel nacional como las unidades bsicas, operativas y puerta de entrada principal
al Sistema Pblico Nacional de Salud ajustada al marco legal que rige al Ministerio 30% 100% 100%
del Poder Popular para la Salud.
Se ha aprobado la Ley de Salud -- 100%
Se ha desarrollado un mecanismo permanente de articulacin con los rganos del 100% 100%
Gobierno y del Poder Popular con responsabilidades y compromisos en
intervenciones sobre determinantes del Buen Vivir y la Salud --
Se ha formulado y aprobado una poltica y estrategia de regulacin de las HCM
financiadas por fondos pblicos, de acuerdo al marco constitucional y legal vigente 30% 100% 100%
y respetando los derechos laborales conjuntamente con la Superintendencia
Nacional para la Defensa de los Derechos Socioeconmicos( SUNDDE) y la
Alianza Interinstitucional para la Salud (AIS)
Propsito 2013 2016 2019
Desarrollo de nuevas estrategias de gestin hospitalaria: Colectivos de direccin,
y Contraloras Sociales que aboguen por la garanta del derecho a la salud.
---- 80% 100%
Redefinido y protocolizados los programas de salud enfoque de derecho, gnero,
etnia, equidad y territorialidad, en todas las etapas del ciclo de vida.
30% 100% 100%
Creacin de Redes de atencin integral obsttrica, oncolgica, cardiolgica,
caumatolgica, traumatolgica y de ortopedia. 30% 80% 100%
Centros de Regulacin de emergencias y de Regulacin de Camas
Hospitalarias en todas las entidades federales del pas ---- 80% 100%
Fondo nico de Salud, de carcter pblico que asegure el financiamiento completo
y oportuno del SPNS. ---- 100% 100%
Se ha formulado y aprobado una poltica y estrategia de regulacin de las HCM
financiadas por fondos pblicos, conjuntamente con la Superintendencia Nacional 100% 100%
para la Defensa de los Derechos Socioeconmicos( SUNDDE) y la Alianza 30%
Interinstitucional para la Salud (AIS)
Sistema Integrado de Vigilancia de Salud bajo la transversalidad de la
determinacin social de la salud.
30% 80% 100%
Propsito 2013 2016 2019
Aumento de la proporcin de los medicamentos esenciales producidos en el pas 5% 10% 15%
Aumento de la produccin en el pas de insumos requeridos por el Sistema
Pblico Nacional de Salud 5% 8% 10%
Desarrollo del Sistema Nacional de Distribucin, Seguimiento y Monitoreo de 10% 80% 100%
Medicamentos, Equipos e Insumos para la salud
Desarrollo de un sistema de certificacin y validacin de insumos y recursos para la
salud. ------ 100% 100%
Creacin de la Empresa Nacional de Produccin y Mantenimiento de Equipos para
la Salud ------ 50% 100%
Incremento de los egresados en distintas profesiones integrados al Sistema Pblico 50.000 10.000 80.000
Nacional de Salud, bajo la estrategia de priorizacin segn necesidades locales

Creacin de la Universidad de Ciencias de la Salud del ALBA ------ 100% 100%


Propsito 2013 2016 2019
Incrementar los establecimientos de salud con planes de manejo de sus 1
desechos. (2013)
10% 50%
Incrementar la cobertura de vigilancia de la calidad del agua destinada al consumo
humano.
20% 40% 60%
Construccin de centros de manejo de desechos peligrosos del sector salud. 0 1 2
Construccin de centros de disposicin final de los desechos peligrosos existentes
en los almacenes del sector salud a nivel nacional. (plaguicidas y medicamentos)
0 1 10
Aumento de los municipios integrados a un sistema de Vigilancia Sanitario 5 %
Ambiental del manejo integral los residuos y desechos slidos. (2013)
15 % 50%
Propsito 2013 2016 2019
Incrementar ambientes controlados ocasionadores de produccin de insectos 30 %
60 % 90 %
transmisores de enfermedades con participacin de la comunidad (2013)
Construccin y adecuacin espacios fsicos para la instalacin de Unidades
3 12 24
entomolgicas en las 24 entidades federales del pas
Disminuir la prevalencia de enfermedades asociadas a la salud ambiental
5%
(dengue, malaria) y minimizar los efectos del cambio climtico en la salud de la 50 % 70 %
(2008)
poblacin.
Mejorar la capacidad diagnstica de los servicios asistenciales de las principales
30 % 60% 90 %
endemias trasmitidas por vectores (malaria, dengue, chagas)
Incrementar la vigilancia radiolgica en aire, alimentos y agua de consumo
humano, mediante la instalacin de laboratorios de dosimetra ambiental. 1 1 2
Asambleas mensuales por ASIC
400
500 600
(2014)
Propsito 2013 2016 2019
Incrementar la prevalencia de la Lactancia
30% 45% 70%
Materna Exclusiva (LME)

14,7 por 1.000


Reducir la mortalidad infantil 9 por 1.000 7por 1.000
(2011)
63,7 por 100.000
Reducir la mortalidad materna 50,5 37,3
(2011)
Reducir el sedentarismo Hombres 65% (2012) 48,8% 32,5%
adultos

Mujeres 78% (2012) 58,5% 39%


adultas

Disminuir la mortalidad por diabetes y enfermedades 187,7por 100.000 156,7 por 125,6por
cardiovasculares (2011) 100.000 100.000

77,1 por 100.000 66,6 por 56,1 por


Disminuir la mortalidad por cncer
(2011) 100.000 100.000
REDES INTEGRADAS DE SALUD
HOSP I 242 MPPS
HOSP II 36 IVSS
RED ATENCIN HOSPITALARIA HOSP III
15 SANIDAD MILITAR
HOSP IV

MDULO AUIII 235 AUII Y III


MISION SONRISA 56 IPASME
CLINICAS POPULARES 51 IVSS
10 SANIDAD MILITAR
35 CAT
RED ATENCIN AMBULATORIA AUII CAT 21 MISIN SONRISA
ESPECIALIZADA 13 CLINICAS POPULARES

6712 CP
4118 ARI AR2
RED DE ATENCIN COMUNAL 606 AU
562CDI
584 SRI
469 OPTICAS POPULARES
4935 UNIDADES
ODONTOLOGICAS