KEBIJAKAN AKREDITASI

PUSKEMAS

EKA VIORA
Direktur Mutu & Akreditasi Pelayanan Kesehatan

Disampaikan pada :

PENINGKATAN KEMAMPUAN TEKNIS KOMPETENSI

SURVEIOR
ANGKATAN PERTAMA
Jogja, 17 27 Januari 2017
 SASARAN POKOK PEMBANGUNAN KESEHATAN
DALAM RPJMN 2015 -2019
(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)
1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak;
2. Meningkatnya pengendalian penyakit;
3. Meningkatnya akses dan mutu pelayanan
kesehatan dasar dan rujukan terutama di daerah
terpencil, tertinggal dan perbatasan;
4. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan universal
melalui Kartu Indonesia Sehat dan kualitas pengelolaan
SJSN Kesehatan,
5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan
vaksin;
6. Meningkatkan responsivitas sistem kesehatan

Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019

 PROGRAM INDONESIA SEHAT
RENSTRA
2015-2019

Pilar 1. Paradigma Pilar 2. Penguatan Pilar 3. JKN

Sehat Yankes
Program Program
Program Peningkatan Akses Benefit
Promotif terutama pd FKTP Sistem
preventif sebagai Optimalisasi Sistem pembiayaan:
landasan Rujukan asuransi azas
pembangunan Peningkatan Mutu gotong royong
kesehatan Penerapan Kendali Mutu &
Pemberdayaan pendekatan Kendali Biaya
continuum of care Sasaran: PBI &
masyarakat
Intervensi berbasis Non PBI
Keterlibatan lintas resiko kesehatan Tanda kepesertaan
sektor (health risk) KIS

D
T
KELUARGA
P
SEHAT K
 PENERAPAN
PARADIGMA SEHAT

Gerakan
Masyarakat Pendekata
Hidup Sehat n Keluarga
(GERMAS)
 SELURUH KOMPONEN BANGSA MELAKSANAKAN
GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT

Mempraktekka
Kesehata
n pola hidup
n Terjaga
sehat sehari-
hari
Individu Keluarga Masyarakat

Menggerakka
n institusi dan
Produktif
organisasi
masing-
Akademi Organisasi masing
Dunia Usaha
si Masyarakat Menyediakan :
Lingkunga
kurikulum
Pemerint n Bersih
pendidikan, fasilitas
olahraga, sayur dan
ah Pusat
dan buah, fasilitas
Daerah Biaya
kesehatan,
transportasi,
untuk
Kawasan Tanpa
Rokok,berobat
taman untuk
berkurang
beraktivitas, Iklan
 Indikator Keluarga Sehat
A Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak:
1 Keluarga mengikuti KB
2 Ibu bersalin di faskes
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
Catatan:
4 Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan
1. Dapat ditambahkan Indikator
5 Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan Lokal sesuai kebutuhan
setempat

Indikator Keluarga Sehat

B Pengendalian Penyakit Menular & Tidak Menular:
2. Dapat sekaligus digunakan
6 Penderita TB Paru berobat sesuai standar sebagai indikator PHBS tatanan
7 Penderita hipertensi berobat teratur rumah tangga
8 Gangguan jiwa berat tidak ditelantarkan
C Perilaku dan kesehatan lingkungan:
9 Tidak ada anggota keluarga yang merokok
10 Keluarga mempunyai akses terhadap air bersih
11 Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat
12 Sekeluarga menjadi anggota JKN/askes
 INDIKATOR KELUARGA SEHAT YANG
MENDUKUNG SPM
Indikator Keluarga Sehat
A Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak:
1 Keluarga mengikuti KB
2 Ibu bersalin di faskes
Bayi mendapat imunisasi dasar
3
lengkap
Bayi diberi ASI eksklusif selama 6
4
bulan
Pertumbuhan balita dipantau tiap
5
bulan
Pengendalian Peny. Menular & Tidak
B
Menular:
6
Penderita TB Paru berobat sesuai
standar
7 Penderita hipertensi berobat teratur
Gangguan jiwa berat tidak
8
ditelantarkan
C Perilaku dan kesehatan lingkungan:
Tidak ada anggota keluarga yang
9
merokok
1 Keluarga mempunyai akses terhadap
0 air bersih
1 Keluarga mempunyai akses atau
1 menggunakan jamban sehat
1 Sekeluarga menjadi anggota
2 JKN/askes
SPM
N
PERNYATAAN STANDAR
O
1 Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan
antenatal sesuai standar.
2 Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan
persalinan sesuai standar.
3 Setiap bayi baru lahir mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.
4 Setiap balita mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.
5 Setiap anak pada usia pendidikan dasar
mendapatkan skrining kesehatan sesuai Permenke
standar.
6 Setiap warga negara Indonesia usia 15 s.d. 59
s no. 43
tahun tahun
mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar.
2016
7 Setiap warga negara >60 tahun mendapatkan
skrining kesehatan sesuai standar. Capaian
8 Setiap penderita hipertensi mendapatkan
SPM
pelayanan kesehatan sesuai standar.
9 Setiap penderita DM mendapatkan pelayanan
100%
kesehatan sesuai standar.
10 Setiap orang dg gangguan jiwa mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.
11 Setiap orang dengan TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai standar.
10
12 Setiap orang berisiko terinfeksi HIV
 PERAN DITJEN PELAYANAN KESEHATAN
DALAM PENINGKATAN AKSES YANKES
BERKUALITAS
PEMETAAN/
REGISTRASI PENYELENGGARAAN
FASYANKES YANKES
MEMPERSIAPKAN
FASYANKES SIAP
DIAKREDITASI
DIT DIT. YANKES PRIMER DIT MUTU &
FASYANKE DIT YANKES RUJUKAN AKREDITASI
DIT. KESTRAD YANKES
S
PEMENUHAN
KEBUTUHAN
SARPRAS
FASYANKES

KEPATUHAN FASYANKES TERHADAP STANDAR

INPUT & PROSES

8/26/2016 MUTU PELAYANAN KESEHATAN

 PRIORITAS
PENGUATAN PELAYANAN
KESEHATAN

1 PENINGKATAN AKSES YANKES PRIMER

2
PENINGKATAN MUTU MELALUI
AKREDITASI

3 PENGUATAN SISTEM RUJUKAN

AKREDITASI
PUSKESMAS
MEWUJUDKAN SASARAN & TARGET INDIKATOR PELAYANAN
KESEHATAN

PROGRAM/ INDIKATOR TARGET CAPAIA

SASARAN
KEGIATAN IKP IKK 2015 2016 2017 2018 2019 N 2015
Meningkatnya
Akses Jumlah
Penguata Pelayanan Kecamatan Yang
n Kesehatan Memilki Minimal 490 560
350 700
700 2100
210 210 70 93
Pelayanan Primer Yang 1 Puskesmas 0 00 00
Kesehatan Berkualitas Tersertifikasi RENSTRA
Bagi Akreditasi
Masyarakat
Jumlah
Kab/Kota
Yang Siap
86 210 266 313 366 116
Akreditasi
Faskes
Primer
Jumlah
 AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
Dasar Hukum:
Permenkes No. 71 tahun 2013 dan Permenkes 99 tahun 2015 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN:
Pasal 6 ayat 2:
Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama juga
harus telah terakreditasi.

Permenkes No. 9 tahun 2014 ttg Klinik:

Pasal 38:
1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinik, dilakukan akreditasi secara berkala
paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2) Setiap klinik yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi paling sedikit
2 (dua) tahun wajib mengajukan permohonan akreditasi

Permenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas:

Pasal 39 ayat 1:
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala
paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
Permenkes No. 46 tahun 2015 ttg Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter dan Dokter Gigi
Pasal 3 ayat 1:
Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri
8/26/2016
dokter gigi wajib terakreditasi
 PENGERTIAN
(Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi FKTP)

Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,

Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
adalah Pengakuan yang diberikan
oleh Lembaga Independen
penyelenggara Akreditasi yang
ditetapkan oleh Manteri setelah
GRPS
memenuhi standar Akreditasi
8/26/2016
 PENGERTIAN
(Kepmenkes 432/2016 tentang Komisi Akreditasi FKTP)

Pengakuan oleh lembaga

independen penyelenggara
Akreditasi terhadap hasil
penilaian pemenuhan standar
pelayanan untuk peningkatan
mutu pelayanan secara
berkesinambungan
PENGERTIAN
MUTU & KINERJA
AKREDITASI
ADALAH PROSES
PERBAIKAN MUTU
DAN KINERJA
SECARA
BERKESINAMBUNG
AN
(Continuous Quality
Improvement)
 AKREDITASI FKTP
MEMICU
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH BAIK
AKREDITASI FKTP MERUPAKAN
SECARA BERTAHAP SUATU
& BERKESINAMBUNGAN
KEBUTUHAN UNTUK MEMPERBAIKI TATA
KELOLA /MANAJAMEN SEHINGGA
PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN)TERJADI
INSTITUSI
PERBAIKAN KINERJA DAN
PERBAIKAN TATA MUTU
KELOLA PELAYANAN
( MANAJEMEN)
PROGRAM
KESEHATAN
PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) RISIKO
PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) MUTU

PERBAIKAN KINERJA & MUTU

 SASARAN
AKREDITASI
PUSKESMAS
(Berlaku 3
Tahun)

TEMPAT PRAKTIK
DOKTER-DOKTER
GIGI
(Berlaku 5 Tahun)

KLINIK PRATAMA
(Berlaku 3 Tahun)
 TUJUAN
MENINGKATKAN :

1 Mutu Pelayanan Kesehatan dan Keselamatan Pasien

Perlindungan bagi sumber daya manusia kesehatan,

2 masyarakat dan lingkungannya serta FKTP

3 Kinerja FKTP dalam pelayanan kesehatan

16
 MANFAAT AKREDITASI FKTP

BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA :

Sebagai WAHANA PEMBINAAN
peningkatan mutu kinerja melalui
perbaikan yang berkesinambungan
terhadap sistem manajemen, sistem
manajemen mutu dan sistem
penyelenggaraan pelayanan klinis, serta
penerapan manajemen risiko.
 Lanjutan.
BAGI FKTP :
1. Memberikan keunggulan kompetitif
2. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas .
3. Meningkatkan pendidikan pada staf
4. Meningkatkan pengelolaan risiko
5. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
6. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban
pendokumentasian, dan konsistensi dalam bekerja
7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)
1. Memperkuat kepercayaan masyarakat
2. Adanya Jaminan Kualitas
 TAHAPAN AKREDITASI
FKTP

PERSIAPAN PERSIAPAN LANJUT PENGUSUL PENILAIA PENDAMPINGA

dengan N PASCA
AWAL pendampingan AN N SURVEI
Sosialisasi Oleh Tim Monitoring
Lokakarya Pendamping dan evaluasi
penggalang Kab/kota
an Workshop teknis Mengusulk Penilai oleh Tim
Mutu
Komitment pemahaman an an oleh Pendampinga
internal akreditasi PKM puskesmas Tim n oleh Tim
Puskesmas Self Assesment yang akan pendamping
(SA) Awal diakreditasi
Survaior
Kab/kota
Penyusunan ke Komisi dari
dokumen akreditasi Komisi
Akreditasi
Implementasi
Akreditasi FKTP Akredita
SA Akhir si FKTP
(penilaian pra
akreditasi)
 IDEA
LEMBAGA AKREDITASI FKTP
L
YANG INDEPENDENT

KOMISI AKREDITASI FKTP

Mempersiapkan terbentuknya lembaga
TRANSISI akreditasi yang independent.
Menetapkan akreditasi sebelum terbentuk
lembaga akreditasi independent

(Pasal 8)
 KOMPONEN PENILAIAN

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
PUSKESMAS UKM
LAYANAN KLINIS

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
KLINI
K
LAYANAN KLINIS

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
DPM
LAYANAN KLINIS
STANDAR DAN INSTRUMEN
AKREDITASI
 STANDAR & INSTRUMENT
PENILAIAN AKREDITASI
PUSKESMAS
MENGIKUTI
KEBIJAKAN/KETENTU
AN

KETENTUAN PERUNDANGAN YANG

BERLAKU
KEBIJAKAN NASIONAL (NSPK)
KEBIJAKAN PROGRAM TEKNIS
KEBIJAKAN LOKAL ( DAERAH)
8/26/2016
 INDIKATOR KELUARGA SEHAT YANG
MENDUKUNG SPM
Indikator Keluarga Sehat
A Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak:
1 Keluarga mengikuti KB
2 Ibu bersalin di faskes
Bayi mendapat imunisasi dasar
3
lengkap
Bayi diberi ASI eksklusif selama 6
4
bulan
Pertumbuhan balita dipantau tiap
5
bulan
Pengendalian Peny. Menular & Tidak
B
Menular:
6
Penderita TB Paru berobat sesuai
standar
7 Penderita hipertensi berobat teratur
Gangguan jiwa berat tidak
8
ditelantarkan
C Perilaku dan kesehatan lingkungan:
Tidak ada anggota keluarga yang
9
merokok
1 Keluarga mempunyai akses terhadap
0 air bersih
1 Keluarga mempunyai akses atau
1 menggunakan jamban sehat
1 Sekeluarga menjadi anggota
2 JKN/askes
SPM
N
PERNYATAAN STANDAR
O
1 Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan
antenatal sesuai standar.
2 Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan
persalinan sesuai standar.
3 Setiap bayi baru lahir mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.
4 Setiap balita mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.
5 Setiap anak pada usia pendidikan dasar
mendapatkan skrining kesehatan sesuai Permenke
standar.
6 Setiap warga negara Indonesia usia 15 s.d. 59
s no. 43
tahun tahun
mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar.
2016
7 Setiap warga negara >60 tahun mendapatkan
skrining kesehatan sesuai standar. Capaian
8 Setiap penderita hipertensi mendapatkan
SPM
pelayanan kesehatan sesuai standar.
9 Setiap penderita DM mendapatkan pelayanan
100%
kesehatan sesuai standar.
10 Setiap orang dg gangguan jiwa mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.
11 Setiap orang dengan TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai standar.
33
12 Setiap orang berisiko terinfeksi HIV
TARGET DAN REALISASI
CAPAIAN AKREDITASI
PUSKESMAS
tahun 2016
 PETA JALAN AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2011 - 2019
12000

10000 9510 9655 9731 9754

9323
OUTPUT OUTPUT
2015: 2014:
8000
STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI Target per tahun diubah
DRAFT
PEDOMAN STANDAR
SURVEI DANFKTP
AKREDITASI INSTRUMEN TOTAL drfat
:
PEDOMAN AKREDITASI
PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP berdasarkan
DRAFT
PEDOMAN PEDOMAN
PENYUSUNAN SURVEI FKTP
DOKUMEN 5600
CAPAIAN PUSKESMAS
Revisi Renstra
2016 : DI
KURIKULUM
AKREDITASI
DAN GBPPFKTP
PELATIHAN TOT SURVEIOR DAN TOT PENDAMPING
5600 700
6000 DRAFTSK
TETAPKANNYA PEDOMAN PENDAMPINGAN
KOMISI AKREDITASI FKTP 1479 PKMKECAMATAN
Kemenkes Tahun
DI 13082015 -
DITETAPKANNYA
AKREDITASI FKTP
PERMENKES 46/2015 TENTANG AKREDITASI PUSKESMAS
DRAFT
2019
KECAMATAN
OUTPUT 2011 SD
PELATIHAN TOT PEDOMAN PENYUSUNAN
SURVEYOR UNTUK (25 orang)
PELATIHAN SURVEYOR (
DOKUMEN FKTP
( 186, 86%)
4000 2013: DRAFT
PELATIHAN TOT KURIKULUM
PENDAMPINGDAN GBPP
DI 14 PROVINSI YANG MENGUSULKAN DALAM ROADMAP
PELATIHAN
DRAFT AWAL PELATIHAN TOT SURVEIOR
PENDAMPING DAN DENGAN MENGGUNAKAN DANA DEKON 2015
DI 14 PROVINSI 2100
PENGUSULAN KAB/KOTA YANG TELAH MENGUSULKAN ROADMAP UNTUK MENDAPATKAN
TOT PENDAMPING
2000 STANDAR UJI
ALOKASI DAKCOBA
NON IMPLEMENTASI
FISIK 2016
AKREDITASI PUSKESMAS DI
2100
AKREDITASI DAERAH UJI COBA AIPHSS 700
DRAFT ROADMAP AKREDITASI 350
PUSKESMAS DAN PUSKESMAS
0
KLINIK PRATAMA
DES 2011
PERMENKES 75/2014 TENTANG
DES 2012 PUSKESMAS
DES 2013 DES 2014 DES 2015 DES 2016 DES 2017 DES 2018 DES 2019
DRAFT AWAL
JUMLAH PUSKESMAS TARGET PUSKESMAS TERAKREDITASI
MEKANISME
JUMLAH PUSKESMAS TERAKREDITASI
AKREDITASI
TAHAP PRA
TAHAP PERSIAPAN IMPELEMENTA TAHAP IMPELEMENTASI
2011 sd 2013 SI 2015 sd 2019
2014
 PENCAPAIAN
SURVEI : 96,71%

USULAN SURVEI 1431 PUSKESMAS SEMUA MENUMPUK DI KEBUTUHAN

REALISASI SURVEI 1384 OKTOBER sd SURVEIOR
PUSKESMAS DESEMBER MENINGKAT
 PERGERAKAN AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2016
700 RENCANA SURVEI PER BULAN BERDASARKAN USULAN DAERAH
h USULAN( UPDAERAH ( MEI
DATE MEI 2016)
2016)
450 366
417
600 400 381 313 307
350

500
TOTAL : 1.431 PUSKESMAS
300
MENUM
250 PUK
209

400 200
166

150

93
100
300 299
50
45 49 285 281
19 24
14 11
0
3
127
200 JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOP DES

SUMBER : HASIL EVALUASI MAKASSAR, MEI 2016

70
100 102
36 41 64
27 33 31
13 15 33 25 39 29 30
0 13 15
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOP DES
REALISASI PUSKESMAS TERAKREDITASI PER BULAN REALISASI KEC YANG MEMILIKI 1 PKM TERAKREDITASI PER BULAN

1. 379 PUSKESMAS TERAKREDITASI DARI 1.431 PKM YANG DIUSULKAN DAERAH ( 96,37%)
USULAN DAERAH MENGALAMI PENINGKATAN MULAI AGUSTUS, DAN MENCAPAI PUNCAK PADA NOP , SELANJUTNYA
MENURUN DI BULAN DES
REALISASI PKM TERAKREDITASI MULAI MENINGKAT AGUSTUS , DAN MENCAPAI PUNCAKNYA PADA 3 BULAN TERAKHIR
( OKT, NOP, DES)
 TARGET & CAPAIAN TAHUN 2016
Jumlah Kecamatan yang memiliki minimal 1 (satu) Puskesmas Tersertifikasi
Akreditasi

TARGET KECAMATAN
DENGAN MINIMAL 1 JUMLAH PUSKESMAS
TAHUN CAPAIAN
PUSKESMAS TERAKREDITASI
TERAKREDITASI
93 KECAMATAN
2015 350 KECAMATAN 100 PUSKESMAS
(26,57%)
1308 KECAMATAN
2016 700 KECAMATAN 1479 PUSKESMAS
 DISTRIBUSI CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2016
1479 PUSKESMAS DI 1308 KECAMATAN, 320 KAB/KOTA, 34
PROVINSI

278
239
241220
300
140
250
200
123 80 80 64 58
77 63 61 45 36 34 33 39 30 29 27 47 25
150 50 43 33 32 30 30 28 20 20 19 23 21 15 13 13 12 13 8 5 4 4 2 2
100
25 25 25 23 20 19 18 18 18 14 13 13 12 9 8 5 4 3 2 2
34 35 24 20 15 17 10 11
50 5 7 9 8 11 9 7 7 7 12 9 6 7 6 9 5 6 6 4 4 3 3 1 1 1
0

SUMATERA UTARA
DIY

ACEH
JAWA TENGAH

BANTEN

MALUKU
JAWA TIMUR

MALUKU UTARA
LAMPUNG

BENGKULU

SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH

GORONTALO
PAPUA BARAT
DKI JAKARTA

KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN UTARA

SULAWESI TENGGARA

PAPUA
SULAWESI SELATAN

JAMBI
BALI
KALIMANTAN SELATAN

RIAU
NTB

KEP.RIAU
NTT

KALIMANTAN BARAT

SUMATERA SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
JAWA BARAT

BANGKA BELITUNG
SUMATERA BARAT

KAB/KOTA AKREDITASI KEC AKREDITASI PUSKESMAS

SUMBER : KOMISI AKREDITASI FKTP , DES 2016
EVALUASI PELAKSANAAN
AKREDITASI PUSKESMAS

44
 KENDALA DAN TEROBOSAN
SDM DANA PROSES SURVEI
TIM PENDAMPING KAB/KOTA - BELUM DIANGGARKAN - PUSKESMAS BELUM SIAP PENGUSULAN SURVEI
TERBATAS - PENCAIRAN DANA TERHAMBAT SARANA DAN PRASARANA TERLAMBAT
MUTASI TIM YANG SUDAH - PUSKESMAS BELUM JUMLAH SURVEIOR
TERLATIH BERKOMITMEN TERBATAS
SDM PUSKESMAS BELUM - DUKUNGAN KOMITMEN USULAN MENUMPUK DI
SIAP PEMANGKU KEPENTINGAN AKHIR TAHUN
KOMPETENSI BERVARIASI MASIH BELUM OPTIMAL PENGGANTIAN LOKASI
PELANGGARAN KODE ETIK

TEROBOSAN
1. Revisi Permenkes 46 tahun 2015 dan Kepmenkes 59 tahun 2015
2. Memasukkan akreditasi Puskesmas pada Rancangan Peraturan Pemerintah tentang Urusan
Pemerintahan Konkuren
3. Memperkuat jejaring melalui pembentukan PIC akreditasi Puskesmas per provinsi
4. Memperbanyak tim pendamping akreditasi di Kabupaten/Kota mendekati rasio 1 tim
pendamping untuk 2 Puskesmas
5. Bimbingan teknis khusus percepatan akreditasi oleh Komisi di Kabupaten/Kota sekaligus
sebagai peningkatan Kompetensi Pendamping
6. Penetapan jadwal survei Puskesmas dari awal tahun
7. Peningkatan kompetensi Tim Surveior
8. Menambah tim surveior (prioritas berdasarkan jumlah usulan Puskesmas yang akan
ddisurvei tahun 2017)
9. Membentuk koordinator surveior regional (6 regional)
 Evaluasi
Kemenkes &
Akreditasi PUSKESMAS
Komisi Akreditasi
Bimtek danFKTP
Penilaian Pertanyaan Evaluasi:
Akreditasi
Bagaimana kemampuan
Kemenkes
Dinkes Prov & Komisi sebagai pelaksana
Dinkes
Kabkota
Prov dan
Akreditasi Puskesmas (FKTP)
Masyarakat Bagaimana capaian kegiatan
Kab/Kota
Fasyankes
akreditasi Puskesmas ?
Bagaimana kemampuan
Kesiapan
Akreditasi daerah dalam melaksanakan
Dampak Daerah
Akreditasi Puskesmas dalam persiapan akreditasi?
Penyiapan Bagaimana kaitan dengan
penjaminan mutu dalam
kegiatan JKN?
Peran sektor lain terkait
dalam pelaksanaan akreditasi
Puskesmas ?
Pembiaya Kemenkes Bagaimana hubungan Kinerja
an Prov & Mutu Pelayan Kesehatan
Kab/kota dengan Akreditasi
Swasta Kendala yang dihadapi ? 46
 FAKTOR PENGHAMBAT & RTL DALAM UAPAYA pencapaian target AKREDITASI puskesmas
TAHUN 2016

NO PENGHAMBAT PENYEBAB LANGKAH PERBAIKAN

A ANGGARAN
1 Dari 274 Kab/kota yang menerima DAK 1. Pergantian Bupati, 1. Memotivasi daerah
Non Fisik untuk Akreditasi Puskesmas 2. Bupati bermasalah untuk menggunakan
baru 106 Kab/kota yang sudah dapat Hukum, sumber dana lain,
menggunakan, sementara sisanya 3. pembahasan ulang 2. menunda pelaksanaan
mengalami keterlambatan pencairan RKA, survei,
dana sehingga menghambat proses 4. Dimasukan ke APBD II 3. Diusulkan DAK bidang
pendampingan perubahan, kesehatan dipisahkan
5. Dialihkan ke kegiatan dari sektor non
lain, Kesehatan
6. Ketergantungan LS
lain
2 Tenaga pendamping tidak dapat honor Karena pendampingan 1. Advokasi dan sosialisasi
pendampingan dianggap sebagai ke Daerah (kab/kota)
tupoksi agar tetap memberi
honor kepada
pendamping
B KOMISI
1 Tenaga Administrasi Kekurangan 1. Penambahan tenaga
Honorer
2. Menganggarkan di TA
2017
 FAKTOR PENGHAMBAT & RTL DALAM UAPAYA pencapaian target AKREDITASI puskesmas
TAHUN 2016

N PENGHAMBAT PENYEBAB LANGKAH PERBAIKAN

O
C SURVEIOR
1 Surveior tidak dapat 1. Tidak diijinkan oleh 1. Memperbanyak rekrut Purna Bakti,
menjalankan tugas atasan 2. Himbauan Daerah agar dapat mengijinkan
survei 2. Bentrok dengan stafnya melalui SE Dirjen
kegiatan lain
3. Tempat survei terlalu
jauh
4. Sakit
5. Keluarga sakit
2 Kualitas ( Kompetensi Pengalaman masih 1. Rekrutmen calon Surveior yang memiliki
yang bervariasi dan kurang, / tidak memiliki pengalaman kerja di Puskesmas,
perbedaan persepsi, pengalaman mengelola 2. Kombinasi senior yunior,
pengetahuan Puskesmas 3. Magang sebelum survei,
manajemen PKM yg 4. Refreshing surveior,
belum optimal ) 5. Standarisasi Surveior melalui Uji
Kompetensi secara periodik
D KOMITMEN DAERAH

1 Penaga pendamping Faktor politis Kab/kota yang memutasi tenaga /alih fungsikan
kab/kota yang sudah Tenaga Pendamping/pelatih pendamping /
terlatih di Mutasi/alih Surveior diusulkan tidak memperoleh DAK Non
fungsi/tugas Fisik Tahun berikutnya
 FAKTOR PENDUKUNG PERCEPATAN pencapaian target AKREDITASI puskesmas
TAHUN 2016

NO PENDUKUNG KET
A KOMITMEN DAERAH
1 Beberapa Kab/kota menyediakan anggaran melalui Untuk mendukung pelaksanaan
APBD II Pendampingan dan Survei
2 Seluruh Provinsi sudah tersedia minimal 1 Tim Pelatih
Pendamping akreditasi
3 Tersedia 1.024 tim pendamping akreditasi yang Idealnya rasio Tim pendamping
tersebar di 514 kab/kota di 34 provinsi dengan PKM adalah 1 : 2-3 PKM
B KOIMISI
1 Tersedia Sistem Informasi Akreditasi FKTP (SIAF) SIAF berbasis Web
2 Dukungan dari Pimpinan untuk menyediakan ruang
sekretariat
C SURVEIOR
1 Para surveior sebagian besar memiliki pengalaman
mengolala Puskesmas serta memiliki motivasi yang
tinggi untuk belajar
2 114 TIM ( 342 ORANG) yang tersebar di 34
Provinsi
Forum share pengalaman
KEBIJAKAN & STRATEGI OPERASIONAL PERCEPATAN
STRATEGI KESINAMBUNGAN PROGRAM AKREDITASI FKTP
KEBIJAKAN OPERASIONAL
DALAM RANGKA PERCEPATAN DAN STRATEGI
PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
AKREDITASI PUSKESMAS
DALAM RANGKA PERCEPATAN PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKKESMAS
STRATEGI

2.Tingkatkan 3. Wujudkan Penguatan 4. Laksanakan 5.Optimalisasi kekuatan

1. Optimalisasi Kinerja
Kompetensi SDM Dinkes Provinsi dan Dukungan Stakeholder
Komisi Akreditasi FKTP
Kab/kota
penyediaan NSPK
terkait

1. Standar/Instrument 1. SKB Kemenkes dan

1. Penyediaan minimal 1 Tim Akreditasi
1. Penyedian Kemendagri,
pelatih Pendamping di tiap 2. Pedoman
Peraturan Internal prov Pergub, Perbup
Pendampingan
Komisi 2. Penyediaan minimal 1 Tim dan Perwali dalam
1. TOT Surveior pendamping per provinsi 3. Pendoman rangka
2. Menyusun Road Penyusunan Dokumen
3. Penyediaan minimal 1 Tim memperoleh
Map dan RAN 2. TOT pendamping terlatih di tiap 4. Pedoman Survei
Akreditasi FKTP dukungan
pendamping, Kab/kota
5. Pedoman peningkatan percepatan
3. Menambah Tim 4. Penyediaan minimal 1 Tim mutu Yankes Primer pencapaian target
Pelatih Surveior 3. Pelatihan Surveior di tiap provinsi
akreditasi
6. Pedoman
4. Memperbanyak Tim Pendamping 5. Dukungan Dana DAK Non Fisik penyelenggaraan Puskesmas
Surveior ( Minimal 1 untuk pendampingan dan Keselamatan Pasien
Tim per Provinsi) 4. Pelatihan Survei
7. Pedoman Bimtek dan
2. Advokasi dan
sosialisasi
5. Memperbanyak surveior 6. Dukungan Dana DAK Fisik Evaluasi peningkatan Akademisi, OP,
Surveior dgn 7 . Dukungan Dana Dekon untuk mutu yankes primer
Merekrut calon
5. Workshop Pelatihan pendamping, Bimtek
8. Pedoman pelaksanaan
Asosiasi Faskes,
Teknis Teknis, dan Workshop audit internal
NGO/LSM,
Surveior dari Nakes
Purna Tugas 8. Menyediakan Paket Buku 9. Pedoman pelaksanaan 3. Advoksi dan
6. Bimtek Teknis Pedoman/ standar/instrument
tinjauan manajemen Sosialisasi ke
6. Pengembangan pelaksanaan Akreditasi FKTP
Bappeda dan DPRD
sistem IT 7. Refreshing untuk setiap Kab/kota 10. Pedoman bimtek dan
9. Advokasi dan Sosialisasi ke evaluasi akreditasi 5. Melakukan
7. Penyedian Ruang FKTP
Sekretariat Komisi seluruh Provinsi melalui Forum koordinasi lintas
Rakerkesda, Seminar, dll 11. Sistem informasi program untuk
8. Penyediaan 10. Penyediaan Pedoman pelaksanaan pemenuhan
Dukungan Dana akreditasi FKTP
Peningkatan Mutu Yankes standar (Sarana,
Operasional Komisi Primer Bagi Dinkes Kab/kota berbasis web
Prasarana, alat dan
8/26/2016 12. Kurmod Pelatihan SDM)
Pendamping & Survei
 BAGAIMANA SETELAH AKREDITASI

?
TUJUAN UTAMA SIKLUS
AKREDITASI
AKREDITASI YAITU YANG
BUKAN
PENINGKATAN MUTU TIDAK
MERUPAKAN
YANG AKAN
TUJUAN AKHIR
BERKESINAMBUNGA PERNAH
PENGUATAN BIMBINGAN PASCA NAKREDITASI,
(CQI) MINIMAL 6 BULAN
BERHENT
SEKALI OLEH DINKES KABUPATEN/KOTA DAN SATU TAHUN SEKALII
OLEH DINKES PROVINSI

MEMASTIKAN BAHWA SIKLUS PDCA TETAP DILAKSANAKAN

PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI
MEMASTIKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN
PASIEN DILAKSANAKAN
PRA SURVEI ULANG

PENILAIAN KEMBALI SETELAH 3

 Conference Internasional ISQua
di Tokyo Jepang , 16 20 Okt 2016

Akreditasi digunakan sebgai Instrumen Evaluasi

Eksternal terhadap Mutu dan Keselamatan Pasien
Penyelenggara Akreditasi bersifat Independen, yang
penyelenggaranya tergantung Kebijakan Negara ( dpt
berupa Pemerintah, Kombinasi, Volunter, OP, Swasta)
Perlu perbaikan Standar dan Instrument akreditasi
secara Periodik
Perlu keterlibatan dari semua Stakeholders
Komisi Akreditasi FKTP Mandiri Terakreditasi
ISQua
PERAN STAKEHOLDER TERKAIT AKREDITASI PUSKESMAS
 RENCANA AKREDITASI
PUSKESMAS TAHUN 2017
TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
2100 PUSKESMAS DI 2100 KECAMATAN
TAHUN 2017

100 300 200 300 300 180

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES

45 200 300 200 300 200

RENSTRA KEMENTERIAN KESEHATAN, TARGET AKREDITASI PUSKESMAS PADA TAHUN 2017 ADALAH 2100 PKM DI
2100 KECAMATAN
BERDASARKAN PENGALAMAN TAHUN 2015 -2016 ADA KEMUNGKINAN DOBLE KECAMATAN SEKITAR 15-20 %,
UNTUK 2100 KECAMATAN DIBUTUHKAN 2.625 PUSKESMAS YANG HARUS DISURVEI
UNTUK MENCAPAI TARGET DIBUTUHKAN JUMLAH SURVEIOR 150 TIM DENGAN PETA PENUGASAN :
PNS : 1 KALI/ BULAN
NON PNS DAN PURNA TUGAS 2 S.D 3 KALI/ BULAN
 USULAN AKREDITASI PUSKESMAS PER PROVINSI TAHUN
2017
295
300 282

250
219
TOTAL : 2.545
200 PUSKESMAS
DI 442 KAB/KOTA
150 124
110 104
97 96 98
100 79 80
63 69 64
54 50 58 52 55
45 39
49
39 34 37
46 43 50
50 24 21 29 28
10 5
0

Sumber : DAK NF 2017, Feb 2016

 PREDIKSI
DISTRIBUSI USULAN SURVEI PUSKESMAS
TAHUN
TAHUN 2017
2017

512

Meningkat di September-
Oktober
353
340
TOTAL USULAN
SURVEI
PER 17 JAN 2016
1986 PUSKESMAS 222

136

79 77 80
58
45 41 43

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOP DES
UPAYA TEROBOSAN PERCEPATAN PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN
2017
KEGIATAN PERCEPATAN OUTPU
T
1. Revisi PMK 46/2015 & Kepmenkes 59/2015
2. Memasukan Akreditasi Puskesmas pada PP UPK

3. MEMPERKUAT JEJARING MELALUI PIC PER

PROVINSI
4. PENGUSULAN BERKAS PKM FKTP YANG AKAN
DIAKREDITASI LANGSUNG DARI KAB/KOTA KE KOMISI MINIMAL 2100
5. MEMPERBANYAK TIM PENDAMPING KAB/KOTA KECAMATAN
MENDEKATI RASIO
MEMILIKI MINIMAL 1
6. Bimtek Khusus percepatan Akreditasi Puskesmas OLEH
KOMISI PKM TERAKREDITASI
7. PENETAPAN JADWAL SURVEI PKM DARI AWAL Tahun
TAHUN 2017
7. MENAMBAH TIM SURVEIOR ( PRIORITAS BERDASARKAN
JUMLAH USULAN PKM YANG AKAN DIAKREDITASI TAHUN
2017)

9. MEMBENTUK KOORDINATOR SURVEIOR

REGIONAL ( 6 REGIONAL)
10. MONITORING SECARA KETAT JADWAL
PELAKSANAAN SURVEI OLEH TIM MONEV KOMISI
11. PENYEDIAAN SISTEM INFORMASI PELAKSANAAN
AKREDITASI REAL TIME MELAUI SIAF
MONITORING PELAKSANAAN SISTEM
INFORMASI AKREDITASI FKTP (SIAF)
YANG REAL TIME PER BULAN DARI
PROVINSI
 KESIMPULAN
1. AKREDITASI MERUPAKAN KEBUTUHAN BAGI FKTP
JIKA SUATU FKTP INGIN TERUS MAJU DAN
BERKEMBANG DI ERA MEA (GLOBAL)
2. AKREDITASI FKTP MENJADI ALAT UNTUK
MEMBANGUN TATA KELOLA ORGANISASI DAN
TATA KELOLA KLINIK YANG BAIK AGAR TERCIPTA
BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN.
3. PELAYANAN KESEHATAN DI FKTP AKAN
TERLAKSANA DENGAN BAIK JIKA SETIAP FKTP
MENERAPKAN STANDAR AKRDITASI DENGAN
BENAR