Вы находитесь на странице: 1из 14

Hordeolum Eksterna

dr. Yayan A. Kurniawan


Dokter Internship Puskesmas Singkawang Selatan
Laporan Kasus

Identitas Pasien
Nama : Nn. N.P
Umur : 23 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Tempat/Tanggal Lahir : 24 Desember 1994
Suku/Bangsa : Melayu/Indonesia
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Marhaban, Kel. Sedau.
Anamnesis
Keluhan Utama :
Terdapat benjolan pada kelopak mata sebelah kiri

Keluhan Tambahan :
Kelopak mata merah dan nyeri apabila ditekan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang ke Poli Umum Puskesmas Singkawang Selatan I
dengan keluhan terdapat benjolan pada kelopak mata atas sebelah
kiri sejak 3 hari sebelum datang ke puskesmas. Sebelumnya keluhan
hanya berupa benjolan kecil yang berada di kelopak mata sebelah kiri
yang semakin lama semakin besar dan terasa sakit apa bila disentuh.
Pasien juga mengaku jarang membersihkan muka sehabis
pulang kerja, seperti penggunaan alat kosmetik (maskara). Riwayat
trauma sebelumnya disangkal, serta riwayat pada keluarga
mempunyai penyakit yang sama juga disangkal oleh pasien.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Pasien juga mengakui pernah mengalami keluhan yang sama
sebelumnya.
Riwayat Penyakit Keluarga :
Tidak ada keluarga pasien yang mengalami keluhan yang sama.
Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda Vital
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Nadi : 82 x/menit
Suhu : 36,7 C
Frekuansi pernafasan : 20 x/menit
Berat badan : 48 kg
Kepala : Normocephal
Mata : (lihat status oftalmologi)
Telinga, Hidung, Tenggorok : Dalam batas normal
Leher : Pemb.KGB (-), pemb. tiroid (-)
Thoraks dan abdomen : Dalam batas normal
Ekstremitas : Akral hangat, edema (-), Sianosis (-)
Status Oftalmologi
Diagnosa Kerja
Hordeolum Externa Palpebra Superior Oculi Sinistra

Diagnosa Banding
Hordeolum Interna
Kalazion
Penatalakasanaan
Terapi
Eritromicin 500 mg 3 kali sehari
Asam Mefenamat 500 mg 3 kali sehari
Oxytetrasiklin salep mata 3 kali hari
Konseling, Informasi dan Edukasi
Lakukan kompres hangat 4-6 kali sehari selama 15 menit.
Bersihkan kelopak mata dengan air bersih atau pun dengan sabun atau
sampo yang tidak menimbulkan iritasi, seperti sabun bayi. Lakukan
dengan mata tertutup.
Jangan menekan atau menusuk hordeolum, hal ini dapat menimbulkan
infeksi yang lebih serius.
Hindari pemakaian makeup pada mata, karena kemungkinan hal itu
menjadi penyebab infeksi.
Jangan memakai lensa kontak karena dapat menyebarkan infeksi ke
kornea.
Prognosis
Ad Vitam : dubia ad bonam
Ad Functionam : dubia ad bonam
Ad Sanactionam : dubia ad bonam
TERIMA KASIH

Вам также может понравиться