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INTEGRANTES: DOCENTE:
ESFNTER EXTERNO (3
CAPAS MUSC. ESTRIADA,
VOLUNTARIO)
CONTINUACIN MUSC.
PUBORECTAL
RECUBRIMIENTO
Epitelio Cilndrico Digestivo
Hemorroides
Fstulas Internas:
de Crohn Anestesia Local
o Locoregional
Zona de Enfermedad
Transicin Criptogladula
r
Hidradeniti Hemorroides
Anodermo s Externas: S
Supurativa necesidad de
anestesia
Paralelo a la irrigacin
sanguinea
Plexo
HIPOGASTRICO Debajo de Aorta
PLEXO PELVICO
ABSCESO
Absceso perianal
Absceso isquiorrectal
Absceso interesfinteriano
Absceso supraelevador
Vas de infeccin anorrectales
ABSCESO ANORRECTAL
ABSCESO ANORRECTAL
ABSCESO PERIANAL
Retencin urinaria
Clnica
Masa palpable
Exploracin fsica
Tomografa
Resonancia magntica
TRATAMIENTO
Conducto de paredes
fibrosas que comunica
a la cripta anal que le
dio origen con la piel
perianal o con el recto.
El orificio localizado
en la cripta se
denomina primario y
el cutneo o mucoso,
orificio secundario.
ORIGEN
Traumatismos
Enf. Crohn
Neoplasia maligna
Origen Radiacin
criptoglandular Infecciones poco
comunes
DIAGNSTICO
F. Transesfinteriana F. Extraesfinteriana
TRATAMIENTO
Objetivo: erradicar la infeccin sin sacrificar la continencia
Tto Qx: depende de la localizacin de las aberturas externa e interna y del trayecto de la
fstula.
Fistulotoma
Fstula
interesfinteriana Legrado
simple
Cicatrizacin por
segunda intencin
Esfinterectoma
<30% de los
sin riesgo mayor
esfnteres
de incontinencia
Fstula
Transesfinteriana
Colocacin de un
Altas
sedal
Fstula
Supraesfinteriana
Abrir y drenar la
fstula fuera del
esfnter
Fstula
extraesfinteriana
Abrir un trayecto
primario a nivel de
lnea dentada
Sedal o Setn
conservar el drenaje
O ambas
Dren a travs de fstula para
Inducir fibrosis
Tipos