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Dra. Alejandra Fal


*El calcio se encuentra en el medio interno de los
organismos como ion calcio.

*Los iones de calcio actan de cofactor en muchas


reacciones enzimticas, junto al potasio y el sodio regula la
contraccin muscular, interviene en la coagulacin, la
sntesis de hormonas, la transmisin del impulso nervioso y
la osificacin.
Su principal papel junto con el calcio es en el
mantenimiento de los huesos y dientes.

Como se encuentra en todas las clulas de nuestro


cuerpo, participa de casi todos los procesos
metablicos como en el energtico.

Ayuda a mantener el PH de la sangre ligeramente


alcalino.

Componente importante del ADN, forma parte de


todas las membranas celulares sobre todo en los
tejidos cerebrales.
Metabolismo del calcio y del fsforo

Factores

Hormonales No hormonales

La vitamina D El hueso
La PTH Los riones
La calcitonina El tubo digestivo
Principales hormonas del metabolismo de
calcio y de fsforo

Vitamina D3 La Vitamina D no es actualmente una vitamina

Es producida en forma endgena y que su accin es


puramente hormonal.

Se deriva del colesterol como cualquier hormona esteroide

En presencia de un aporte adecuado de luz solar, se


produce la cantidad necesaria de esta hormona
ACTUACION DE LA
VITAMINA D

Absorbe Ca, P y Mg
INTESTINO
Ayuda a la mineralizacin
HUESO sea

RION Aumenta la reabsorcin


tubular de Ca y de P
Es producida por las glndulas paratiroides
Paratohormona (PTH) Una vez secretada por las glndulas paratiroides,
la PTH circula libre en el plasma y es rpidamente
metabolizada.

Su vida media es de unos cuatro minutos

El hueso y el rin tienen el mayor nmero de


receptores para la PTH.

A nivel del hueso, el efecto de la PTH es promover


la degradacin del hueso, con lo que niveles altos
de calcio y fosfato pasan a la sangre

.. As pues, el efecto neto de la PTH en el hueso y el rin


es aumentar los niveles de calcio en el plasma y disminuir
los de fosfato.
Es una hormona que la producen unas clulas en la
glndula tiroides
La calcitonina (CT)
Interviene en la regulacin del calcio

Activa a las clulas osteoblsticas para aumentar la


formacin sea introduciendo al hueso calcio y
fsforo
En el rin disminuye la reabsorcin tubular de
fosfato y calcio produciendo como resultante una
accin parcialmente inversa a la de la PTH
Produce una disminucin de los niveles de calcio en
sangre (hipocalcemia) y reduce el dolor seo.

La secrecin de CT es estimulada por niveles altos de


calcio as como tambin es conocido que varias hormonas
gastrointestinales como la gastrina, CPK-PZ y hasta el
glucagn la favorecen.
rganos comprometidos en la homestasis de calcio
y de fsforo
EL HUESO es el principal reservorio mineral de calcio
y de fsforo del organismo.

Se compone de clulas que nacen, se desarrollan y


mueren.

El ciclo vital de una clula sea es de


aproximadamente tres meses en un adulto normal

Las hormonas comprometidas en el metabolismo de


calcio y de fsforo aprovechan algunas
caractersticas especiales de estas clulas seas para
mantener la homestasis de los dos minerales

Las clulas osteoclsticas tienen como caracterstica


primordial reabsorber el mineral del hueso, esto es,
que sacan calcio y fsforo de la zona mineralizada y
lo pasan a la sangre.
rganos comprometidos en la homestasis de calcio
y de fsforo
El intestino su importancia radica en ser el sitio
de absorcin de calcio y de fsforo mediado
por accin hormonal

La absorcin de calcio y fsforo intestinal


mediado por la 1,25-dihidroxi-D3 est regulada
directamente por los niveles sricos de fsforo y
por los niveles sricos de PTH y estos ltimos a su
vez son influenciados por los de calcio

La absorcin ocurre en duodeno y yeyuno


principalmente
rganos comprometidos en la homestasis de calcio
y de fsforo

El rin desempea el papel de regulador


definitivo del metabolismo de Ca y de P, ya que
produce reabsorcin tubular tanto de calcio como
de fsforo

La reabsorcin tubular de cada uno de estos


elementos es aumentada o disminuida de acuerdo
con la accin de las diferentes hormonas que actan
sobre el rin

La PTH aumenta la reabsorcin tubular renal de


Ca y disminuye la de P

La CT tiene una accin parcialmente contraria a la


PTH y produce disminucin en la absorcin tubular
de P y de Ca
*

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