INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR TECNOLGICO PBLICO

TEODORO RIVERA TAIPE

CARRERA PROFESIONAL DE
ENFERMERA TCNICA

PLANIFICACION FAMILIAR
 DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

Toda persona tiene derecho a:

Disfrutar del ms alto nivel posible de salud fsica y mental y social que le permitan disfrutar de su sexualidad.

A decidir libre y responsablemente el nmero y el espaciamiento de

sus hijos y disponer de la informacin, la educacin y los medios
necesarios para poder hacerlo.
Tener acceso, en condiciones de igualdad, sin discriminacin por
edad, opcin sexual, estado civil entre otros, a los servicios de
atencin que incluyan la Salud Reproductiva y Planificacin
Familiar.
Tener acceso a una amplia gama de mtodos anticonceptivos para
poder realizar una eleccin libre y voluntaria.
Tener acceso a servicios de calidad en salud sexual y reproductiva.
A que las instituciones de salud, velen porque se cumplan estos
principios en todas las fases de la atencin.
A ser atendidos en Salud Reproductiva sin ningn tipo de coaccin.
 PLANIFICACION FAMILIAR

La planificacin familiar es una accin prioritaria de la salud

reproductiva, que asegura a hombres y mujeres la posibilidad de
decidir en forma libre y responsable, el nmero de hijos que
CONCEPTO deseen, as como cuando y con qu frecuencia tenerlos. Incluye
el derecho de las personas a ser informadas y a la eleccin libre
de los mtodos anticonceptivos disponibles. La planificacin
familiar incluye tambin atencin en casos de infertilidad.
 OBJETIVOS
Evitar los nacimientos no deseados.
Favorecer los nacimientos deseados.
Regular los intervalos entre los embarazos.
Adaptar el orden cronolgico de los nacimientos a las edades de los padres
Determinar el nmero de nios que constituirn la familia.
 PLANIFICACIN
FAMILIAR

Nosotros le
informamos y es
usted quien decide
sobre su salud
reproductiva.
 METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
METODOS REVERSIBLES METODOS IRREVERSIBLES
METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
METODOS IRREVERSIBLES

LIGADURA DE TROMPAS VASECTOMA

 METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
METODOS REVERSIBLES.
NATURALES.
RITMO CALENDARIO
TEMPERATURA BASAL
MOCO CERVICAL
COITO INTERRUMPIDO.
SINTOTERMICO
LACTANCIA PROLONGADA
BARRERA.
CONDN
DIAFRAGMA
QUMICOS: ESPERMICIDAS
MECNICOS.
DISPOSITIVO INTRAUTERINO.
HORMONALES.
ANTICONCEPTIVOS ORALES.
Anticoncepcin Oral de Emergencia (AOE)
 METODOS NATURALES
Al evitar el coito durante la fase frtil del ciclo menstrual, es ms probable evitar la concepcin.

RITMO O CALENDARIO DE OGINO-KNAUS

METODOS NATURALES
TEMPERATURA BASAL
METODOS NATURALES

MOCO CERVICAL
 METODOS NATURALES

COITO INTERRUMPIDO
 METODOS NATURALES

SINTOTERMICO
METODOS NATURALES
LACTANCIA PROLONGADA
 Mtodos
Anticonceptivos
de Barrera
 METODOS DE BARRERA
DEFINICION
Son mtodos temporales que impiden la unin del espermatozoide con el vulo (fecundacin).

DESCRIPCION O TIPO: Dependiendo de su naturaleza se dividen en:

Fsicos:

Preservativo o condn (masculino femenino)

Diafragma
Espermicidas
Esponja anticonceptiva
DIU
Anillo vaginal
*
 MECANISMO DE ACCION

FISICOS QUIMICOS

Impiden el paso de los Inactivan o destruyen los

espermatozoides hacia el espermatozoides a nivel de
aparato reproductor la vagina, haciendo
femenino por accin de una improbable la fecundacin
barrera fsica
62 17
 CONDON MASCULINO

Efectividad: 97-98%

Funda delgada de ltex o

poliuretano

Aumenta efectividad con

espermicidas
 CONDON MASCULINO
Ventajas
Efectivo si se utiliza correctamente.
De los mtodos anticonceptivos que brinda
proteccin contra las ETS.
Fcil de conseguir.
Sin efectos secundarios (exceptuando alergia al
ltex, lo cual es bastante raro)
No afecta la lactancia.
No interviene en procesos hormonales.
Econmicamente accesibles.
Desventajas
Su colocacin puede interrumpir el acto sexual.
Ocasionalmente puede ocurrir ardor y comezn
como reaccin alrgica al material del condn.
El ltex puede romperse, si el condn no se
manipula con cuidado.
Se requiere de motivacin y educacin para
usarlo de forma consistente y sistemtica en
cada relacin sexual.
En algunas personas la sensibilidad sexual
puede verse afectada.
 CONDON FEMENINO
Efectividad: 72-95%
Tubo flexible de 17 cm de largo
Poliuretano
 DIAFRAGMA
Efectividad: 80-94% con
espermicidas
Cpula circular de hule
de dimetro variable
Se coloca varias horas
antes del coito
 ESPERMICIDAS
Efectividad: 75-80%
Jaleas, supositorios,
pelculas, espumas
Elingrediente activo es el
nonoxinol-9 el otoxinol-9
 ESPONJA ANTICONCEPTIVA
Efectividad:80%, con
condn del 98%

Discode poliuretano
impregnado con
nonoxinol-9

Se coloca 24 horas antes

del coito
 DIU
Tipos de Dispositivos intrauterinos.

Se dividen en dos tipos desde el punto de vista qumico:

DIU Inertes: constan de un material no absorbible, casi siempre polietileno, y estn impregnados
con sulfato de bario para ser radiopacos.
DIU con actividad qumica: tienen elusin continua de cobre o algn progestgeno.
Actualmente solo existen DIU con actividad qumica.
Mecanismo de accin:
La respuesta inflamatoria intensa que inducen en el tero, sobre todo los dispositivos de cobre, produce activacin lisosmica y
otras acciones inflamatorias que son espermicidas.
Eficacia.
ndice de fracaso del 0.1%
 DIU CON LEVONORGESTREL (MIRENA)

Liberalevonorgestrel constante
de 20 g/da.
Es una estructura de polietileno
con forma de T cuyo tallo est
envuelto con una muestra
cilndrica de
polidimetilsiloxano/levonogestrel.
 T DE COBRE
Esta hecho de polietileno y sulfato de bario
Es el ms utilizado en nuestro pas.
El tallo se encuentra cubierto por un
alambre fino de cobre de 33 mm2, lo que
suma un total de 380 mm2 de cobre.
Adems, dos hilos se extienden desde la
base del tallo.
 DIU

EFECTOS BENEFICOS EFECTOS ADVERSOS

Perforacin uterina y abortos

Reduce la cantidad de sangre menstrual
Clicos uterinos y hemorragia
Reduce la dismenorrea
Menorragia
Reduce la frecuencia de infecciones
plvicas. Infeccin
Aborto sptico
Abscesos tuboovricos
 CONTRAINDICACIONES
Generales
- Embarazo o sospecha de embarazo
- Anormalidades del tero que originan distorsin de la cavidad uterina
- EPI aguda o antecedentes de EP
- Endometriosis posparto o aborto infectado en los ltimos tres meses
- Ca uterino o cervical conocido o sospechoso, incluyendo un papanicolau anormal sin tratamiento
- Hemorragia genital de causa desconocida
- Cervicitis o vaginitis aguda sin tratamiento, as como vaginosis bacteriana, hasta eliminar la infeccin
- La paciente o su pareja tienen varias parejas sexuales
- Situaciones que aumentan la predisposicin a padecer infecciones como leucemia, SIDA o
frmacodependencia
- Actinomicosis genital
- Presencia de un DIU previo que no se ha extrado
 CONTRAINDICACIONES
Especficas
El ParaGard T 380 se contraindica cuando existen una o ms de las situaciones
siguientes (por su contenido de cobre):
- Enfermedad del tero
- Alergia al cobre

La insercin de Mirena se contraindica cuando existe una o ms de las situaciones

siguientes:
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto
- Carcinoma mamario conocido o sospechoso
- Antecedente de embarazo ectpico o situacin que predisponga a un embarazo
ectpico.
 ParaGard puede permanecer en su sitio durante 10 aos de
Sustitucin uso continuo y el dispositivo Mirena durante 5 aos.
 ANILLO VAGINAL
Efectividad: 80%, con condn del
98%
Disco de poliuretano impregnado
con nonoxinol-9
Se coloca 24 horas antes del coito
 METODOS HORMONALES

Son los ms utilizados

Orales

Inyectables
Presentaciones:
Transdrmicas

Transvaginales
 ANTICONCEPTIVOS ORALES

Los anticonceptivos orales son una combinacin de estrgenos y

progestgenos (la pldora) o constan nicamente de progestgenos
(minipldora).

Anticonceptivos orales combinados(AOC)

Los anticonceptivos orales constan de una combinacin de un estrgeno y

un progestgeno que se ingiere diariamente durante tres semanas y luego
se omite durante una semana, que es cuando se produce una hemorragia
uterina por supresin.
Mecanismo de accin.
 Seguridad.

Se ha comprobado que los anticonceptivos orales son

muy seguros en la mayora de las mujeres. Cuando se
usa correcta y sistemticamente teniendo una tasa de
embarazo accidental al primer ao de uso de menos
del 1%. (Tasa terica).
 Beneficios
1.- Es un mtodo anticonceptivo reversible y efectivo
2.- Reducen el riesgo de embarazo ectpico
3.- Reduce la hemorragia menstrual y la anemia
4.- Mejoran la dismenorrea por endometriosis
5.- Menos molestias premenstruales
6.- Reducen el riesgo de cncer endometrial y ovrico
7.- Reducen varios trastornos benignos de la mama
8.- Reducen la frecuencia y gravedad de la salpingitis aguda
9.- Aumenta la densidad sea
10.- Mejoran el acn y la artritis reumatoide
11.- Previenen la aterognesis
12.- Aumenta la densidad sea.
 Efectos secundarios

Algunas mujeres pueden presentar:

Cefalea
Nusea
Mareo
Sensibilidad mamaria anormal
Irregularidades menstruales
Cambios del estado de nimo
 Contraindicaciones
Tromboflebitis o alteraciones tromboemblicas
Vasculopatas cardacas trombgenas
Arritmias cardacas trombgenas
Diabetes con lesiones vasculares
Hipertensin descontrolada
Carcinoma mamario y endometrial
Hemorragia genital anormal sin diagnstico
Embarazo conocido o sospechado
 Anticonceptivos progestgenos (minipldora)

Es un anticonceptivo elaborado a base de progestgeno que se ingiere

diariamente.

Descripcin

Existen 3 formulaciones que contienen una progestina sinttica:

500 mcg. de linestrenol
37.5 mcg. de levonorgestrel
350 mcg. de noretindrona
 Eficacia
Depende bsicamente de las alteraciones que
produce en el moco cervical y sus efectos en el
miometrio.
Los cambios del moco no duran ms de 24 horas,
de manera que la minipldora se debe tomar a la
misma hora todos los das para aumentar su
eficacia.
 VENTAJAS DESVENTAJAS

99% de eficacia Requiere uso diario

Son de efecto reversible y se Requiere de continuidad y

pueden discontinuar fcilmente responsabilidad en la ingesta

No interfieren con el acto sexual No protege contra las Infecciones

de Transmisin sexual
 Uso correcto
Tomar una pldora por da.
Establecer un horario de ingesta y procurar que ste se cumpla
todos los das.
En caso de olvido, debes tomarte la pldora apenas la recuerdes
y luego tomar la que corresponde en el horario establecido.
Procura no tener vmitos ni diarrea dentro de las primeras 4 hs.
despus de la ingesta.
 Contraindicaciones

Se contraindican en mujeres con hemorragia uterina

inexplicable, sobre todo en las mujeres de edad
avanzada.
 ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES INYECTABLES

25
 DEFINICIN
Los anticonceptivos hormonales inyectables son
mtodos que contienen solamente una progestina
sinttica

27
 MECANISMO DE ACCION

Inhibicin de la ovulacin

Espesamiento del moco cervical

28
 DURACIN DEL EFECTO ANTICONCEPTIVO

Acetato de Medroxiprogesterona
Se extiende hasta por lo menos 90 das despus de
su aplicacin
Enantato de Noristerona (NET-EN)
Se extiende por lo menos a 60 das despus de su
aplicacin
 INICIO DEL MTODO

En cualquier momento del ciclo menstrual en que se est

razonablemente seguro que la mujer no est embarazada.
Preferentemente durante los primeros 7 das del ciclo menstrual.
Si el mtodo se inicia despus del 7 da del ciclo, debe usarse un
mtodo de respaldo, como condones y abstinencia durante 7 das.
En el postparto, en mujeres lactantes, se debe iniciar despus de la
sexta semana.
En las mujeres no lactantes y en el postaborto se pueden iniciar
inmediatamente despus del evento.
31
 MODO DE USO Y FORMA DE ADMINISTRACIN

Enantato de noretisterona (NET-EN): 1

ampolla inyectable profunda cada 8
semanas (2 meses); no debe darse
masaje en el sitio de aplicacin.

En caso necesario, puede administrarse

2 semanas antes y hasta 1 semana
despus de la fecha indicada.

33
Acetato de medroxiprogesterona (DMPA):
1 ampolla
inyectable profunda cada 12 semanas (3
meses). En caso
Necesario puede administrarse 4 semanas
antes y de
2 a 4 semanas despus de la fecha
indicada.
 RETORNO DE LA FERTILIDAD

Es ms tardo que con los otros mtodos hormonales

La posibilidad de embarazo durante el primer ao de uso del

mtodo es menor entre usuarias de DMPA que entre usuarias de
otros mtodos.

70% de las usuarias: a los 12 meses

90% lo han hecho en el plazo de 24 meses.
30
 BENEFICIOS

Disminucin de trastornos: anemia, PID, embarazo ectpico y cncer endometrial.

No se relaciona con el cncer de ovarios
ni cncer cervicouterino
Cncer de mamario riesgo en los primeros 4 aos.
Reduccin del colesterol total y de los triglicridos.
No se relaciona con infarto de miocardio.
No se relacionado con crisis trombticas en mujeres en edad de reproducirse.
No se acompaa de teragenocidad.
Seguro para la lactancia.
No trastornos afectivos
 EFECTOS SECUNDARIOS

Las usuarias de DMPA a largo plazo pueden tener menor densidad sea. Pero no ha habido
incremento de las fracturas.

El sangrado profuso es poco comn, puede controlarse administrando dosis mayores de AOC o
estrgeno; si el sangrado contina, debe descartarse una patologa de base y tratarse segn
corresponda.

Ligera reduccin del colesterol HDL con ligero incremento del LDL.

Pequeo aumento de la glucosa

Aumento de peso de 1 a 1.5 kg durante varios aos.

41
2
La hemorragia irregular persistente se puede tratar de
manera temporal con estrgenos a dosis bajas:
Estrgenos conjugados de 1.25mg/da durante 10 a 21
das.

En caso de intolerancia por la usuaria a las alteraciones

menstruales, puede ser necesario descontinuarlo o sugerir
el cambio de mtodo.
 ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA

Consiste en el uso de anticonceptivos orales

dentro de las primeras 72 horas posteriores
a una relacin sexual sin proteccin para la
prevencin del Embarazo
 La pldora postcoital no es
un mtodo anticonceptivo
sino un remedio de
emergencia.

La pastilla del da despus

es una dosis de hormonas
que trabaja de dos
maneras distintas,
dependiendo del momento
del ciclo en el cual se
encuentre la mujer y cunto
tiempo haya transcurrido
despus de la relacin
sexual
 Si la relacin sexual es antes de la ovulacin, la pldora
impide que el vulo sea liberado del ovario, demorando la
ovulacin.
Si la relacin sexual es durante o despus de la ovulacin, la
pldora evita que el espermatozoide fecunde al vulo
La primera dosis se toma dentro de las primeras 72 horas, y la
segunda se toma en las siguientes 12 horas.
METODOS ANTICONSEPTIVOS
PERMANENTES
 ESTERILIZACION FEMENINA
Es una ciruga que se realiza con
el fin de unir las trompas de
Falopio de una mujer, lo que
produce esterilidad permanente
ya que se evita el paso del ovulo
hacia el tero y se obstruye el
paso de los espermatozoides
hacia la trompa y hasta el
ovario que esta ovulando, en el
cual se lleva acabo la
fertilizacin.
 INDICE DE FRACASO

La salpingoclasia puerperal fracaza por dos motivos

1- errores quirrgicos que comprenden la ligadura del ligamento

redondo, en lugar del oviducto.
2- formacin de un trayecto fistuloso entre los muones
seccionados de las trompas o reanastomosis espontnea.
 ESTERILIZACION MASCULINA
La vasectoma es un mtodo de planificacin familiar
Es un procedimiento quirrgico,
que consiste en la ligadura de
los conductos deferentes del
hombre (conductos que van
desde los testculos a la
prstata). Esto impide que
haya espermatozoides en el
semen. Es uno de los mtodos
ms efectivos de control de la
natalidad.
 DESVENTAJAS DE LA VASECTOMIA
1- la esterilidad no es inmediata
2- tarda de 3meses a 20 eyaculaciones
3- se debe analizar en semen hasta que dos cuentas espermticas a cero
4- debe utilizar otro mtodo anticonceptivo antes de la azoospermia
5- la razn del fracaso es el coito sin proteccin des pues de la
vasectoma
 IESTP "TEODORO RIVERA TAIPE"

3 - EXAMEN DE PLANIFICACION FAMILIAR

APELLIDOS Y NOMBRES: FECHA: 2016

1.-En que consiste los derechos sexuales y reproductivos de toda persona

2.-Concepto de PPFF

3.-Objetivos de PPFF

4.-Existen dos tipos de PPFF cuales son

5.-Enumere los metodos irreversibles

6.-Enumere los metodos reversibles

7.-En que consiste la anticoncepcion de emergencia

8.-En que cosos esta contraindicado la anticoncepcion oral

9.-Enumere los metodos hormonales mas utizados

10.-Cuales son los efectos beneficos de la DIU