BIOLOGA Y FISIOLOGA DEL

ENVEJECIMIENYO

ESTILO DE VIDA Y ENVEJECIMIENTO

En un rastreo histrico del uso de la expresin calidad
de vida hallamos que fue empleada por primera vez
por el presidente de los Estados Unidos Lyndon
Johnson en 1964, al declarar acerca de los planes de
salud que "los objetivos de las polticas de salud no
pueden ser medidos a travs del movimiento de los
bancos. Ellos slo pueden ser medidos a travs de las
calidades de vida que proporcionan a las personas".

Dr. Jess Montes Sanjines

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Ya segn Lalonde, M. (1983) "el estilo de vida

representa el conjunto de decisiones que toma el
individuo sobre su salud y sobre las cuales ejerce cierto
grado de control". Desde este punto de vista las malas
decisiones y los hbitos perjudiciales conllevan riesgos
que se originan en el propio individuo.

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En el adulto mayor, segn los conceptos que hemos

venido trabajando, la calidad de vida resulta
dependiente no slo del estado biolgico sino de las
condiciones del medio ambiente relacional en sentido
amplio (interaccin social, hbitos, grado de
alfabetizacin, uso del tiempo libre, etc.) ya que estos
propician un determinado estado de salud, tanto en lo
objetivo como en el registro de lo subjetivo.

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Diversas investigaciones de la OMS (1975),

demuestran que las personas que participan en grupos
sociales mantienen un estado de salud superior a los
que estn socialmente aislados; y que una vida rica en
relaciones afectivas significativas tiende a prolongarse.

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Recientes investigaciones presentadas en el Boletn de

Estudios Internacionales sobre Educacin
Permanente de las Personas de la Tercera Edad
(1998) demostraron mediante datos empricos la
importancia de la educacin permanente para una
mejor calidad de vida. Las conclusiones muestran que
"los ancianos que no desarrollan actividad alguna, se
enferman ms y mueren ms jvenes que los que se
mantienen dinmicos". (L.R.Galaso; Tandil,
Argentina).

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En consecuencia, entre los factores de riesgo

principales del deterioro de la calidad de vida, se halla
el aislamiento social ligado a la exclusin y rechazo de
la vejez. Segn Furstenberg, (1989) uno de los criterios
para asumirse "viejo" es el descenso de la participacin
social y el sentimiento de inutilidad que sobreviene.

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Hace aos que se conocen los efectos inequvocos de

factores ambintales sobre los procesos de
envejecimiento y sus enfermedades asociadas,
especialmente los relacionados con la alimentacin y la
actividad fsica. Estn recogidos en diversos informes
de la OMS (WHO, 2004) y reflejan la culminacin del
enfoque ecolgico de la salud iniciado por Lalonde en
1974 y promovido por la OMS a partir de 1986 con el
programa Salud para todos en ao 2000.

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Este conocimiento no solo permiti establecer

recomendaciones nutricionales y de estilos de vida,
sino tambin realizar programas de intervencin para
reducir mortalidad cardiovascular (OMS, 1986), con
resultados exitosos en la prevencin de muerte
prematura por enfermedad cardiovascular y tambin
de algunos tipos de cncer que permitieron, no solo
aos a la vida, sino vida a los aos.

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La certeza de que el proceso de envejecimiento y

muchas de las enfermedades degenerativas y
tumorales que le acompaan pueden controlarse
mediante estilos de vida adecuados, surge de tres
fuentes principales: a) la experimentacin animal, b) la
comparacin de los procesos de envejecimiento y c) de
las incidencias de enfermedad degenerativa y tumoral
asociadas a la vejez en poblaciones que desarrollan sus
ciclos vitales en diferentes condiciones ecolgicas

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TEORIAS DEL ENVEJECIMIENTO

El proceso de envejecimiento siempre ha despertado

un gran inters y suscitado especulaciones sobre sus
causas y sobre los factores que fijan un lmite a la
duracin de la vida de los seres humanos y de los
animales.

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Puesto que el envejecimiento influye en todos los

procesos de organizacin biolgica, desde la molcula
hasta el sistema fisiolgico, no puede sorprender la
aparicin de numerosas teoras gerontolgicas para
explicar las alteraciones que se encuentran en los
distintos sistemas investigados.

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Envejecimiento celular in vitro e in vivo y

teoras citogerontolgicas.
Puesto que las clulas constituyen los componentes
fundamentales de los organismos, la investigacin de
los cambios que stas sufren con el paso del tiempo es
el objeto principal de la gerontologa moderna, que
debe aclarar por qu ciertos organismos celulares
envejecen mientras que otros son inmortales.

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Estas cuestiones se han investigado usando cultivos

celulares in vitro. Los fibroblastos humanos pierden su
capacidad mittica tras, aproximadamente, 50
divisiones en cultivo, y en cambio los de otras especies
agotan dicha capacidad tras slo 20 divisiones.
La hiptesis inicial mantena que la prdida de
capacidad mittica es idntica al envejecimiento
celular.

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Esta confusin entre dos fases distintas del ciclo celular

dificult la definicin de aquellos mecanismos del
proceso de envejecimiento celular que fueran relevantes
no slo para el envejecimiento in vitro, sino tambin
para el envejecimiento celular normal in vivo.
No es probable que, tal como se propuso inicialmente,
las clulas contengan un reloj mittico y que el
envejecimiento y la muerte celular se produzcan cuando
este mecanismo cuenta-divisiones finaliza su programa.

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TEORAS
ESTOCSTICAS

Incluyen un conjunto de
fenmenos
ambientalistas que
consideran al entorno
celular como
responsable del
deterioro de la
homeostasis celular.
Genoma: Principal
protagonista del
fenmeno.
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TEORAS GENTICAS

1. Regulacin gentica
2. Diferenciacin
terminal
3. Inestabilidad del
genoma

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TEORA DE LA REGULACIN GNICA

Cada especie posee un conjunto de genes

El envejecimiento es el desequilibrio entre los
diferentes factores que han permitido el
mantenimiento de la fase de reproduccin

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TEORA DE LA DIFERENCIACIN TERMINAL

El envejecimiento celular se debe a modificaciones

de la expresin gentica que comportan una
diferenciacin terminal de las clulas.
Hace hincapi en los efectos adversos del
metabolismo sobre la regulacin gentica.

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TEORA DE LA INESTABILIDAD DEL GENOMA

Inestabilidad del genoma

Modificaciones en el DNA y en la expresin de genes
sobre el RNA y protenas

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TEORA DE LA
MUTACIN
SOMTICA

Szilard, 1959.
Confort, 1979.

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El envejecimiento ocurre como un resultado de la

acumulacin de mutaciones en el DNA nuclear de las
clulas somticas.

Lesin del DNA: Nivel mitocondrial

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LESIN DNA MITOCONDRIAL

DISMINUCIN IRREVERSIBLE
PARA SNTESIS DE ATP

DISFUNCIN ORGNICA MUERTE

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TEORA DE LOS
RADICALES LIBRES
Y DEL ESTRS
OXIDATIVO

Denham Harman,
Rebeca Gerschman,
1956.

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Qu son los radicales libres?

Fragmentos moleculares muy

reactivos que pueden dar
lugar a reacciones no
programadas

Derivados del Metabolismo

del O2

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Radicales libres

Dao de lpidos Arteriosclerosis

(membrana) Amiloidosis
Alzheimer

Muerte Celular

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TEORA DE LA
MUTACIN
GENTICA ERROR
CATASTRFICO

Orgel, 1963, 1970.

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Con la edad surgen errores en la sntesis de

protenas que causan produccin de protenas
anormales.

Mutacin de DNAm Protenas

Perdida catastrfica de la homeostasis celular.

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TEORA DE LA
ACUMULACIN DE
PRODUCTOS DE
DESECHO

Sheldrake, 1974.

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El envejecimiento ocurre por acumulacin de

productos citoplsmicos post-lisis.

Algunos de ellos perjudiciales para la la vida

(lipofuscina).

Evitar mortalidad celular: creciendo y dividindose.

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TEORA INMUNOLGICA

Flodin, 1984.

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Cambios en la respuesta inmune con el aumento de

la edad.

Hay disminucin notable de la masa del timo con

disminucin de la capacidad de proliferacin de
clulas T ante agresores externos

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Disminucin de inmoduladores como IL-2

(proliferacin de clulas T)

Con el incremento de la edad aumentan las

enfermedades y manifestaciones autoinmunes,
perdida de la capacidad de reconocer lo propio de
lo extrao.

Susumo Tenegana, Nbel de Medicina 1987

demostr cambios en los genes del sistema
inmune.

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CAMBIOS ASOCIADOS AL ENVEJECIMIENTO

No solamente se ha demostrado un efecto diferencial de
factores ambientales sobre el envejecimiento y las
enfermedades asociadas, sino tambin que los efectos son
diferentes dependiendo del momento del ciclo vital en que se
produzcan. Se ha demostraron como la deprivacin nutricional
temprana tiene consecuencias para la salud en la vejez,
abriendo un nuevo campo de aproximacin a la biologa de la
vejez que, basado en la perspectiva de ciclo vital, permite
explicar las diferencias en envejecimiento y enfermedad
dependiendo de las condiciones ambientales tempranas, muy
especialmente de la nutricin (OMS, 2003; Cameroon y
Demetath, 2002).
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La exposicin a restricciones o excesos nutricionales

en la vida fetal, infancia, niez y adolescencia puede
afectar en gran mediada el riesgo de contraer
enfermedades crnicas en edades avanzadas, como
cardiovasculares y diabetes.
Adems, los efectos inducidos durante las etapas
tempranas del ciclo vital pueden perpetuarse a lo largo
de generaciones.

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La reciente revisin de Cameron y Demetath (2002)

sobre la relacin entre situaciones limitantes en
periodos crticos de crecimiento y la aparicin de
enfermedades en la vejez, permite concluir que los
cambios en la expresin gnica con la edad determinan
cambios involutivos irreversibles en las clulas, con
manifestacin morfolgica y funcional.

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Disminucin de la sntesis de colgeno.

Desequilibrio entre la produccin y la degradacin

del colgeno.

Menor capacidad de reparacin.

Elastolisis. Prdida de la arquitectura de red.

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Degradacin de
cartlago o hueso.
Aumento de los
factores
inflamatorios:
Trauma txicos.
Aumento en las
metaloproteinasas.
En el hueso, aumento
de extractibilidad del
colgeno.

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Envejecimiento arterial
Cambios en su composicin: Mayor colgeno que
elastina.
Cambios en su estructura: Colgeno es 100 a 1000
veces ms rgido que la elastina.
ENDURECIMIENTO:
Aumento de la presin de pulso.
Hipertensin.
Disminucin del flujo de las pulsaciones corriente
abajo.
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