Otitis Eksterna Difusa

(Swimmers Ear)
 Etiologi

Kuman tersering: Pseudomonas aerugi

nosa

Kuman Lain: Proteus mirabilis, Basillus

piosianius, streptococci, enterobacter
 Faktor Predisposisi
Sering berenang
Iklim hangat dan lembab
Liang telinga sempit dan berambut
Adanya eksostosis pada kanal
Trauma atau benda asing pada kanal
Serumen prop/tidak adanya serumen
Penggunaan alat bantu dengar
Diabetes/ immunocompromise
 Stadium Penyakit
Stadium preinflamasi:

Telinga terpapar faktor predisposisi (panas,

kelembapan, maserasi, tidak adanya serum
en, pH alkali) edema stratum corneum da
n oklusi apopilosebasea

Gejala: pruritus dan rasa penuh pada telinga

Tanda: edema ringan
 Stadium Penyakit
Stadium inflamasi akut: derajat ringan

Eritema dan
edema ringan
kanal

Sekret jernih
pada kanal
 Stadium Penyakit
Stadium inflamasi akut: derajat sedang

Kanal lebih
edema dengan
eksudat yang
lebih banyak
 Stadium Penyakit
Stadium inflamasi akut: derajat berat
Obliterasi lumen
Sekret purulen

Kulit konka eritema

dan bersisik

Infeksi meluas ke
jaringan lunak
sekitar dan limfonodi
servikal
 Stadium Penyakit
Stadium inflamasi kronis
bila inflamasi menetap lebih dari 3 bulan
Penebalan kulit liang telinga
Pengelupasan kulit liang
telinga
Perubahan kulit daun telinga:
- Eczema
- Likenifikasi
- Ulserasi superfisial
 Gejala dan Tanda
Gejala:
Otalgia
Tidak adanya jaringan subkutan dibawah kulit liang telinga,
proses radang akan menyebabkan tekanan yang kuat pada uj
ung-ujung saraf
Mungkin juga terasa nyeri jika menggerakkan rahang
Otorea
Pruritus
Telinga terasa penuh
Penurunan pendengaran
Riwayat telinga kemasukan air
Riwayat kebiasaan mengorek telinga
 Gejala dan Tanda
Tanda:
Nyeri tekan pinna dan kanal
Eritema kanal
Edema kanal
Debris purulen
Pembesaran limfonodi periaurikular dan
servikal anterior
 Pemeriksaan Tambahan
Laboratorium darah

Kultur (untuk kasus refrakter)

Dibuat hapusan kultur dan sensitivita
s kuman
 Tatalaksana
Liang telinga dibersihkan dengan hati-hati denga
n H2O2 3%
Pasang tampon telinga yang telah diolesi dengan a
ntibiotik dan antiseptik secara berkala tiap 2 hari
Antibiotika topikal (kombinasi dengan steroid) dipak
ai secara hati-hati karena dapat alergi atau mungkin
dapat menyebabkan tumbuh jamur yang berlebihan
Analgetik oral
Antibiotik oral untuk kasus berat