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Reino Fungi

Caractersticas Generales
Eucariotas, unicelulares a multicelulares
Alrededor de 1.5 millones de especies
Hetertrofos
Absorben alimentos
Digestin extracelular
Saprfitos/Parsitos/Simbiticos
Pared celular de quitina
Caractersticas Generales
Clasificados antes en Reino Vegetal, pero la
biologa molecular los coloca ms cerca de los
animales a partir de un ancestro comn en los
protistas
Estructura bsica de los hongos - hifa
Grupo de hifas - Micelio
Hifa cinoctica (multinucleada) o tabicada (septada)
Se reproducen sexual y asexualmente. Algunos
tienen alternancia de generaciones
Reproduccin
Asexual Sexual
Esporas asexuales en 2 hifas de individuos
esporangio genticamente
Conidias en diferentes se unen
conidiforos Esporas sexuales
Gemacin (levaduras) Ejemplos:
Fragmentacin Oosporas
Ejemplos: Zigosporas
Clamidosporas Ascosporas
Artrosporas Basidiosporas
Blastospora
Ciclo de vida general para hongos

N 2N
Mitosis Mitosis

N
Importancia econmica y ecolgica de los
hongos
Importantes descomponedores
Importancia comercial: alimentos (setas,
trufas, pan), bebidas (vino, cerveza),
antibiticos
Producen solventes, condimentos y enzimas
para sacar manchas
Patgenos para la agricultura causando
prdidas econmicas grandes.
Patgenos en animales
Micosis cutnea al ser humano
Clasificacin de los hongos
segn su alimentacin

SAPROFITISMO SIMBIOSIS PARASITISMO

Descomponen restos de Obtienen sus alimentos de


Se asocian con determinados
animales o vegetales otros seres vivos
vegetales para prestarse
muertos, o sus provocndoles
ayuda mutua.
excrementos. enfermedades.
Clasificacin de los hongos

Tipo de hifa
Tipo de espora sexual
Reino Fungi

Ancestro
comn
Filo Chytridiomycota
Antes colocados con
protistas
nicos hongos que
mantienen una etapa
flagelada
La evidencia apunta a que
pertenecen a Fungi por la
composicin de pared
celular, enzimas y rutas
metablicas.
Filo Zygomycota
Hifas cinocticas.
Mayormente terrestres.
Grupo de importancia:
muchas micorrizas
Cigomiceto comn: Rhizopus
stolonifer (moho negro del
pan) y Mucur
Reprod. sexual: cigosporas
Reprod. asexual:
esporangiosporas
Zigomicetos: Las hifas no presentan septos. Producen esporas
sexuales (zigosporas) o asexuales (conidioesporas).

Mucor

Rhizopus
Ciclo de vida de zigomicetos
1

(+) (-) (+) (-)


Esporas
(n) Hifas de diferentes sepas
Reproduccin se juntan
asexual
Reproduccin
4 sexual

Zigoespora
germinando

2
Esporangio Zigoespora
(n) (2n)
3
Filo Ascomycota
Ms numeroso (35,000 especies)
Hongos que forman sacos o ascas en ascocarpos
donde se encuentran 4 a 8 ascosporas
Marinos, de agua dulce y terrestres.
Casi la mitad forma asociaciones con algas, lquenes, y
algunas micorizas.
Incluyen muchos patgenos de plantas y animales.
Incluye desde unicelulares (levaduras) hasta
multicelulares.
Hifa septada
Reprod. sexual por ascasporas y asexual por conidias
Ascomicetos: Las hifas presentan septos. Producen esporas sexuales (ascosporas) en el
interior de una bolsa denominada asca o asexuales (conidioesporas).

Claviceps purpurea afecta a cereales, produce


alcaloides txicos que contienen cido lisrgico
cuya ingestin causa alucinaciones.

Es el causante del ergotismo o Fuego de San Antonio, frecuente en la edad


media. Sntomas: convulsiones, escalofros, alucinaciones, parlisis en las
extremidades y aborto en embarazadas.
Ascomicetos: Neurospora crassa

El nombre deriva de las caractersticas


ascosporas acanaladas.
Filo Ascomycota
Peziza sp.

Trufas Morchella sp.


Ciclo de vida de ascomicetos
Ascocarpo
Conidia
germinando

Plasmogamia

Conidiforo 2
con conidias
(n)

1 Reproduccin
Reproduccin sexual
asexual
3

Hifas dicariticas
con ascas (n + n)

mitosis meiosis

7 Ascaspora
germinando Asca con Kariogamia 4
ascasporas (n) (2n)
6 5
Filo Basidiomycota
Aprox. 25,000 especies
Microscpicos y macroscpicos
Hongos pluricenucleados con hifas tabicadas
Poseen un cuerpo fructifero - basidiocarpo.
Importantes descomponedores, en especial
de madera.
Incluye las setas, royas y tizones
Reproduccin sexual- basidiosporas.
La reproduccin asexual es poco comn.
Basidiomicetos: Las esporas de origen sexual, se producen en los basidios, a los
que se unen por medio de unos esterigmas.
Dentro de este grupo se encuentran los hongos, algunos son cultivados para
obtener setas comestibles (championes, Pleurotus ostreatus, etc.), o bien son
recolectados en el campo (con la posible confusin e ingestin de setas
venenosas, que todos los aos ocasionan algn accidente).

Pleurotus Champion

Boletus edulis Amanita phalloides


Filo Basidiomycota

Oreja de palo

Amanita muscaria
Filo Basidiomycota
Basidiosporas contenidas
en agallas (Coprinus sp.) o
en poros (Polyporus sp.)
Partes: pileo (sombrero),
estipa o pie, basidias en
agallas o poros
Ciclo de vida de basidiomicetos
Plasmogamia 4
1
Basidiocarpo
3 Germinacin de
basidiosporas

Basidia con
basidiosporas
Agalla mostrando las
basidias

Meiosis
Kariogamia
2
Deuteromicetos:
Zafacn de los miclogos
conocidos como hongos
imperfectos
Grupo informalque no
tiene base filogentica Se encuentran la
No se pueden clasificar mayora de los
dentro de filos porque no se hongos patgenos
conoce la fase sexual. del ser humano
Se reproducen asexualmente Pie de atleta
por conidias
Candida albicans
Deuteromicetos: Carecen de fase sexual conocida. Las hifas presentan septos. Son
ascomicetos o basidiomicetos sin reproduccin sexual.
Alternaria sp.

Se caracteriza por sus esporas de color


oscuro. Es uno de los hongos principales en
la corrupcin de los tomates en el campo.
Dada la tonalidad negra que adquieren se
conoce como podredumbre negra
Botrytis cinerea

Se le conoce
como moho gris,
afecta a frutos y
hortalizas
Aspergillus sp.
Cladosporium
Fusarium
Geotrichum

El crecimiento
en placas es
parecido a una
levadura. Se le
conoce como
moho lcteo por
su presencia en productos lcteos
Helminthosporium

Hoja de maiz
Penicillium
Levaduras: Son hongos de forma unicelular. La reproduccin vegetativa
normal es por gemacin
Sacharomyces cerevisiae
Viven a expensas de otros seres vivos y
provocan en ellos enfermedades
MICOSIS SUPERFICIALES
Micosis superficiales:
enfermedades que invaden
solamente la capa crnea.
Clasificacion de micosis superficiales
Tias
Pitiriasis versicolor
Candidiasis
TIAS (tineas)
Son un grupo de enfermedades causadas por
un grupo de hongos parsitos de la queratina
de la piel llamados dermatofitos.
Los hongos productores son:
Trichophyton tonsurans,
T. rubrum mentagrophytes.
Microsporum canis
Epidermophyton flocossum
Ecologa de los dermatofitos
Fuente de infeccin
Antropoflicos
Zooflicos
Geoflicos
Antropoflicos

Asociados solamente con humanos


La transmisin ocurre de persona a persona
por objetos contaminados:
Peine
Sombrero
Gorras
Instrumentos de peluquera
Zooflicos
Asociados con animales.
Transmisin directa a humanos por un
contacto cercano con animales.
Geoflicos

Usualmente encontrados en el suelo.


Transmitidos a los humanos por exposicin
directa con el suelo.
Tres gneros de dermatofitos

Trichophyton
Microsporum
Epidermophyton
Trichophyton
mentagrophytes

T. rubrum
Microsporum canis

Epidermophyton
floccosum
Topografa
T.
tonsurans
M. canis

T.
mentagrophytes
T. rubrum
Tia de la cabeza
Enfermedad casi exclusiva de los nios.
Agentes causales :
Microsporum canis
Trichophyton tonsurans.
El hongo llega al hospedero procedente de
otro nio, gato o perro.
Mecanismo de infeccion
Las esporas caen al hospedero procedente de
otro nio.
Se inicia crecimiento radiado mediante sus
micelios que invaden todo lo que tiene
queratina.
Produce un pelo frgil, quebradizo, el cual se
rompe al salir a la superficie.
Trichophyton (19 especies)

Pelo
Piel
Uas

Trichophyton rubrum causa una infeccin crnica en pacientes


con inmunidad celular alterada.
Trichophyton spp

Grandes, lisas, pared


delgada, septada, en forma
de lpiz
Microsporum (13 especies)

Piel
Cabello

M. canis agente etiolgico ms comn en


piel blanca
Microsporum sp

Pared gruesa, forma


puntiaguda,
multicelular
Epidermophyton floccosum
Piel
Uas

Macroconidas en forma de
bastones, (2-4 clulas),
lisas.
Hifas bifurcadas
Terapia

Griseofulvina
Tinactin
Clotrimazol
Miconazol
Ketoconazol
Itraconazol
Terbinafina
Reaccin Ides (Dermatofitides)
Criterios para el diagnstico:
Infeccin por dermatofitos
infeccin por dermatofitos,
en los pies (no clinicamente comprobada
evidente) muy inflamatoria
Erupciones cutneas no erupcin distante libre de hongos
infecciosas que representan desaparicin espontnea al
una respuesta alrgica a un resolverse la infeccin por tia
foco distante de infeccin evidencia de anticuerpos
dermatoftica. antidermatofitos
reaccin intradrmica positiva
retardada a la tricofitina.
Tia de la cabeza seca:
Placas pseudoalopcicas : diversos tamaos
Pelos cortos, envainados, deformados no ms
de 2 a 3 mm pequeos puntos negros
enterrados.
Escamas ms o menos abundantes
Tina seca

Tina
Tinea capitis endotrix causada por
T. tonsurans

Tinea capitis de Puntos


negros causada por T.
violaceum.
T. tonsurans

Se observan placas pequeas y el pelo


enfermo est mezclado con el sano.
Al microscopio estos pelos se ven parasitados
y se llaman endotrix
TIA INFLAMATORIA O QUERION DE
CELSO

Reaccin inmune a la infeccin


Dolor
Eritema e inflamacion
Aparicin de numerosas
pstulas y al poco tiempo
tumoracin dolorosa.
TIA INFLAMATORIA O QUERION DE
CELSO

Transforma la Zona en una esponja de pus.


el organismo termina
por eliminar el
organismo 4 a 6 s
dejando una zona
alopcica
permanente y definitiva.
Diagnstico
Pelos parasitados
Tia de piel lampia
Dependiendo de su localizacion puede ser
Tia de la cara o del cuerpo.
Producen una ppula rojiza y pruriginosa, en
pocos das crece en forma excntrica y origina
una lesin circular, eritematosa, que al
romperse producen unas costras melicricas
diminutas.
Nosologia y Clinica de Dermatologia 80
Tia inguinal o crural
La humedad , el calor , la maceracin,
predispone a un intenso prurito.
Se aade liquenificacin por el rascado
crnico.
Forman placas en el pliegue inguinal
desciende por la region crural y perin puede
invadir pliegue interglteo.
Tia de los Pies
Es una de las localizaciones mas frecuentes en
los hombre adultos.
Denominado tambin pie de atleta.
Las condiciones que la predisponen: calor,
humedad, maceracin, tratamientos
inducidos, terreno inmunodeprimido.
Tia de los Pies

Especies causales : T.
mentagrophytes
E. floccosum.
Se adquieren en
piscinas, gimnasios,
clubs, baos,
trabajadores y
deportistas.
Cuadro clnico
Cuando predomina entre los dedos, sobre
todo en el primer espacio del dedo pequeo y
el segundo se habla de la forma intertriginosa.
Se observan zonas maceradas con mucha
escama.
Forma vesiculosa
Se caracteriza por la presencia de pequenas
vescculas que se rompen dejando erosiones y
costras melicricas y tambin mucho prurito.
Las vescculas pueden verse entre los dedos y
bordes de los pies.
Forma hiperqueratsica
Escamas extensas, a veces muy gruesa,
callosa.
Por lo general se combinan todos los tipos en
este tipo de lesiones.
Complicaciones
Dermatitis de contacto : por la aplicacin de
varios medicamentos.
Se observan los pies con edema , ms
vesculas o ampollas, costras melicericas
Complicaciones
Impetiginizacin : complicacin a causa del
rascado
Se presentan pstulas y costras melicricas
acompaadas de dolor
Los pies se edematizan, en ocasiones
adenopata inguinal y febrcula.
Brotes de vesculas en las manos, entre los
dedos y en las palmas.
Tia de uas
Pueden estar afectadas una, dos o todas las
uas de manos y pies.
Las uas se tornan opacas, amarillentas,
quebradizas, estriadas.
Si es por Candida albicans el ataque de la ua
es de la matriz al borde libre y es mucho ms
rpido.
ONICOMICOSIS DISTROFICA
TOTAL
Tia de uas
Dermatofitosis invasora subungueal:
Comienza por el borde distal o lateral en
forma de mancha blanquecina que crece hacia
la matriz y con el paso del tiempo muy
lentamente produce la hiperqueratosis
subungueal que lleva a la onicolisis que es el
levantamiento de la ua de su lecho.
Tia de uas
Onicomicosis proximal subungueal: Comienza
en el pliegue proximal determinando su
progresiva destructuracin. Esta forma es
menos comn.
ONICOMICOSIS
SUBUNGUEAL DISTAL

ONICOMICOSIS BLANCA
SUPERFICIAL
Tratamiento de Onicomicosis
Griseofulvina: 1 g/da (4-6 meses en manos y
8-12 en pies)
Itraconazol:
Pauta diaria 200 mg/da/3 meses
Pauta semanal 400 mg/1 semana/mes
Fluconazol: 150 mg/s/3-6 meses
Terbinafina: 250 mg/da (4-6 meses en pies)
Tia Imbricada
Es conocida como tia de encaje , tia
elegante o con el nombre donde fue
descubierta tokelau.
Agente causal Trichophyton concentricum
Tia Imbricada
Su morfologa consiste en zonas eritematosas
con mucha escama.
Produce prurito ligero
Su diagnstico se hace por examen directo y
cultivo.
Tia FAVICA
Producida por Trychophyton schonleinii.
Sus micelios se acumulan y forman pequeas
cazoletas llamados godetes fvicos que tienen
un olor especial
Pueden presentarse en piel cabelluda, o
lampia
Trichophyton schonleinii
Tia FAVICA
Los cabellos son largos, decolorados y
deformados.
Cuando abarca la piel cabelluda pueden
formar una alopecia verdadera
Diagnstico de dermatofitosis
Clnica: caractersticas de las lesiones e historia de contactos.
Exploracin con la lmpara de Wood: evidencia una
fluorescencia verdosa en algunos casos.
Micologa:
muestras de escamas por raspado del borde de las lesiones y muestras
de pelos.
examen directo utilizando KOH permitir ver las hifas de los hongos.
cultivo de los hongos identificar el tipo de hongo.
Aunque lento (hasta 4 semanas), es definitivo.
Toma de muestra (raspado con bistur)
Observacin microscpica
Cultivo
Pitiriasis Versicolor
Pitiriasis Versicolor
Es una micosis superficial producida por
Malassezia furfur, frecuente en zonas
tropicales.
En climas humedos y calientes
Morfologa
Manchas eritematosas habitualmente
pigmentadas o hipocrmicas , cubiertas de
finas escamas.
De ahi el nombre de pitiriasis que quiere decir
fina escama.
Versicolor hace alusin a los colores que
presenta.
Caracteristicas clinicas
La lesiones por lo general no son pruriginosas.
El padecimiento es cronico y rebelde al
tratamiento.
Las recidivas son frecuentes.
Diagnostico
Tcnica de la cinta de scotch, se alica un
pedazo de tela adhesiva sobre las lesiones y se
desprende colocndola sobre el porta objetos.

Apariencia de
spaghetti con
albndigas
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Tratamiento
La pauta ms extendida consiste en ducharse por la maana
con un champ de sulfuro de selenio al 2,5%, de piritiona de
cinc al 1% o de imidazoles, o sulfuro de selenio
(Bioselenium), dejndolos actuar sobre la piel de todo el
tronco 5 min.
Por la noche el paciente se aplica un antifngico tpico
(derivados azlicos, derivados de las alilaminas o
ciclopiroxolamina) en crema o solucin.
La duracin del tratamiento debe ser de 2 a 3 semanas.
Para el cabello champ de ketoconazol.
FOLICULITIS
Foliculitis de la espalda o de la parte superior del
trax en adultos jvenes - ppulas o pstulas
foliculares pruriginosas dispersas.
Frecuentemente aparecen tras la exposicin
solar.
Asociada a dermatitis seborreica - aparecen
numerosas ppulas foliculares pequeas en la
parte superior e inferior del trax y en la espalda.

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DERMATITIS SEBORREICA
Caspa
Erupcin eritematosa con descamacin del
cuero cabelludo, cara, orejas, trax y parte
superior de la espalda:
Descamacin de los bordes de los prpados y
alrededor de los pliegues nasales.

132
Tratamiento
En infecciones extensas o cuando el paciente no
tiene quien le ayude para poder aplicarse el
tratamiento en la espalda, puede tratarse por va oral
con itraconazol (Sporanox, Canadiol , Hongoseril
), 200 mg/da durante 7 das o 400 mg/unidosis;
fluconazol (Diflucan), dos dosis de 300 mg
separadas una semana, o terbinafina (Lamisil ), 250
mg/12 h/15 das.
Candidosis
Candidosis
Es la parasitacin de piel y mucosas por
Candida albicans
Las lesiones habitualmente son superficiales,
dependiendo del estado inmunolgico del
paciente.
Es un oportunista, vive habitualmente en
mucosa oral , nasal, vaginal y del tracto
gastrointestinal.
Factores de riesgo
Factores fisiolgicos: cambios en pH
Maceracin , humedad y traumatismo :
pliegues interdigitantes y submamarios.
Dermatosis inflamatorias previas: dermatitis
del paal
Mal estado de la dentadura y prtesis
Enfermedades metablicas : DM y obesidad.
Factores de Riesgo
Enfermedades inmunodepresoras: Leucemias,
Linfoma de Hodgkin.
Medicamentos.
Manifestaciones Clnicas
Mucosas y semimucosas: algodoncillo
(muguet) en la boca del recin nacido por su
pH bajo.
Las lesiones son placas cremosas,
blanquecinas, suelen afectar carrillos, boca,
pueden llegar a invadir traquea y producir
fisuras cubiertas de material blanquecino en
las comisuras labiales.
Manifestaciones Clnicas
En personas que suelen chuparse los labios
suele presentarse , enrojecimiento brillante,
erosiones y decamacin por la misma candida.
Manifestaciones Clnicas
La vagina presenta un exudado lechoso
amarillento, la mucosa se encuentra
eritematosa, inflamada y pruriginosa.
Manifestaciones Clnicas

Por transmision sexual se


puede producir una balanitis o
balanoprostatitis
Se presenta en forma de
eritema , micropstulas y
erosiones muy molestas y
recidivantes.
Manifestaciones Clnicas
Piel
no es comn
puede producir maceracin por la aplicacin masiva de
esteroides
lesiones aparecen en pliegues interdigitales, en manos y
pies, inguinales o submamarios, intergluteos, perin y
axilas.
fisuras y erosiones eritematosas
Maceracin
Vesculas ,pstulas, costras y escamas.
Produce mal olor y son muy pruriginosas
Manifestaciones Clinicas
Contribuyen a formar en nios dermatitis del paal ,
la cual se observa sobre todo por la aplicacion de
pomadas , orina , maceracion.
El nio presenta entonces en regiones inguinales
gluteas y genitales extensas zonas eritematosas, con
vesculas , pstulas , costras y escamas con intenso
ardor y prurito.
Dermatitis candidisica
psoriasiforme

Dermatitis candidisica
primaria
Manifestaciones clnicas
Uas : se da en personas que mantienen las
manos mucho tiempo debajo del agua.
Reborde ungueal inflamado, eritematoso,
desprendimiento de la Ua , la afectacin
inicia desde la matriz al borde libre.
La Ua se vuelve amarillenta, opaca, y se
empieza a despulir.
Candidiasis mucocutnea
crnica
Diagnstico
Examen directo
Cultivo de medio de Sabouraud
Prueba intradrmica con candidina.
Tratamiento
En las lesiones mucosas de la boca: buches
con agua carbonatada -----pH.
Toques de violeta de genciana al 1%
clotrimazol
miconazol (tpico)
Ketoconazol via oral
dosis de 200mg diarios

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