DATOS DE

LABORATORIO EN EL
SIDA
 PRUEBAS DIRECTAS

Facilitan el diagnstico precoz de la infeccin.

Pues permiten detectar la presencia del virus o sus constituyentes (protenas y
acido nucleico), aun antes de desarrollarse la respuesta de anticuerpos contra ellos.
Son muy costosas.
Entre ellas se encuentra:
Antigenemia P24.
Cultivo viral.
Reaccin en cadena de la polimerasa.
 PRUEBAS DIRECTAS

Revelan la respuesta inmune por parte del husped y estn basadas en

pruebas serolgicas para la deteccin de anticuerpos en el suero.
Entre ellas se encuentran:
1. Prueba de screening. Serologa VIH (ELISA o micro ELISA)
2. Prueba confirmatoria. Serologa Western Blot.
 Tcnicas de screening: ELISA

Recientemente se han
Sensibilidad > introducido las tcnicas de
99.5%. cuarta generacin que
permiten la deteccin
OBJETIVO: Detectar simultnea de anticuerpos y
anticuerpos anti-VIH y no antgeno p24.
componentes virales.
Recientemente se han
introducido las tcnicas de
cuarta generacin
 TEST DE WESTERN BLOT

OBJETIVO: Detectar Si el suero posee anticuerpos

anticuerpos especficos frente a una protena se
contra el VIH1/2 produce una banda coloreada
que define la reactividad en
WB.
Las distintas protenas vricas
se separan en funcin de su
peso molecular mediante
electroforesis
 CRITERIOS DE INTERPRETACIN

POSITIVO:
Si dos bandas presentan intensidad >1+ en relacin al
control.
Una banda de envoltura y la p24
Presencia de bandas gp120, gp41, p31, p24 y p17 para HIV1
Protenas gp105 y gp36 para HIV2
 INDETERMINADO:
Si dos o mas bandas presentan intensidad +/-
Si una banda presente intensidad <1+ y el resto son
negativos en relacin al control
 NEGATIVO:
Si todas las bandas presentan valoracin <+/-
Ausencia de protenas
ALGORITMO PARA EL EMPLEO DE
LAS PRUEBAS SEROLOGICAS
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PARA
EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES
POSITIVOS
Test para el seguimiento de pacientes VIH Positivos:

Recuento de Linfocitos CD4/CD8

Carga Viral
 PARAMETROS DEL RECUENTO DE
CELULAS CD4/CD8

Finalidad evaluar el estado inmunolgico de la persona

infectada.
Valores de referencia:
Clulas CD4+ varan entre 600 a 1500 clulas por mm3 de
sangre
Clulas CD8+ varia entre 300 a 800 clulas por mm3 de
sangre
Relacin de clulas CD4+ vs. CD8+ es de 2:1
 VALORES ABSOLUTOS

Superiores a 500 clulas CD4+ Buen estado de salud.

Entre 200 y 500 clulas CD4+ Riesgo de Herpes, infecciones de
piel, TBC, aftas.
Entre 50 y 200 clulas CD4+ Se incrementa el riesgo de
enfermedades oportunistas. Se recomienda ya el tratamiento
preventivo.
Inferiores a 50 clulas CD4+ Se incrementa riesgo de
enfermedades por citomegalovirus, micobacterias del complejo M.
avium. Continuar con terapias preventivas