Вы находитесь на странице: 1из 18

TRASTORNO PARANOIDE DE

LA PERSONALIDAD

INTEGRANTES:
Katiushka Daz
Priscila Riquelme
Carolina Schofield
Marcia Maturana
Docente:
Fiona Saldivar
Paranoia
Etimolgicamente paranoia se remonta a Grecia donde la empleaban
para aludir a cualquier trastorno mental.
En el sentido de delirio se us paranoia por el alemn S. G. Vogel en el
siglo XVIII quien lo propuso para referirse a todos los delirios.
El trastorno paranoide de la personalidad ha estado representado
consistentemente en la literatura psiquitrica descriptiva de este siglo.
Estudiando este trastorno hablaremos que es una entidad psicopatolgica
englobada dentro del grupo A de los trastornos de la personalidad, siendo
este distinto a la esquizofrenia.
DSM-5
El Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos
Mentales, es una clasificacin categorial de los trastornos
mentales. Aunque estos no siempre encajan
adecuadamente dentro de los lmites de un trastorno nico.

Segn el DSM por trastorno psicolgico se entiende un


conjunto de sntomas distintivos que provocan un malestar,
discapacidad o riesgo clnicamente significativos para la
salud de una persona.

Definicin : Trastorno de la Personalidad Paranoide,


es un trastorno caracterizado por sensibilidad excesiva a los
reveses, incapacidad para olvidar ofensas, suspicacia y tendencia
a distorsionar experiencias. En sntesis es un patrn de
desconfianza y suspicacia que hace que se interpreten
maliciosamente las intenciones de los dems.
(American Psychiatric Association. Paranoid personality disorder. Diagnostic
and Statistical Manual of ental Disorders. 5th ed. Arlington).
Etiopatogenia

Problemas:
Desconfianza
Dudas
Miedos
Delirios
Agresiones Paranoid
Asesinatos e

emodelacin del Yo Remodelacin


del Yo
Yo Hipertrfico:
Yo

TIEMPO
Hipertrfico
Inadecuacin
Frustracin
Factores Mecanismo de
PersonAmbientales:
Vulnerabilidad Formacin
a X
defensa:
Maltrato por personas del
Enmascarado:
Factores
Proyeccin
mismo sexo
Constitucionales:
Avasallamiento
Idealista de 1er grado
Parientes
Abolicin
Justo
con: Factores
Menosprecio
Fantico
Esquizofrenia Constitucional
Violencia de los padres es
Apasionado
Delirantes
Humillacin personal
Exquisito
Trastornos de
percepcin
Etc.
Patrn generalmente comienza al principio de la edad adulta o alrededor de
los 40 aos. Sensibles y sugestionables desde nios, hipervigilantes desde
adolescentes, adultos exageradamente desconfiados y agresivos (relacionado
a su mundo social).
Criterios diagnsticos (DSM V)

A.Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma


que las intenciones de los dems son interpretadas como maliciosas, que aparecen
en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes puntos:

1. Sospechar, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar de ellos, les
van a hacer dao o les van a engaar.
2. Preocupacin por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de
los amigos y los socios.
3. Reticencia a confiar en los dems por temor injustificado a que la informacin
que comparten vaya a ser utilizada en su contra.
4. En las observaciones o los hechos ms inocentes, vislumbrar significados
ocultos que son degradantes o amenazadores.
5. Albergar rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvidar los insultos,
injurias o desprecios.
6. Percibir ataques a su persona o a su reputacin que no son aparentes para los
dems y est predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar.
7. Sospechar repetida e injustificadamente que su cnyuge o su pareja le es
infiel.

B.Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso de una


esquizofrenia, un trastorno del estado de nimo con sntomas psicticos u otro
trastorno psictico y no son debidas a los efectos fisiolgicos directos de una
enfermedad mdica.
Diagnstico Diferencial
Es importante no Trastorno esquizotpico
confundir el de la personalidad.
trastorno de Trastorno esquizoide de
personalidad la personalidad.
paranoide con Trastornos del estado
otro trastorno de de nimo con
caractersticas
personalidad o psicticas.
patologa que Cambios de
pueda tener personalidad por
algunos sntomas enfermedades.
en comn. Esquizofrenia
Habr que paranoide.
descartar las Trastorno por abuso de
drogas.
siguientes
patologas antes Trastornos de
personalidad
de diagnosticar borderline, histrinico,
Epidemiologa y Prevalencia
La prevalencia en la poblacin general ndica que existe
un 2,3 % de individuos con este trastorno segn la National
Comorbidity Survey Replication (DSM-5).
Datos de la National Epidemiologic Survey on Alcohol and
Related Conditions seala que existe un 4,4% de personas
con este trastorno (DSM-5).
En Chile existira un 1,7% de la poblacin con este
trastorno, segn cifras de la UTP (2008).
Posee mayor ocurrencia en hombres que en mujeres.
El trastorno de personalidad paranoide se reducir en
intensidad con la edad.
EVOLUCIN Y
COMORBILIDAD PRONSTICO
Pueden ocurrir otros trastornos Generalmente es crnico, el
junto al trastorno de la pronstico depende si la
personalidad paranoide: persona esta dispuesta a
aceptar ayuda, presenta
Esquizofrenia o trastornos escasa solicitud de
psicticos tratamiento y adhesin al
Depresin mayor mismo (sienten extrema
desconfianza de los
Agorafobia
mdicos)
Trastorno obsesivo-compulsivo
A largo plazo la mitad de los
Abusos de sustancias pacientes se recupera (crisis
de delirio) y un 20% presenta
Trastornos de personalidad:
mejoras, un 30% no
Evitativo, Esquizoide,
experimenta modificaciones
Esquizotpico, Narcisista,
en su trastorno.
Borderline.
La Psicoterapia y los
** Este trastorno puede ser evidente
medicamentos pueden
desde la infancia y adolescencia.
ayudar algunas veces a
reducir la paranoia.
Factores de riesgo Proteccin

Experiencias tempranas de abuso El apoyo familiar resulta


emocional en la infancia en fundamental para reducir la
combinacin con la negligencia vulnerabilidad en este tipo de
emocional. pacientes.

Sujetos pertenecientes a sectas e Propiciar la participacin en


inmigrantes. instituciones sociales y
actividades colaborativas, para
Evidencia de relacin entre familiares mejorar su autoestima y sus
con esquizofrenia y con trastorno de relaciones sociales.
personalidad delirante de tipo
persecutorio. Estimular la verbalizacin de la
hostilidad.
Individuos con deficiencia sensorial,
por ejemplo personas sordas. Evitar aproximaciones fsicas y
emocionales amenazadoras.
Desgracias repetidas ( a travs de
generaciones sucesivas),
enfermedades graves, contacto
precoz con la muerte y sucesos de
persecuciones reales.
INSTRUMENTO DE PSICODIAGNSTICO
UTILIZADO EN NUESTRO PAS.

ANAMNESIS : Recoleccin de datos de estudios mdicos y clnicos


los cuales son compilados en un formulario de registro confeccionado
especialmente para evaluar al paciente.

IPDE ( Inventario Internacional de Trastornos de Personalidad ): Consiste


en una entrevista clnica semiestructurada, diseada para evaluar
trastornos de personalidad.
38-Sensibilidad excesiva a los contratiempos y desaires. Paranoide:
Se siente Ud. humillado u ofendido fcilmente? Resp. SI: Hbleme de
ello.
Cuando es Ud. humillado u ofendido, tiene a veces una reaccin
demasiado intensa? Resp. SI: Cunteme cmo reacciona.
TRATAMIENTO
Es dado segn la intensidad y complejidad del cuadro
clnico.
PSICOFARMACOLGICAS: General se usan
Antipsicticos que sirven como estabilizadores del nimo,
disminuye la ansiedad como por ejemplo la QUETIAPINA Y
RISPERIDONA.
PSICOTERAPIAS: Orientadas a que el paciente descubra,
comprenda, asuma y modifique aquellos aspectos de su
personalidad que perturban sus relaciones interpersonales
en diversas reas de su vida.
ROL DE PSICLOGO Y OTROS PROFESIONALES
EN EL TRATAMIENTO
ES UN TRATAMIENTO INTEGRAL EN DONDE PARTICIPAN DISTINTOS
PROFESIONALES EN EQUIPO PARA PROCURAR EL BIENESTAR DEL
PACIENTE.
ROL DEL PSICLOGO:
-Relacin de contencin y sostenimiento, acompaar en el
proceso.
- Realizar evaluaciones (test) y evaluar resultados.
-Realizar psicoterapia para reforzar una mayor confianza en si mismos y
del inicio de un cambio en la apreciacin y valorizacin de su persona.
ROL DE OTROS PROFESIONALES (ENFERMERO):
-Actividades educativas con el objetivo de que el paciente sea partcipe de
su tratamiento activamente, ya que muchas veces lo abandonan.
-Explicar los efectos esperados de la medicacin y eventual efecto
colateral, la importancia de usarlos y consecuencias de dejarlos.
ESTUDIO CIENTFICO
El presente, corresponde a un estudio cuantitativo, de tipo transversal y descriptivo, con
un diseo de carcter no experimental
El universo considerado corresponde a todos aquellos sujetos con diagnstico de TP o
derivados a la UTP de la Clnica Psiquitrica Universitaria de la Universidad de Chile,
Regin Metropolitana, entre los aos 2008 y 2013.
La muestra es intencionada e incluye a todos los sujetos hombres y mujeres con
diagnstico de TP confirmado o en estudio, siendo el tamao de la muestra de 174
pacientes.
Los datos corresponde a las fichas clnicas de las hospitalizaciones realizadas en la UTP, las
que contienen informacin confidencial sobre el paciente aportada por los diferentes
profesionales.
Las variables consideradas para este trabajo son las caractersticas sociodemogrficas de
los consultantes y de los datos que se pesquisan en las hojas de ingreso que se encuentran
en las fichas clnicas.
Dado que los datos se encuentran principalmente en un nivel ordinal de medicin, el
anlisis de las variables seleccionadas se realiz a partir de herramientas de estadstica
descriptiva simple: anlisis de frecuencias, clculo de promedio y desviacin estndar.
ANLISIS Y DISCUSIN
DATOS SOCIODEMOGRFICOS
DE LOS DATOS
PRESENTADOS

El 56,1% de los pacientes


ingresaron por un intento
de suicidio. El 21%
presentaba ms de un
motivo de consulta, de
los cuales 19% fueron
derivados para estudio
de tratamiento y riesgo
suicida, 17% por riesgo
suicida y agresin, 14%
por riesgo suicida y
episodio depresivo.

Los resultados
obtenidos en este
estudio nos permiten
conocer con mayor
precisin las
caractersticas de la
poblacin que compuso
la UTP. La muestra
estudiada se compuso
de casos muy
severos. Los
individuos con
Transtornos de
Personalidad
Paranoide ocuparon
solo el 1,7%, no se
consideran como
suicidas.
REFLEXION GRUPAL RESPECTO AL
Principales conclusiones derivadas del estudio TRANSTORNO DE LA PERSONALIDAD
presentado PARANOIDE (TPP)
Al concluir este trabajo, entendemos que el
sujeto paranoico tie el mundo de
enemigos, siente que todos estn en su
Si bien el Transtorno de la contra;
personalidad Paranoide no Planeando su destruccin
presenta mayor peligro para el Sentimientos de grandeza
paciente y para quienes le Se sienten importantes, creen que sus
rodean, cuando va unida a ideas son las nicas verdaderas
delirios debe ser defendindolas FANTICAMENTE.
inmediatamente tratada No considerado vlidos los conceptos
de los dems.
Reconocemos varias Se enorgullecen de ser racionales y
perturbaciones en la objetivos, lo cual no es cierto.
personalidad de estos SE IMPRESIONAN por el poder y el
individuos, las personas con rango social
Trastorno de la Personalidad SE muestran muy competentes pero
Paranoide(TPP) solo son habitualmente generan conflictos a
diagnosticadas cuando estos los dems.
rasgos son inflexibles y Frente a esto encontramos que cualquiera de
desadaptativos y adems nosotros podra eventualmente tener algn
rasgo de TPP y desencadenar este trastorno ya
provoquen un deterioro
sea en el trabajo, en la vida de pareja, si
funcional del sujeto.
tienes algn problemas con tus cercanos.
Podra ser mas comn de lo que
creemos.
Se tiende a creer que este modo de pensar slo se da
en los locos, pero lo novedoso de esto es que si se
dejan de lado las ideas delirantes, la mayora de las
caractersticas de lo paranoide se dan en la poblacin
chilena actual.
BIBLIOGRAFA
Jerez, Sonia, Alvarado, Luis, Paredes, Anglica, Montenegro, Anglica, Montes,
Cristin, & Venegas, Luca. (2001). Programa de trastornos de personalidad de la
Clnica Psiquitrica Universitaria: un enfoque multidisciplinario. Revista chilena de
neuro-psiquiatra, 39(1), 69-77. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272001000100020.
American Psyachiatric Assocation. Manual Diagnstico y Estadstico de los
Trastornos Mentales (DSM-V-TR), 5 Ed. Madrid: Editorial Mdica
Panamericana,2014

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000988.htm
Lpez, C. , Prez ,F. , Troncoso, M., Saldaa, J. , Bustamante. L. y Jerez, S. (2009)
Caracterizacin de las hospitalizaciones realizadas en la Unidad de Trastornos de
Personalidad de la Clnica Psiquitrica de la Universidad de Chile entre los aos
2006 y 2008.
https://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_paranoide_de_la_personalidad

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272010000300005

Presentacin, Doctor Hugo Abel Pinto Ramrez,


Especialidad en medicina Familiar y especialista en urgencias, Maestra
en Farmacologa,2011.

Вам также может понравиться