Erni Mariana Sihaloho (16320061P) Eka Suryanita (16320056P) Hadi Purnomo (16320066P) Hipermetropi atau rabun dekat merupakan keadaan gangguan kekuatan pembiasan mata dimana sinar sejajar jauh tidak cukup dibiaskan sehingga titik fokusnya terletak dibelakang retina. Pada hipermetropia sinar sejajar difokuskan di belakang makula lutea (Sidarta Ilyas, 2010 : 78). Penyebab dari hipermetropi adalah sebagai berikut : a. Hipermetropia sumbu atau hipermetropia aksial merupakan kelainan refraksi akibat bola mata pendek, atau sumbu anteroposterior yang pendek. b. Hipermetropia kurvatur, dimana kelengkungan kornea atau lensa kurang sehingga bayangan difokuskan di belakang retina c. Hipermetropia refraktif, dimana terdapat indeks bias kurang pada sistem optik mata Tanda dan gejala orang yang terkena penyakit rabun dekat secara obyektif klien susah melihat jarak dekat atau penglihatan klien akan rabun dan tidak jelas. Sakit kepala frontal. Semakin memburuk pada waktu mulai timbul gejala hipermetropi dan sepanjang penggunaan mata dekat. Data Penunjang Pemeriksaan penunjang adalah ophtalmoscope. Patofisiologi Diameter anterior posterior bola mata yang lebih pendek, kurvatura kornea dan lensa yang lebih lemah, dan perubahan indeks refraktif menyebabkan sinar sejajar yang datang dari objek terletak jauh tak terhingga di biaskan di belakang retina. Komplikasi Komplikasi yang dapat terjadi adalah esotropia dan glaucoma. Esotropia atau juling ke dalam terjadi akibat pasien selamanya melakukan akomodasi. Glaukoma sekunder terjadi akibat hipertrofi otot siliar pada badan siliar yang akan mempersempit sudut bilik mata. Diagnosa Keperawatan a. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan kelelahan otot otot penggerak lensa yang ditandai dengan : Ds : Klien mengatakan apabila lama membaca dia sering pusing dan sakit kepala Do : Skala nyeri 3 (0-5) Ekspresi wajah tampak meringis. b. Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan yang ditandai dengan : Ds : Klien sering menanyakan tentang penyakitnya Do : Klien tampak cemas dan gelisah