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ACOBAMBA
ELECTROCARDIOGRAMA
Lic. Enf. JULIO CESAR LANDEO MENDOZA
ELECTROCARDIOGRAMA
Es la representacin
grfica de la actividad
elctrica del corazn ,
que se obtiene con un
electrocardigrafo.
UTILIDAD DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
El ECG es til para el diagnstico de:
1. Arritmias cardacas.
2. Bloqueos cardacos.
3. Cardiopata isqumica.
4. Pericarditis.
5. Sndromes de pre-excitacin: Wolff-Parkinson-White (WPW), Lown-Ganong-Levine (LGL).
6. Alteraciones electrolticas (hiper o hipocalcemias, hiper o hipopotasemias).
7. Hipertrofia y sobrecarga cardiaca.
8. Intoxicacin por frmacos cardioactivos (digital).
Tambin es til para el seguimiento de diferentes tratamientos (marcapasos antiarrtmicos...).
UTILIDAD DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
Papel
Brazalete
MM II
Brazalete
MM SS
GEL CONDUCTOR
PAPEL HIGIENICO
REALIZACIN DEL ECG ESTNDAR
Se explica amablemente al paciente que es una prueba indolora y en
palabras que nos entienda en qu va a consistir.
El paciente deber estar cmodamente acostado, con el trax desnudo
y los brazos y piernas extendidas y tobillos y muecas al descubierto,
en una temperatura agradable. La sensacin de fro origina temblores
musculares y junto a otros movimientos producen artefactos en el
trazado del ECG. Los objetos metlicos ocasionan artefactos e
interfieren en el trazado del ECG.
Antes de colocar los electrodos, se frota la piel con una gasa o algodn
empapado en alcohol para eliminar el sudor y grasa superficiales.
Despus, si es necesario, se aplica una pequea cantidad de pasta
conductora sobre los electrodos y se sujetan a la piel.
DERIVACIONES
DERIVACIONES DE LOS MIEMBROS
LOCALIZACION DE DERIVADAS
PRECORDIALES
UNA VEZ COLOCADOS LOS ELECTRODOS
PODEMOS EMPEZAR EL REGISTRO DEL ECG
1. Conectar y encender el electrocardigrafo (interruptor en ON).
2. Calibracin: Es importante seleccionar una amplitud de 10 mm = 1mV y la velocidad del papel de 25 mm /
se como corresponde al ECG estndar.
3. Seleccionar los filtros para obtener la seal ms limpia posible.
4. En AUTO 1 o AUTO, el orden de las derivaciones es el que aparece en el electrocardigrafo: I, II, III, Avr
, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6. En MANUAL debemos elegir la derivacin que queremos registrar y
nosotros comenzaremos pulsando start, run o print, o pararemos pulsando stop manualmente. Utilizaremos
este modo MANUAL al acabar el automtico, para calcular la frecuencia cardiaca.
5. A partir de este momento podemos comenzar a registrar el ECG. Recuerda 1 el automtico.
6. El resultado es algo parecido a este trazado donde observamos el registro de la actividad elctrica
cardiaca desde los 12 puntos distintos del cuerpo o derivaciones (electrodos). Con el modo automtico el
aparato registra 2 o 3 segundos en cada derivacin y cambia a la siguiente por orden.
7. Al finalizar el ECG en el modo automtico, hemos de pasar al modo manual (pulsamos MANUAL), elegimos
una derivacin en la que se vea bien la onda R (normalmente DII o DIII). Despus pulsamos start, run o print,
dejamos transcurrir mnimo 6 segundos y paramos pulsando stop. Ahora hemos acabado el ECG.
1. Conectar
3. VERIFICAR LA
60
EKG
CALIBRACION
ESPERAR QUE
MARQUE LA
FC, Y EL
SONIDO BIP.
2.
ENCENDER
ON/OFF
5. OK
COLOCACIN DE LOS ELECTRODOS
PAPEL EKG
PAPEL DEL ECG
Es un papel recubierto por una parafina termosensible.
Impreso con un cuadriculado milimtrico
Cada 5mm las lneas verticales y horizontales son ms gruesas.
En sentido vertical mide amplitud expresada en milivoltios.
En sentido horizontal mide tiempo expresado en segundos; una velocidad del papel de 25mm/seg.
Un cuadrado pequeo (1mm) equivale a 0,04 segundos.
Un cuadrado de 5mm a 0,20 seg.
cinco cuadrados grandes (25mm) a 1 segundo.
GRACIAS