UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE

Departamento de Farmcia

TOXICOLOGIA SOCIAL
BASES NEURAIS DA DEPENDNCIA QUMICA

Giuliano Di Pietro
TOXICOLOGIA SOCIAL

Estuda os efeitos nocivos do uso no mdico de drogas e frmacos

sobre o prprio indivduo e sobre a sociedade.
TOXICOLOGIA SOCIAL

Agem sobre o SNC

alterando o humor e
percepo.
PRINCIPAIS DROGAS DE ABUSO

Depressores (psicolpticas):
diminuem a atividade do SNC.
Ex. lcool, opiides, inalantes,...

Perturbadores / alucingenas (psicodislpticas):

alteram o funcionamento do SNC.
Ex. maconha, LSD, cogumelos, xtase,...

Estimulantes (psicoanalpticas):
Aumentam a atividade do SNC.
Ex. cocana, anfetaminas, nicotina,...
TOXICOLOGIA SOCIAL

Abuso de drogas

Uso de substncia ilcita;

Uso no prescrito de um frmaco que visa

ser usado como medicamento;

Uso perigoso ou excessivo de uma substncia

lcita.
DROGAS DE ABUSO

Substncias que agem no CIRCUITO DE RECOMPENSA

CEREBRAL promovendo alteraes no SNC.

FISIOLOGIA

X
COMPORTAMENTO
DEPENDNCIA QUMICA

OMS (1974):
Estado mental e, muitas vezes fsico, que resulta da interao
entre um organismo vivo e uma droga.

Conceito arcaico

Dependncia fsica: retirada da droga causa efeitos fisiolgicos

adversos (sndrome de abstinncia).

Dependncia psquica: caracteriza-se por intenso desejo e

comportamento de busca compulsiva pela droga (desejo compulsivo).
DEPENDNCIA QUMICA

A distino entre dependncia fsica e psquica artificial: ambas so

mediadas pelos mesmos mecanismos neuroqumicos.

Conceito atual:

Necessidade de exposio contnua droga

para evitar a sndrome de abstinncia, como
resultado das mudanas neuroadaptativas.
NEUROQUMICA DA RECOMPENSA

Iniciao no VTA
rea tegumentar ventral
Vias: Serotoninrgica,
Dopaminrgica, Glutamatrgica,
etc...
NEUROQUMICA DA RECOMPENSA
Dopamina: papel central na recompensa

FUNO FISIOLGICA: D1 aumenta AMPc e D2 diminui.

REGULAO: D2 auto-receptores. o fluxo excessivo de

dopamina os estimula reduzindo o tnus dopaminrgico.

FINALIZAO DA SINALIZAO: A maior parte da DA liberada na fenda

sinptica transportada de volta clula pr-sinptica pelo transportador
de dopamina (DAT). A DA recaptada pode ser reciclada em vesculas para
uso subseqente ou pode ser degradada pela ao das enzimas
monoamina oxidase (MAO) ou catecol O-metil transferase (COMT).
NEUROQUMICA DA RECOMPENSA

As drogas de abuso ativam diversas

vias relacionadas ao sistema de
recompensa.
NEUROQUMICA DA RECOMPENSA

Resumindo
1. O impulso nervoso parte da rea Tegumentar Ventral (ou VTA), situada
no mesencfalo.

2. Uma vez ativado por estmulos relacionados droga, o impulso nervoso

prossegue para o Ncleo accumbens, na base do crebro
(ao lado dos ncleos da base).

3. Da segue para o Crtex pr-frontal que vai comandar as aes

comportamentais relacionadas ao processo de uso da droga.
BASES NEURAIS DA AUTO-ADMINISTRAO

Inicialmente a reao apresenta-se como

averso, repulsa do indivduo droga, mas essa
defesa pode perder para a sensao prazerosa
que a droga produz no circuito de recompensa.

reforo negativo

reforo positivo
BASES NEURAIS DA AUTO-ADMINISTRAO

Se o efeito reforador for predominante e as circunstncias o favorecerem,

haver necessidade de continuidade do uso.

A homeostase dever ser restabelecida atravs de um processo neuroadaptativo.

Exposio prolongada
substncia psicoativa

neuroadaptao Sensibilizao da via

mesocorticolmbica

reforo
negativo reforo
positivo
Dependncia
NEUROADAPTAO
Frente ao uso freqente e prolongado de SPA, o organismo provoca adaptaes de
oposio (abstinncia), com a finalidade de restabelecer o equilbrio.
Nessa fase, os efeitos da droga para doses habitualmente consumidas esto
diminudos adaptaes de prejuzo (tolerncia).

Com a interrupo do consumo, a

adaptao emerge, fazendo surgir
uma sintomatologia no sentido
oposto aos efeitos da droga
(sndrome de abstinncia), que
durar enquanto o equilbrio
anterior no for restabelecido.
TOLERNCIA

A droga tem o seu efeito diminudo em

relao ao efeito que tinha antes da
adaptao do SNC ao uso recorrente.

OVERSODE
FISSURA OU CRAVING
Desejo intenso de consumir uma determinada substncia.
ABSTINNCIA

Conjunto de alteraes funcionais decorrentes da

interrupo ou diminuio sbita do uso de
determinada droga.

Sndrome de abstinncia (adaptao de oposio)

Consequente da privao da droga em indivduos
dependentes.

PODE LEVAR A MORTE.

UMA QUESTO SOCIAL...