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ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Cuando impulso atraviesa el corazn

Una parte de la
Impulso cardiaco se propaga hacia
corriente va a
tejidos adyacentes
superficie corporal

Electrodos en Registro de potenciales


la piel en elctricos.
lados
opuestos del ELECTROCARDIOGRAMA
corazn
CARACTERSTICAS DEL ECG

-Formado por una onda P, un complejo QRS y una onda T.

Onda P: se genera cuando se despolarizan las aurculas antes del


comienzo de la contraccin auricular Ondas de
despolarizacin
Complejo QRS: se genera cuando se despolarizan los ventrculos antes
de su contraccin

Onda T: se genera cuando los ventrculos se recuperan de su estado Onda de


de repolarizacin- 0,25-0,35 s despus de la despolarizacin repolarizacin
DESPOLARIZACIN Y REPOLARIZACIN

Registro de los
cambios de
potencial entre
los electrodos

No se registra ningn ECG


cuando el msculo ventricular
est completamente
polarizado o completamente
despolarizado

Solo cuando est


parcialmente polarizado o
despolarizado hay flujo de
flujo de corriente.
La contraccin ventricular y auricular est relacionada con las ondas del electrocardiograma

Onda P: se produce al comienzo de la


contraccin de las aurculas =0,83 s
Complejo QRS: se produce al comienzo de
la contraccin del los ventrculos

Los ventrculos siguen contrados hasta


despus de que se haya producido la
repolarizacin: hasta despus de la onda T

Las aurculas se repolarizan 0,15 s a 0,2s


despes de la finalizacin de onda P-
coincide con en registro del complejo QRS
= Onda T auricular - que da oculta por El intervalo P-Q o P-R :0,16 s, entre la primera deteccin de la
QRS. onda P y el comienzo del complejo QRS= tiempo entre el inicio
de la contraccin auricular y el inicio de la contraccin
Onda T : onda de repolarizacin ventricular ventricular.
de ECG
Comienza 0,2-0,35 s despus del comienzo El intervalo Q-T :0,35 s =tiempo transcurrido desde el
de QRS (onda de despolarizacin)- onda comienzo de la onda Q y el final de la onda T, aprox.el tiempo
prolongada, pero de menor voltaje. que dura la contraccin ventricular.

La frecuencia cardaca es el recproco del intervalo de tiempo


entre dos latidos cardacos sucesivos = 1s fc 60 lat por min
segn lineas de calibracin del t.
-Entre2 QRS normal =0,83sFC 60/0,083 veces por min.= 2 lat
pormin
CALIBRACIN DEL VOLTAJE Y TIEMPO DEL ECG
Los registros de ECG se hacen
con lneas de calibracin
adecuadas sobre el papel de
registro.

Lneas horizontales=
Calibracin del voltaje:
10 de las divisiones pequeas=
1 mV

Lneas verticales =Calibracin


del tiempo:
Tpico veloc. Papel: 25mms.
Cada 25mm = 1s
Cada 5mm= 0,2s. divididos
en 5 intervalos de 0,04s.
Flujo de corriente alrededor del corazn
Durante el proceso de despolarizacin, la corriente
elctrica media fluye desde la base hacia la punta
del corazn.

El corazn se encuentra suspendido en un medio


altamente conductor, y cuando una porcin de los
ventrculos se despolariza, la corriente elctrica
fluye desde esta zona hacia la zona polarizada.

La primera zona que se despolariza es el tabique


ventricular y la corriente fluye con rapidez desde
aqu hacia otras superficies endocrdicas del
ventrculo.

Despus, la corriente fluye desde las superficies


interiores electronegativas hacia las superficies Un electrodo
exteriores electropositivas, con la corriente media situado cerca de la base del
fluyendo desde la base del corazn hacia la punta, corazn es electronegativo, y otro
siguiendo un patrn elptico. situado cerca de la punta es
electropositivo
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRFICAS
3 derivaciones bipolares de las extremidades
Derivacin: no combinacin de dos cables y sus
Bipolar: electrodos estn localizados en lados electrodos para formar un circuito completo entre el
diferentes de extremidades. cuerpo y el electrocardigrafo.

Derivacin I: el terminal est conectado al


brazo derecho y el terminal + al brazo
izquierdo.. Registra seal +

Derivacin II: el terminal - se conecta al brazo


derecho y el terminal + a la pierna izquierda
registra seal +

Derivacin III: el terminal se conecta al


brazo izquierdo y el terminal + a ala pierna
izquierda.registra seal +

TRINGULO DE
EINTHOVEN
Ley de Einthoven: ECG normales registrados en las
33 derivaciones

Si se conocen dos de cualquiera


de los potenciales de las
derivaciones, se puede
determinar la restante, sumando
las dos primeras

se debe tomar muy en cuenta


el signo de cada potencial

ECG similares entre s porque


registran ondas P+ y ondas T + y la
mayor parte de QRS , es +

Importante en el diagnstico de
lesin del msculo ventricular u
auricular o del sistema de
conduccin de purkinje.

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