Hernndez Guevara Carlos Anthony Herrera Campos Carlos Jair Huamn Guerrero Gianmarco Caso Clnico: Paciente sexo femenino 29 aos de edad que ha tenido ya dos hijos sin complicaciones. Actualmente con 15 semanas de gestacin. Acude a emergencia por presentar fiebre desde hace aproximadamente 2 semanas, acompaada de tos seca y dolor de garganta. En los ltimos das siente dolor de cabeza y en todo el cuerpo. Ha tomado penicilina cada 8 horas sin observar mejora. En el hospital es evaluada y se toman muestras para realizar cultivos. Hemocultivo: positivo para Listeria monocytogenes. Luego del tratamiento, los hemocultivos se normalizan. Evolucin satisfactoria. Sigue con el control por gestacin de alto riesgo sin complicaciones posteriores. A la 35ta semana de gestacin regresa con manifestaciones de sntomas de parto prematuro. Se observa lquido amnitico hemtico y se decide realizar una cesrea. Al estudiar la placenta se encuentran signos de corioamnionitis pero no evidencia de listeriosis activa. LISTERIA Cules son los grupos poblacionales que presentan esta infeccin con mayor frecuencia? FACTORES DE VIRULENCIA DE LISTERIA MONOCYTOGENES. CMO SE ADQUIERE LA INFECCIN POR LISTERIA? 5. Cules son los principales cuadros clnicos que provoca la infeccin por L. monocytogenes?
En adultos sanos, la infeccin es generalmente asintomtica aunque a veces
produce un cuadro diarreico o pseudogripal. En inmunodeprimidos la listeriosis invasiva se manifiesta como sepsis con una mortalidad elevada o meningitis. Las mujeres embarazadas pueden sufrir bacteriemias por L. Monocytogenes que cursan con un cuadro pseudogripal de evolucin favorable 6. Cules son las formas de enfermedad neonatal causadas por esta bacteria? Se adquiere en el tero a travs de la placenta y se caracteriza por la Enfermedad de comienzo precoz formacin de abscesos (granulomatosis): diseminados y granulomas en varios rganos.
Adquirida durante o poco despus
del nacimiento; se manifiesta con Enfermedad de comienzo tardo: meningitis o meningoencefalitis con septicemia.
Habitualmente representa una
Enfermedad en adultos sanos: enfermedad seudogripal acompaada o no de gastroenteritis. Se manifiesta con bacteriemia Enfermedad en embarazadas o primaria o bien con enfermedad pacientes con deficiencias de la diseminada con hipotensin y inmunidad celular: meningitis. 7. CUL ES LA FORMA DE LISTERIOSIS MS FRECUENTE EN LOS ADULTOS? Es la Listeria monocytogenes. La meninguitis es la forma mas frecuente Fibre y cambios cognitivos, hasta el curso fulminate y coma. Liquido Cefalorraquideo. 8. QU PRUEBAS SE REALIZAN PARA IDENTIFICAR DE L. MONOCYTOGENES? CULTIVO DE LISTERIA
Cultivo en sangre de caballo de Listeria Cultivo en agar bilis esculina de Listeria