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Quirrgicos
El odontlogo tiene como funcin prevenir y conservar la salud bucal y en ello esta hacer
todo lo posible para conservar los rganos dentarios .
Existen algunas circunstancias en las que el diente tendr que ser extrado para
conservar la salud.
CARIES
Es una de las principales causas de las extracciones.
Es causa de extraccin cuando la lesin avanza a tal grado que
ya no es posible su eliminacin y a causa de esto, su
rehabilitacin.
FRACTURA
Las fracturas pueden suceder por traumatismos, caries, restauraciones de gran tamao o
masticacin accidental de fragmentos slidos.
En casos donde la fractura involucra las partes profundas de los tejidos de periodontal la
nica opcin es extraccin.
ENFERMEDAD PERIODONTAL
La periodontitis es una de las enfermedades con mas alta prevalencia en la poblacin
adulta pero se puede controlar mediante la modificacin de patrones de higiene y la
implementacin de un tratamiento adecuado.
Cuando se encuentra en estadios avanzados, en los que hay una gran perdida de hueso
de soporte acompaada de movilidad la recomendacin es la extraccin.
MOTIVOS ORTODONTICOS
Debido a la falta de espacio que causa apiamiento se indica por parte del ortodoncista
la extraccin de uno o mas dientes.
La recomendacin es tener comunicacin directa con el ortodoncista y solicitar dicha
instruccin por escrito para que forme parte del expediente y evitar errores.
NECROSIS PULPAR
Es argumentable porque el rgano dentario se puede salvar mediante endodoncia.
Existen excepciones como lo pueden ser :
Motivos econmicos
Que el paciente rechace el tratamiento
Razones tcnicas (dilaceracin radicular importante o conductos calcificados)
RAZONES PROTSICAS
Se puede llegar a la decisin de realizar una extraccin cuando dejar algn rgano
dentario en el arco pudiera poner en riesgo la estabilidad de la prtesis.
DIENTES SUPERNUMERARIOS
Pueden erupcionar en lugar de un diente permanente y obstruir su erupcin
A veces, se localizan por palatino o lingual de los dientes permanentes, ocasionando
acumulacin de placa dentobacteriana o traumatismos de tejidos blandos.
CONTRAINDICACIONES DE UNA EXTRACCIN
En algunas ocasiones es recomendable no llevar a cabo la extraccin o por lo menos
postergarla con el fin de evitar una complicacin mayor.
Las contraindicaciones sistmicas son:
Coagulapatias (Hemofila)
Compromiso inmunolgico (Leucemia, Enfermedades autoimunes )
Diabetes descontrolada
Enfermedad cardiaca descontrolada
Pacientes que han recibido radiacin recientemente (osteorradionecrosis)
Pacientes embarazadas
PRINCIPIOS BSICOS DE LA EXTRACCIN
Para poder realizar una extraccin se deben conocer los principios bsicos que
intervienen en su desarrollo