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Balantidiasis
Blastocystosis
FLAGELADO INTESTINAL: Giardia lamblia
Agente etiolgico de la Giardiosis.
Va de infeccin: Oral.
das en el intestino).
Blgo. Mg. Marco Antonio Mesa Guevara
Giardia lamblia: Estadios evolutivos
TROFOZOITO QUISTE
Agente infectante.
Simetra bilateral.
Oval, de paredes gruesas
Disco ventral.
2 - 4 ncleos (in/maduro).
4 pares de flagelos.
9 12 m de dimetro
Motilidad celular
Restos de flagelos
Piriforme
12 20 m de largo
6 15 m de ancho
Desenquistamiento en Enquistamiento.
husped infectado.
Trofozoitos en duodeno y
Fecalismo ambiental.
yeyuno.
Ingestin del quiste por parte
Fisin binaria longitudinal
de un husped susceptible.
En duodeno se rompe
Ciclo Biolgico
la pared qustica
mediante la accin de
los jugos gstricos
dando origen a los
Agua, alimento y fomites trofoztos.
contaminados con quistes.
Trofozoto
Quiste
FACTORES DE VIRULENCIA
Los Trofozoitos de G. lamblia poseen lectinas (taglina) en su
superficie especficos para D-glucosa y D-manosa.
Traumtico:
- Lisis celular, exfoliacin y aplanamiento de las vellosidades.
- La taglina altera el epitelio intestinal.
Enzimtico:
- Sulfatasas, fosfatasa cida, hidrolasas, proteinasas de cistena, etc.,
favorecen la adherencia del parsito al epitelio actuando sobre las
glucoprotenas del enterocito. Altera la integridad de las
microvellosidades.
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/tesis/salud/tananta_v_i/revision_literatura.pdf
Giardiosis
(zooantroponosis)
Alteracin de las
microvellosidades.
Disminuyen su superficie de
absorcin .
Alteraciones fisiolgicas ms o
menos graves, segn el mayor
o menor deterioro del proceso
de absorcin .
Blgo. Mg. Marco Antonio Mesa Guevara
Txico:
- Toxina proteica (crp 136), responsable de
los sntomas y la atrofia de las
microvellosidades.
Barrera mecnica y competencia con el
husped:
- Los trofozoitos se multiplican rpidamente.
- Recambio acelerado de los enterocitos.
- Disminucin de la absorcin de los
carbohidratos y aminocidos.
- Compiten por colesterol, zinc, hierro, entre
otros
Cuadros clnicos
Giardiosis aguda Giardiosis crnica
Distensin
Clicos abdominales
Flatulencia
EXMENES MS INVASIVOS
Sondeo duodenal (biopsia slo frente a diagnstico diferencial con
linfoma)
A B C
Estudio microscpico
en Enterotest
ANTICUERPOS POLICLONALES
IgM PCR
IgG
TRATAMIENTO
Existe un nmero notable de drogas para el tratamiento de los pacientes con
giardiosis. La mayora de stos responden a un curso nico de tratamiento,
especialmente cuando se administra metronidazol o quinacrina. En casos
refractarios, por resistencia o
recada, pueden ser necesarios la realizacin de varios cursos o la combinacin
de distintas drogas.
Aguas
Filtracin de aguas
Deposiciones
Causada por
el parsito Balantidium
coli, un protozoo ciliado
(organismo unicelular
con cilios)
Balantidium coli : ETIOLGOIA
El Balantidium coli es el
protozoario ms grande que
parasita al hombre transmitida
por aguas infectadas con los
quistes del parsito.
Balantidium coli : ETIOLOGA
Trofozoito
Forma ovalada
Longitud 50 a 200 u
Ancho 40 a 50 u
Posee en la parte anterior una boca o citostoma con cilios largas que le sirven para obtener
alimentos
Los residuos alimenticios son eliminados por vacuolas contrctiles a travs de una apertura en el
extremo posterior llamada citopigio
Llega al estmago
la membrana es degradada parcialmente por los jugos
estomacales
Pueden producir
Da origen a inflamacin ulceracin irregular e
catarral de la mucosa del hiperemia con fondo
colon necrtico y/o extensas por
confluencia
Patogenia y patologa
Los trofozoitos se
encuentran en
Raro perforacin y
cualquier capa de la
peritonitis apendicitis
pared del colon
Diseminacin
pulmonar
Invaden los vasos
sanguneos o linfticos
Peritonitis y/o Acompaado con
Clico y diarrea
Clico retorcijn
mas intensa
Alterna con
Diarrea
deposicin
disentrica con
mucosa y con
moco
sangre
Abundante
trofozoito en la
materia fecal
Vmitos perdida
de peso,
debilidad
Balantidium coli
Balantidium coli
Predomina en zonas tropicales, no tiene una
prevalencia alta.
La prevalencia aumenta en regiones que cran cerdos
Balantidium coli: tratamiento
Se han reportado tratamientos exitosos con
Tetraciclinas
Se considera no patgeno
Tamao 4 20 u
Provisto de vacuola
retrctil
Delgada capa de
citoplasma
Posee varios ncleos
perifricos
Mitocondria
Aparato de Golgi
R. E
Anlisis Variedad
Subtipos
genticos patognica
Ciclo de vida
Forma infectante no
Contaminacin fecal
definida
Dudas de la patogenicidad
Estudios muestran
Identificacin
similar
No es seguro
que se trate
del parsito Articulaciones
Uretra
Peritoneo
Blastocystis hominis:
Cuadro clinico
Dolor
Diarrea Nauseas Flatulencias
abdominal
Cuadro clinico
Relacionado con la diarrea de los viajeros en
algunos estudios.
Muchos estudios no encuentran relacin entre
diarreas y la presencia del parsito.
diagnostico
Slo PARA
NO DE RITUNA NO DE RUTINA EXAMEN FRESCO
INVETIGAR
CONCENTRACIONES
PREPARACIONES
COLOREADAS
HEMATOXILINA O
TRICRMICA
EPIDEMIOLOGA
Cerdo mono
Reservorio roedores aves
ocasional
contaminacin
Transmisin fecal oral
del agua
Se encuentra en
todo el mundo
En nios
escolares es
mas prevalente
La prevalencia 10 y 15 % en 30 y 50% en
en personas pases vas de
sanas de calcula desarrollados desarrollo
tratamiento
Buscar otras causas
Presencia de blastocitos abundante
Es autolimitada
Difcil el tratamiento
Sintomticos 5 nitroimidazoles
Metronidazol
Trimetoprim sulfametoxazol
Nitazoxamida
Asintomticos No requieren