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BOMBAS DE INFUSIN

Actualmente, los avances en la ciencia, tanto a nivel


de electrnica (microprocesadores, programas de
cmputo) y farmacologa, nos han provisto de un
nmero creciente de productos farmacuticos y
sistemas de infusin, que nos sirven para utilizar
nuevas modalidades de tratamiento en una forma
ms segura y ms precisa para la administracin de
los medicamentos utilizados. Los sistemas (bombas)
de infusin facilitan la administracin parenteral
(intravenosa, subcutnea, intraperitoneal,
intrarraqudea) de drogas y soluciones, y son usadas
donde es esencial la precisin y un aporte constante.
Una bomba de infusin es un pequeo dispositivo
mdico programable que funciona con una
batera y administra medicacin. Se utiliza para
aliviar el dolor crnico producido por el cncer, el
dolor de espalda y piernas o el dolor oncolgico.
Adems, es un dispositivo electrnico capaz de
suministrar, mediante su programacin y de
manera controlada, una determinada sustancia
por va intravenosa a pacientes que por su
condicin as lo requieran.
Gracias a la introduccin de las bombas de
infusin, la problemtica de administracin de
soluciones parenterales, transfusiones
sanguneas y la infusin de soluciones
parenterales disminuy. La enfermera (o), antes
de la aparicin de las bombas de infusin
destinaba gran parte de su tiempo a la vigilancia
del flujo de estos fluidos, tratando de obtener
precisin en la infusin, no logrando esa
precisin debido a mltiples factores
entre los ms comunes que podemos
mencionar son: Movimientos del paciente,
postura del brazo del paciente, fijacin
inadecuada del catter, acodamientos del
catter o tubos de los transportadores del
equipo, entre otros; dando como resultado
retraso y/o aceleracin en su administracin,
aplazando la recuperacin o peor an, dando
lugar a complicaciones y con ello prolongando
el perodo de estancia hospitalaria del
paciente.
La mayora de las bombas de infusin funcionan con
corriente elctrica o bateras, entre las cuales
podemos mencionar:

1.Peristlticas: tiene una presin mayor en la


infusin, ms que sobre el lquido en s, son fciles
de usar, baratas y funcionan con equipos
convencionales.

2.Bomba de jeringa: Comprime el mbolo de la


jeringa a un ritmo controlado.
TIPOS DE DISPOSITIVOS PORTTILES:
BOMBAS DE JERINGA: con dispositivo electromecnico
que empuja el mbolo de la jeringa. Disponen de
pulsador para la autoadministracin. BOMBAS
PERISTLTICAS O ELECTRNICAS: con sistema de
control programable, permiten administrar bolos
extra. Provistas de sistemas de alarma. DISPOSITIVOS
MECNICOS: con mecanismo de resorte que ejerce
una presin sobre la bolsa de medicacin alojada
dentro de la bomba.
Caractersticas y partes
La bomba de infusin posee dos tipos de fuentes
de alimentacin. Una batera que le da una
autonoma de unas 3 horas generalmente. O
tambin se puede utilizar conectado a la corriente
elctrica.
Las partes que contienen la bomba de infusin son
tres, una rea de indicadores de estado y alarmas,
un rea de programacin y display de volumen
infundido y por ltimo la unidad de bombeo.
La unidad de bombeo posee, dos sensores de
oclusin, un sensor de aire, la unidad central de
bombeo y la palanca del oclusor.
Actualmente la mayora de los pacientes
hospitalizados requiere de la aplicacin de por lo
menos una va de infusin intravenosa. Esto puede
deberse a diferentes motivos:
a) Administrar lquidos que mantengan un
volumen sanguneo circulante adecuado.
b) Disponer de un acceso para procedimientos
diagnsticos o teraputicos.
c) Disponer de una va abierta para administrar
frmacos, agua o nutrientes como nica va
factible en aquellos pacientes con trastornos
gastrointestinales.
Bombas electrnicas de administracin intravenosa
Son bombas de infusin volumtricas, precisas,
porttiles diseadas para usar con fluidos
parenterales. Incluyendo todos los fluidos I.V. y drogas
compatibles. El sistema posee 3 componentes: Bomba
de infusin: bomba electromecnica con indicadores
de estado y advertencias. Set de bombas :set para
administracin de fluidos, estriles, no pirognicos, de
una sola pieza con caset en lnea para infusin
volumtrica.
Detector de flujo: Un sensor de gotas que
se adosa a la cmara de goteo del set de
bomba para monitorear la velocidad de
flujo. Suena una alarma si la velocidad de
flujo no coincide con la velocidad fijada
por el usuario.
CLASIFICACINCONVENCIONAL: Permite infundir
volmenes de lquidos (desde 1ml/h hasta 999 ml
/h-0,1 hasta 99,99 ml /h)
APLICACIONES: En personas que precisen control
exhaustivo de fluidoterapia a infundir, y para
determinados frmacos que por sus caractersticas
qumicas o de concentracin en la que se emplean,
resultan de alto riesgo
. RPIDA: Para infundir elevados volmenes de
lquido por unidad de tiempo (ms de 1.500ml/h)
APLICACIONES: En traumatologa, quemados,
transplantes y otros tipos de ciruga con prdida
de sangre significativa.

BOMBAS DE INFUSIN PERISTALTICA Para


alimentacin parenteral y enteral Sistema de
bombeo peristltico por percusin secuencial Se
usa con tubuladuras comunes de suero con micro
y macro gotero.
Diseada para la administracin de todo tipo de
fluidos por va venosa o arterial. El amplio rango de
regulacin (1 a 99 gotas por minuto) permite
utilizarla para caudales mnimos de mantenimiento y
alimentacin de recin nacidos para nutricin
parenteral total, para administracin de drogas
crticas ,quimioterapia, alimentacin de nutrientes
para va digestiva etc. Es necesaria en Terapia
Intensiva, Neonatologa, Obstetricia,
Gastroenterologa, Hematologa, , Quemados, etc.
BOMBAS DE JERINGA (I): Graseby
(Inglaterra) Infusa T (Italiana)Dispositivo
rectangular electromecnico no
desechable. Pequea, poco peso y opera
con batera. Permite acoplar en la parte
superior del dispositivo una jeringa, el
mbolo es empujado para introducir la
solucin
BOMBAS DE JERINGA:
Caractersticas, ventajas y problemas.
Fcil uso con sencillo aprendizaje. Permite
infusiones de hasta 60 horas entre 0-60mm/da.
Utiliza cualquier tipo de jeringa; 10-50ml Tiene
alarma. Permite administrar bolos Hay que
chequear peridicamente la jeringa. Se puede
hacer una seal en la misma para comprobar la
progresin. Los cambios de dosis no son un
problema; slo hay que cambiar la jeringa y
ajustar el nivel de infusin.
Jeringa
Perfusora
BOMBAS PERISTLTICAS O ELECTRNICAS:
Las bombas programables requieren ms
entrenamiento que los dems dispositivos, pero son
ms fiables que el resto. Tiene una clave de
seguridad que impide que el paciente modifique los
datos que se han introducido. Da informacin exacta
sobre el volumen infundido y el volumen residual.
Permite PCA a intervalos y dosis programados.
Registra bolos que el enfermo se ha suministrado y
los que ha intentado suministrarse pero no estaban
programados.
DISPOSITIVOS Y BOMBAS DE INFUSIN
PORTTILES
ANALGESIA CONTROLADA PARCIALMENTE POR
EL PACIENTE (PCA).
La PCA permite al enfermo autoadministrarse
dosis extras del opioide pulsando un botn del
dispositivo. En algunas bombas, se puede
programar la frecuencia y la dosis de estos bolos
extras. La PCA es importante cuando el paciente
se encuentra en domicilio al no tener que
depender de una segunda persona. NO debe
programarse en enfermos confusos, alcohlicos o
con antecedentes de drogadiccin.
DE QU DEPENDE LA ELECCIN DE UN
DISPOSITIVO U OTRO?
Del costo.
Del uso previsto.
De las prestaciones, versatilidad; si permite PCA,
si tiene alarmas, etc.
De la frecuencia de los cambios en el
tratamiento.
De su fiabilidad.
De su complejidad de uso.
De costes de mantenimiento si se
estropea..........
Ventajas del uso de bombas
Permiten una mayor exactitud en el ritmo de
goteo que los sistemas de gravedad a travs de una
pinza reguladora de flujo.
Ahorran tiempo al personal de enfermera, ya que
con el uso de las bombas no es necesario estar
regulando el flujo del goteo.
Permiten que se administren todo tipo de
soluciones, sangre y sus derivados, frmacos e
infusiones parenterales y enterales. Adaptables a
las necesidades del paciente, algunas de ellas son
porttiles.
Las bombas de infusin a diferencia de
los sistemas gravedad que son reguladas
por un dispositivo de carretilla que es
ajustado por la enfermera (o), si el
paciente cambia de posicin o bien si hay
una contraposicin o resistencia al
sistema, modifica el flujo de solucin
creando errores de administracin. Existe
mayor incidencia de flebitis, sobrecarga
de lquidos, etc.
GRACIAS
POR LA ATENCIN PRESTADA

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