Norma Oficial Mexicana

NOM-007-SSA2-2010

Atencin de la mujer durante el embarazo,

parto y puerperio y del recin nacido.

Criterios y procedimientos para la prestacin del

servicio

Dr. Isai Gonzlez Monterrubio

08 Diciembre del 2016
INTRODUCCIN
Disposiciones Generales
La atencin de una mujer con
emergencia obsttrica debe ser
prioritaria.
En la atencin a la madre durante el
embarazo y el parto debe de
vigilarse estrechamente la
prescripcin y uso de
medicamentos, valorando el riesgo
beneficio de su administracin.
La unidad de atencin deber
disponer de un instrumento que
permita calificar durante el
embarazo, el riesgo obsttrico en
bajo y alto, el cual servir para la
referencia y contrarreferencia
 OBJETIVO
Establecer los
criterios para
atender y vigilar la
salud de la mujer
durante el
embarazo, parto y
puerperio y la
atencin del recin
nacido normales.
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La salud materno-infantil constituye un objetivo bsico de los

pueblos porque en ella descansa la reproduccin biolgica y social
del ser humano.
Se incorporan a esta Norma aspectos relevantes enfocados a la
prevencin de la mortalidad materna mediante intervenciones
durante el embarazo, parto y puerperio.
Mejorar la calidad de la atencin prenatal desde las primeras 12
semanas de embarazo con la finalidad de identificar factores de
riesgo en forma oportuna para iniciar tratamiento traslado a
unidades de atencin a la emergencia obsttrica.
La deteccin oportuna de diabetes gestacional mediante tamices
basados en la evidencia cientfica.
La interrupcin de la transmisin perinatal por sfilis y por VIH.
La adecuada nutricin, la prescripcin de hierro, cido flico, y en
otro sentido, evitar el uso y abuso de sustancias txicas y adictivas
para prevenir los defectos y el peso bajo al nacimiento.
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Se puntualizan las acciones a cumplir en cada consulta, y que stas

deban realizarse meticulosamente con un anlisis e interpretacin
correcta de los resultados que se obtengan de pruebas rpidas, de
laboratorio y en su caso, de gabinete.

El partograma es una herramienta fundamental durante el trabajo

de parto que se debe analizar en forma detallada en todas las
gestantes con la finalidad de evitar distocias y cesreas de
emergencia que conllevan a una alta morbilidad y mortalidad.

El manejo activo del alumbramiento es tambin una actividad que

se debe realizar en la atencin del parto con el objetivo de
prevenir una hemorragia obsttrica.
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Aborto: expulsin del producto de la concepcin de menos de

500 gramos de peso y/o menos de 22 semanas completas de
gestacin.

Atencin de la emergencia obsttrica: prestacin que debe

brindar el personal mdico de la unidad de salud, garantizando la
resolucin inmediata y correcta de cualquier complicacin
obsttrica de manera continua las 24 horas, todos los das del ao.

Atencin prenatal: serie de contactos, entrevistas o visitas

programadas de la embarazada con alguno de los integrantes del
equipo de salud, a efecto de vigilar la evolucin del embarazo y
obtener una adecuada preparacin para el parto, el puerperio y el
manejo del recin nacido, acciones que se debern registrar en el
expediente clnico.
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Certificado de nacimiento: documento oficial de carcter individual

e intransferible que certifica el nacimiento de un recin nacido vivo en
el momento mismo de su ocurrencia, proporcionando a la madre el
comprobante original de este hecho.

Cesrea: procedimiento quirrgico mediante el cual se extrae al

producto de la concepcin, vivo o muerto, as como sus anexos, a
travs de una laparotoma e histerotoma

Diabetes gestacional: alteracin en el metabolismo de los hidratos

de carbono que se detecta por primera vez durante el embarazo, sta
traduce una insuficiente adaptacin a la insulinoresistencia que se
produce en la gestante.

Distocia: anormalidades en el mecanismo del trabajo de parto que

interfieren con la evolucin fisiolgica del mismo y requiere maniobras
especiales.
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Edad gestacional: periodo transcurrido desde el primer da de la

ltima menstruacin normal en una mujer con ciclos menstruales
regulares, sin uso de anticonceptivos hormonales; con fecha de ltima
menstruacin confiable, hasta el nacimiento o hasta el evento
gestacional en estudio. Se expresa en semanas y das completos

Embarazo: periodo comprendido desde la concepcin hasta la

expulsin o extraccin del feto y sus anexos.

Embarazo complicado: estados patolgicos durante la gestacin,

que incrementan la morbimortalidad de la mujer, del feto o del recin
nacido y que requiere atencin especializada.

Embarazo de alto riesgo: embarazo con altas probabilidades de

presentar estados patolgicos que pueden incrementar la
morbimortalidad de la mujer, del feto o del recin nacido.
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Emergencia obsttrica: complicacin mdica o quirrgica que se

presenta durante la gestacin, el parto o el puerperio, que condiciona
un riesgo inminente de morbilidad o mortalidad materna y perinatal y
que requiere una accin inmediata por parte del personal de salud
encargado de su atencin.

Muerte materna: muerte de una mujer mientras est embarazada

dentro de los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo,
independientemente de la duracin y el sitio del embarazo, debida a
cualquier causa relacionada con agravada por el embarazo mismo
su atencin, pero no por causas accidentales incidentales. Muerte
Materna Directa relacionado con las complicaciones propias del
embarazo. Muerte Materna Indirecta causada por una enfermedad de
fondo agravada por el embarazo.
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Muerte materna tarda, a la prdida de vida de una mujer por

causas obsttricas directas o indirectas despus de los 42 das y hasta
los 364 das completos de la terminacin del embarazo. No se toma en
cuenta para la razn de mortalidad materna.

Muerte neonatal, a la prdida de vida del recin nacido, en el

periodo comprendido desde su nacimiento hasta los 28 das
completos.

Nacido vivo, a la expulsin o extraccin completa del producto de la

concepcin del organismo materno, cuando despus de dicha
separacin respire y lata el corazn, se haya o no cortado el cordn
umbilical y est o no desprendida la placenta.

Nacido muerto, a la expulsin completa o extraccin del producto

de la concepcin del organismo materno, cuando despus de dicha
separacin no respire ni lata el corazn, se haya o no cortado el
cordn umbilical y est o no desprendida la placenta.
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Nacimiento con producto pretrmino, al nacimiento que ocurre

antes de las 37 semanas de gestacin.

Nacimiento con producto a trmino, al que ocurre entre las

semanas 37 a 40 6/7 semanas de gestacin.

Nacimiento con producto postrmino, al que ocurre de las 41

semanas de gestacin en adelante.

Parto: fenmenos que permiten la expulsin por va vaginal del feto

de 22 semanas o ms, incluyendo la placenta y de sus anexos. El
nacimiento puede ser tambin por cesrea, e indicacin mdica u
obsttrica.

Parto vertical, a la atencin del parto de la mujer embarazada

colocada en posicin vertical: de pie, sentada, semidecbito, o en
cuclillas.
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Periodo perinatal: etapa que inicia el primer da de la semana 22, es

decir a los 154 das de gestacin y termina a los veintiocho das
completos despus del nacimiento.

Puerperio normal, al periodo que sigue a la expulsin del producto

de la concepcin, en el cual los cambios anatomo-fisiolgicos propios
del embarazo se revierten al estado pregestacional. Tiene una duracin
de 6 semanas o 42 das.

Puerperio inmediato, al periodo que comprende las primeras 24

horas.

Puerperio mediato, al periodo que abarca del segundo al sptimo

da.

Puerperio tardo, al periodo que incluye del da 8 al 42.

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Recin nacido, al producto de la concepcin desde el nacimiento hasta

los 28 das de edad.
Recin nacido pretrmino, al producto de la concepcin menor a 37
semanas. Cuando no se conoce la edad gestacional se valora con
mtodos clnicos como el Usher, Capurro, Ballard y Ballard modificado.

Recin nacido inmaduro, al producto de la concepcin de 22

semanas a menos de 28 semanas de gestacin o de 501 a 1,000 gramos.

Recin nacido a trmino, al producto de la concepcin de 37 hasta

41 semanas. Cuando no se conoce la edad gestacional, se considerar as
equivale a un producto de 2,500 gramos o ms. Cuando no se conoce la
edad gestacional se valora con mtodos clnicos como el Usher,
Capurro, Ballard y Ballard modificado.

Recin nacido postrmino, al producto de la concepcin con 41 o

ms semanas de gestacin.
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Recin nacido de peso bajo para edad gestacional, al recin

nacido que tiene peso inferior al percentil 10 de la distribucin de los
pesos correspondientes a la edad gestacional. De acuerdo con las tablas
de crecimiento anexas. (Grficas de Battaglia/Lubchenco y Jurado
Garca)

Recin nacido de peso adecuado para edad gestacional, al

producto cuyo peso corporal se sita entre el percentil 10 y el 90 de la
distribucin de los pesos correspondientes a la edad gestacional. De
acuerdo con las tablas de crecimiento anexas.

Recin nacido de peso alto para edad gestacional, al producto

cuyo peso corporal mayor al percentil 90 de la distribucin de los pesos
correspondientes a la edad gestacional. De acuerdo con las tablas de
crecimiento anexas.
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Restriccin en el crecimiento intrauterino: producto de la

concepcin que en su exploracin prenatal tiene un crecimiento menor
a lo esperado para la edad gestacional, identificado por clnica y/o
ultrasonido, nace con un peso inferior al percentil 10 para su edad
gestacional, implicndole una restriccin patolgica en su capacidad para
crecer.

Recomendar un periodo Intergensico despus de un evento obsttrico

de 2 a 5 aos para espaciar sus embarazos de tal manera que reduzca
los riesgos a largo plazo y pueda planificar de la mejor manera su familia.

La mujer idealmente debe tener valoracin mdica preconcepcional 3

meses antes de intentar embarazo, o suspender un mtodo
anticonceptivo
Actividades Durante el control
- Elaboracin de historia clnica;
- Identificacin de signos y sntomas de alarma (cefalea, edemas,
sangrados, signos de infeccin de vas urinarias y
vaginales);
- Medicin y registro de peso y talla, as como interpretacin y
valoracin;
- Medicin y registro de presin arterial, as como interpretacin y
valoracin;
- Valoracin del riesgo obsttrico;
- Valoracin del crecimiento uterino y estado de salud del feto;
- Determinacin de biometra hemtica completa, glucemia y VDRL (en la
primera consulta; en las subsecuentes dependiendo del riesgo);
- Determinacin del grupo sanguneo ABO y Rho, (en embarazadas con
Rh negativo y se sospeche riesgo determinar Rho antgeno D.
 - Examen general de orina desde el primer control,
as como preferentemente en las semanas 24, 28,
32 y 36;
- Deteccin del virus de la inmunodeficiencia
adquirida humana VIH en mujeres de alto riesgo
(transfundidas, drogadictas y sexoservidoras), bajo
conocimiento y consentimiento de la mujer y
referir los casos positivos a centros especializados,
respetando el derecho a la privacidad y a la
confidencialidad;
- Prescripcin profilctica de hierro y cido flico;
- Prescripcin de medicamentos (slo con
indicacin mdica: se recomienda no prescribir en
las primeras 14semanas del embarazo);
Aplicacin de al menos dos dosis de toxoide
tetnico rutinariamente, la primera durante el
primer contacto de la paciente con los servicios
mdicos y la segunda a las cuatro u ocho semanas
posteriores.
 La unidad de atencin debe
proporcionar a la mujer
embarazada un carnet perinatal
que contenga los siguientes datos:
identificacin, antecedentes
personales patolgicos, evolucin
del embarazo en cada consulta,
resultados de exmenes de
laboratorio, estado nutricional,
evolucin y resultado del parto,
condiciones del nio al nacimiento,
evolucin de la primera semana del
puerperio, factores de riesgo y
mensajes que destaquen la
importancia de la lactancia materna
exclusiva, planificacin familiar y
signos de alarma durante el
embarazo. Se utilizar ste, como
documento de referencia y
contrarreferencia instituciona
 Orientacin nutricional tomando en
cuenta las condiciones sociales,
econmicas y sociales de la embarazada;
- Promocin para que la mujer acuda a
consulta con su pareja o algn familiar,
para integrar a la familia al control de
la embarazada;
- Promocin de la lactancia materna
exclusiva;
- Promocin y orientacin sobre
planificacin familiar;
- Medidas de autocuidado de la salud;
- Establecimiento del diagnstico integral.
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La atencin a la mujer y su hijo durante el embarazo, parto y puerperio,

debe ser impartida con calidad y calidez. Un elemento importante es
humanizar el embarazo y parto y facilitar el apoyo psicolgico y afectivo
durante su evolucin a todas las mujeres.

La unidad de salud debe promover que la embarazada de bajo riesgo

reciba como mnimo cinco consultas prenatales, iniciando
preferentemente en las primeras 12 semanas de gestacin y atendiendo
al siguiente calendario:
1 consulta: en el transcurso de las primeras 12 semanas;
2 consulta: entre 22 - 24 semanas;
3 consulta: entre 27 - 29 semanas;
4 consulta: entre 33 - 35 semanas;
5 consulta: entre 38 40 semanas.
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Los principales datos de alarma son:

Presencia de hemorragia.
Prdidas transvaginales lquido amnitico, sangre o secrecin anormal.
Presencia de contraccin uterina.
Disminucin de la movilidad fetal.
Cefalea
Acfenos
Fosfenos
Edema de miembros inferiores
Fiebre
Disuria
Flujo transvaginal

CARNET
Prevencin del bajo peso al
nacimiento
En todas las unidades de salud que dan atencin obsttrica se deben
establecer procedimientos escritos para la prevencin, deteccin
oportuna del riesgo y manejo adecuado de la prematurez y el bajo peso
al nacimiento (retraso del crecimiento intrauterino).
La deteccin oportuna incluye dos etapas:
- Durante el embarazo y
- Al nacimiento
Los procedimientos preventivos deben incluir, la orientacin a la mujer
embarazada para la prevencin y para identificar los signos de alarma y
buscar la atencin mdica oportuna Para detectar el bajo peso al nacer,
se debe realizar peridica y sistemticamente el seguimiento de la altura
del fondo del tero de acuerdo al manejo de la prematurez, implica el
diagnstico y el tratamiento oportunos de la amenaza de parto
prematuro, as como de la aceleracin de la biosntesis de los factores
tensioactivos del pulmn fetal y el manejo adecuado del recin nacido
pretrmino (prematuro).
Atencin del parto
A toda mujer que ingrese para atencin obsttrica se le elaborar, en su
caso, el expediente clnico, la historia clnica, as como el partograma;
Durante el trabajo de parto normal, se propiciar la deambulacin alternada
con reposo en posicin de sentada y decbito lateral para mejorar el
trabajo de parto, las condiciones del feto y de la madre respetando sobre
todo las posiciones que la embarazada desee utilizar, siempre que no exista
contraindicacin mdica.
No debe llevarse a cabo el empleo rutinario de analgsicos, sedantes y
anestesia durante el trabajo de parto normal; en casos excepcionales se
aplicar segn el criterio mdico, previa informacin y autorizacin de la
parturienta;
No debe aplicarse de manera rutinaria la induccin y conduccin del
trabajo de parto normal, ni la ruptura artificial de las membranas con el solo
motivo de aprontar el parto. Estos procedimientos deben tener una
justificacin por escrito y realizarse bajo vigilancia estrecha por mdicos
que conozcan a fondo la fisiologa obsttrica y aplicando la Norma
institucional al respecto.
 Toda unidad mdica con atencin obsttrica debe contar
con lineamientos para la indicacin de cesrea, cuyo ndice
idealmente se recomienda de 15% en los hospitales de
segundo nivel y del 20% en los del tercer nivel en relacin
con el total de nacimientos, por lo que las unidades de
atencin mdica deben aproximarse a estos valores;

El rasurado del vello pbico y la aplicacin de enema

evacuante, durante el trabajo de parto debe realizarse por
indicacin mdica e informando a la mujer;

La episiotoma debe practicarse slo por personal mdico

calificado y conocimiento de la tcnica reparacin
adecuada, su indicacin debe ser por escrito e informando
a la mujer;
 El control del trabajo de parto normal debe incluir:

La verificacin y registro del progreso de la dilatacin

cervical a travs de exploraciones vaginales racionales; de
acuerdo a la evolucin del trabajo del parto y el criterio
mdico;
El registro del pulso, tensin arterial y temperatura como
mnimo cada cuatro horas, considerando la evolucin clnica;
Mantener la hidratacin adecuada de la paciente;
El registro de los medicamentos usados, tipo, dosis, va de
administracin y frecuencia durante el trabajo departo;
Para la atencin del periodo expulsivo normal se debe
efectuar el aseo perineal y de la cara interna de los muslos y
no se debe hacer presin sobre el tero para acelerar la
expulsin.
 Para la atencin del alumbramiento normal
se debe propiciar el desprendimiento
espontneo de la placenta y evitar la
traccin del cordn umbilical antes de su
desprendimiento completo, comprobar la
integridad y normalidad de la placenta y sus
membranas, revisar el conducto vaginal,
verificar que el pulso y la tensin arterial
sean normales, que el tero se encuentre
contrado y el sangrado transvaginal sea
escaso. Puede aplicarse oxitocina o
ergonovina a dosis teraputicas, si el mdico
lo considera necesario.
 Los datos correspondientes al
resultado del parto deben ser
consignados en el expediente
clnico y en el carnet perinatal
materno incluyendo al menos los
siguientes datos:
- Tipo de parto;
- Fecha y hora del nacimiento;
- Condiciones del recin nacido al
nacimiento: sexo, peso, talla,
permetro ceflico, Apgar al minuto
y a los cinco minutos, edad
gestacional, diagnstico de salud y
administracin de vacunas;
- Inicio de alimentacin a seno
materno;
- En su caso, mtodo de
planificacin familiar posparto
elegido.
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La prescripcin de analgsicos, sedantes y anestesia durante el trabajo

de parto se aplicarn segn el criterio mdico, previa informacin y
autorizacin de la paciente.

La induccin y conduccin del trabajo de parto, as como la ruptura

artificial de las membranas, se realizarn segn el criterio mdico, previa
informacin y autorizacin de la paciente, debindose aplicar el
respectivo protocolo institucional, justificado por escrito, realizado por
personal capacitado y bajo vigilancia.
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Durante el periodo expulsivo, no deber realizarse la maniobra de Kristeller
ya que los riesgos para la madre y el feto son elevados.

La atencin del parto en posicin vertical se podr efectuar de acuerdo a las

condiciones clnicas de la gestante y del producto de la concepcin, as
como de los requerimientos de la infraestructura hospitalaria y del personal
capacitado para este tipo de atencin.

El pinzamiento del cordn umbilical se debe realizar entre los 30 a 60

segundos despus del nacimiento (eutocia) previa aspiracin de secreciones
nasales del recin nacido con perilla, siempre que las condiciones clnicas lo
permitan. (Segn FIGO hasta 3 minutos)

El manejo del tercer periodo del parto debe ser activo; consiste en la
traccin suave y sostenida del cordn umbilical, aplicacin de oxitocina 10
UI por va intramuscular posterior al nacimiento del hombro anterior y
finalmente masaje uterino por abdomen. Se comprobar la integridad y
normalidad de la placenta y sus membranas, se revisar la integridad del
canal del parto. Asimismo, se verificar que el tero se encuentre contrado,
que el sangrado transvaginal sea escaso, que el pulso y la presin arterial
sean normales.
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En caso de haberse realizado episiotoma, revisar la episiorrafia ante la

posibilidad de hemorragia o hematoma, dentro de la primera hora
posparto.
Revisar a la paciente cada cuatro horas; se valorarn el comportamiento
de la frecuencia cardiaca, presin arterial, temperatura, hemorragia
transvaginal, el tono y altura del tero y el reinicio de la miccin
espontnea
Inicio de la lactancia materna exclusiva a libre demanda dentro de los
primeros 30 minutos de vida del recin nacido, en aquellas mujeres
cuyas condiciones lo permita

En las primeras ocho horas, favorecer la deambulacin, alimentacin

normal e hidratacin e Informar a la paciente para que identifique,
oportunamente, signos y sntomas de alarma.

Realizar exploracin vaginal antes del egreso institucional. El egreso de la

paciente podr efectuarse a las 24 horas del posparto en caso de no
existir complicaciones.
Atencin al puerperio
Puerperio Inmediato: (primeras 24 horas posparto normal)
Toda unidad mdica con atencin obsttrica deber contar
con procedimientos por escrito para la vigilancia del
puerperio inmediato y debe incluir:
En los primeros 30 minutos el inicio de la lactancia materna
exclusiva en aquellas mujeres cuyas condiciones lo permitan y
la indicacin de alimentacin a seno materno a libre
demanda.
En las primeras dos horas la verificacin de normalidad del
pulso, tensin arterial y temperatura, del sangrado
transvaginal, tono y tamao del tero y la presencia de la
miccin. Posteriormente cada 8 horas.
En las primeras 6 horas favorecer la deambulacin, la
alimentacin normal y la hidratacin, informar a la paciente
sobre signos y sntomas de complicacin
 Se recomienda aplicar a las madres Rho (D) negativas,
con producto Rho positivo, la globulina inmune anti- Rho
preferentemente dentro de las primeras 72 horas
siguientes al parto, aborto, cesrea, amniocentesis o
cualquier otro evento obsttrico invasivo capaz de
ocasionar hemorragia fetomaterna y que pueda
condicionar en la madre inmunizacin al antgeno "D"
que estuviese en la superficie de los glbulos rojos del
producto.
Durante el internamiento y antes del alta, orientar a la
madre sobre los cuidados del recin nacido, sobre la
tcnica de la lactancia materna exclusiva y los signos de
alarma que ameritan atencin mdica de ambos
Se debe promover desde la atencin prenatal hasta el
puerperio inmediato, que la vigilancia del puerperio
normal se lleve a cabo preferentemente con un mnimo
de tres controles.
 Puerperio Mediato: (2o. al 7o. da) y tardo (8o. a 42o.
da)
- Se deber proporcionar un mnimo de tres
consultas, con una periodicidad que abarque el
trmino de la primera semana (para el primero), y el
trmino del primer mes (para el tercero); el segundo
control debe realizarse dentro del margen del
periodo, acorde con el estado de salud de la mujer.
- Se vigilar la involucin uterina, los loquios, la
tensin arterial, el pulso y la temperatura;
- Se orientar a la madre en los cuidados del recin
nacido, la lactancia materna exclusiva, sobre mtodos
de planificacin familiar, la alimentacin materna y
acerca de los cambios emocionales que pueden
presentarse durante el postparto.
Atencin Al Recin Nacido
La atencin del recin nacido vivo implica la asistencia en el momento del nacimiento,
as como el control a los7 das y a los 28 das.
Toda unidad mdica con atencin obsttrica deber tener normados
procedimientos para la atencin del recin nacido que incluyan reanimacin, manejo
del cordn umbilical, prevencin de cuadros hemorrgicos con el empleo de
vitamina K 1 mg. intramuscular y la prevencin de la oftalma purulenta, examen
fsico y de antropometra (peso, longitud y permetro ceflico), tablas para la
valoracin de Apgar.
Se recomienda investigar rutinariamente en el recin nacido de madre Rh negativa
que se sospeche riesgo de isoinmunizacin, el grupo ABO, el factor Rho (D), su
variante dbil D y la prueba de antiglobulina directa (prueba de Coombs).
En el recin nacido debe eliminarse como prctica rutinaria y slo por indicacin
mdica realizarse la aspiracin de secreciones por sonda, lavado gstrico, ayuno,
administracin de soluciones glucosadas, agua o frmula lctea, el uso de bibern y
la separacin madre hijo.
En ningn caso, se mantendr a un recin nacido en ayuno por ms de cuatro horas,
sin el aporte cuando menos de soluciones glucosadas y ms de 4 das sin nutricin
natural o artificial, si la unidad mdica no cuenta con el recurso deber remitir el
caso a la unidad correspondiente para su valoracin y tratamiento.
Proteccin y fomento de la
lactancia materna exclusiva
Capacitacin del personal e informacin a las madres.
Toda unidad de atencin mdica deber tener criterios y
procedimientos para el alojamiento conjunto del recin nacido normal y
la madre, durante su permanencia en sta.
La atencin a la madre durante la lactancia, debe comprender la
vigilancia estrecha de la prescripcin y uso de medicamentos con
efectos indeseables en el nio. El mdico responsable de la atencin de
la madre debe informar al mdico responsable de la atencin del recin
nacido, cuando sean diferentes, del empleo de cualquier medicamento en
la madre durante el puerperio.
Las unidades mdicas deben ofrecer las condiciones para que las madres
puedan practicar la lactancia materna exclusiva, excepto en casos
mdicamente justificados. Deber informarse diariamente a embarazadas
y purperas acerca de los beneficios de la lactancia materna exclusiva y
los riesgos derivados del uso del bibern y leches industrializadas.
Prevencin del retraso mental
producido por hipotiroidismo
congnito.
Toda unidad que atienda partos y recin nacidos debe efectuar el
examen de tamiz neonatal entre las 48 horas y preferiblemente antes
de la segunda semana de vida, mediante la determinacin de
tirotropina (TSH) ensangre extrada por puncin del taln o
venopuncin colectada en papel filtro (la prueba debe efectuarse antes
del primer mes, para evitar dao cerebral que se manifiesta por
retraso mental). La muestra puede ser tomada en el transcurso de la
primera media hora a travs de sangre del cordn umbilical, lo que
debe explicitarse en la hoja del papel filtro que se enva al laboratorio.
La muestra de sangre debe remitirse a un laboratorio previamente
definido a nivel de la institucin que corresponda o de conformidad
con convenios de coordinacin establecidos para el efecto. El
resultado debe remitirse a la unidad de salud correspondiente, en un
plazo no mayor de dos semanas.
Gracias Por su Atencin