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FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ENFERMERA
EN : Emergencia y Desastres
ESPECIALISTA EN

SESIN 04
er Luyo Valera
1
Arritmias cardacas e
interpretacin del
electrocardiograma
2
Parada
Cardiorrespiratoria

3
Urgencias
cardacas

4
ENFERMERA EN LA PRACTICA CLNICA

Interpretacin
EKG

5
Corazn 5 Perdida de
Consciencia
X Muerte
Arterias

Venas

Vasos Linfticos
Su ltimo latido, marca
el principio de la muerte

6
LOCALIZACIN

9 c.m. Columna
.
c.m

Esternon
12

6 c.m.

250 Gr. 300 Gr.

7
SEROSO

Parietal

FIBROSO Cavidad
Liquido Pericrdico Pericrdica
Visceral

8
Pared Cardiaca
Vlvula

Endocardio

Miocardio

Epicardio

Pericardio

9
Cmaras Cardiacas

u las
c
c u la s Au r
Au r

Orejuelas
Orejuelas

Ven
trc
Ve u lo s
n tr
cu
los

10
Aurcula Derecha

Pared Anterior
Vena Cava Superior

Septum
Vlvula Tricspide
Seno Coronario

Vena Cava Inferior

Pared Posterior

11
Ventrculo Derecho

Tronco Pulmonar I.

Tronco Pulmonar D.

Vlvula Pulmonar

Cuerdas Tendinosas

Septum
Interventricular

Msculos Papilares
Trabculas Carnosas
12
Aurcula Izquierda

Pared Anterior

Vlvula
Bicspide

Pared Posterior

13
Ventrculo Izquierdo

Vlvula
Vlvula Bicspide
Aortica

Cuerdas Tendinosas

Msculos Papilares

Trabculas Carnosas
14
Esqueleto Fibroso del Corazn
Tejido Conectivo Denso

Se unen al
TABIQUE
INTRAVENTRICULAR

Punto de insercin a
los haces

Aislante Elctrico

15
Vlvulas Cardiacas
VLVULAS AURCULOVENTRICULARES AV

Mitral
Tricspide

16
De : > P a < P
AV Abiertos AV Cerrados

Relajados Contrados
17
VLVULAS SEMILUNARES SL

Evitan el reflujo

P Ventricular >
P Auricular 18
NO hay Vlvulas

Venas Venas
Cavas Pulmonares

Colapso de la desembocadura de los


orificios venosos
19
CIRCULACIN SANGUINEA

Circulacin
Pulmonar

En Serie

Circulacin
Sistmica
20
o2 Roja y Brillante

Bomba de la
Circulacin Sistmica

Arterias Sistmicas

Arteriolas
Excepto
Alvolos
Capilares Pulmonares
21
Nutrientes

Gases

CO2 O2

22
Arterias Pulmonares

Bomba de la
Circulacin Pulmonar

23
CO2 O2

24
Vena
Capilares

Aurcula Poco elsticas


Derecha
Vlvulas
Semilunares

Tnica Intima

Tnica Media
Limitante
Tnica Adventicia Elstica Media

25
Arteria

Tnica Intima

Tnica Media

Tnica Adventicia

26
Circulacin Coronaria O Cardiaca
Aorta Ascendente
Arteria Coronaria Der.

Arteria Circunfleja
Coronaria Izq.
Rama
Interventricular Rama
Anterior Interventricular
Posterior

Rama Marginal

Anastomosis

27
Venas Coronarias

Vena Cardiaca
Seno Coronario Magna

Vena Cardiaca
Mnima

Venas
Cardiacas
Anteriores
Vena Cardiaca
Media
28
TEJIDO MUSCULAR CARDIACO

50 a 100 Um. De
Longitud.
14 Um. De Dimetro.

Mas Cortas
Menos Circulares

Ramifican en Peldaos

29
Fibra Muscular Cardiaca
Discos
Mitocondrias Intercalares

Tbulos
transversos

Uniones en
Hendidura
Desmosomas

Sarcolema Ncleo

Tipo
30 Gap
Sarcolema Mitocondria

Tbulo Retculo
Transverso Sarcoplasmatico

Ncleo Filamento Fino

Filamento
Grueso

Lnea Lnea Z
Lnea Z M

Banda H
Banda I Banda I
Sarcometro
31
Mitocondrias son mas
grandes

25 % Citosol

Actina y Miosina

Discos Z Fibras
Tub. Transv. Mas Musculares
anchos y escasos Esquelticas

Recticulo sarcplasmatico
mas pequeo

Menores Reservas
Intracelulares de
Ca2+
32
Fibras Automticas del
Sistema de Conduccin

Fibras Automticas

Nodo Marcapasos
Sinoauricular
Conduccin

Haz de His

Fibras de
Purkinge

Nodo
Tabique
Auriculoventricular
intraventricular
33
SISTEMA LINFATICO

Capilares
Vasos Pequeos MANTENIMIENTO
Vlvulas Medio Liquido
Conductos
Ganglios
PRODUCE
rganos
FILTRA
CONDUCE

LINFA
CELULAS
RGANICAS
34
Espacios
60 %
intersticiales
Grasas
No se comunican con el Sistema
Venoso
Protenas Dos Conductos Situados en el Cuello

Mayor Nmero de Vlvulas

Paredes Delgadas

Ganglios Linfticos

Capilares Linfticos Origen del


Sistema
35
LINFA

En rganos y Tejidos

Vasos Linfticos Ganglios

Liquido Opalescente, Claro

Penetra en la Corriente
sangunea en la unin de la
Yugular interna y Subclavia

36
Gracias

37
38
Circulacin
Pulmonar

Sale del corazn es Arteria.


Entra al corazn es Vena.
En Serie

Circulacin
Sistmica
39
CIRCULACIN MAYOR O
SISTEMICA

VENAS
CAVAS

40
CIRCULACIN MENOR O
PULMONAR

ARTERIA
PULMONAR

41
CIRCULACIN MENOR O
PULMONAR

VENAS
PULMONARES

42
CIRCULACIN MAYOR O
SISTEMICA

ARTERIA
AORTA

43
AURICULA VENTRICULO
DERECHA IZQUIERDO

VENTRICULO AURICULA
DERECHO IZQUIERDA

44
CIRCULACIN
AD=Aurcula Derecha
V.Tricspide=Vlvula Tricspide
VD=Ventrculo Derecho
V.Pulmonar= Vlvula Pulmonar
AP= Arteria Pulmonar

P= PULMONES

AI= Aurcula Izquierda


V.Mitral= Vlvula Mitral
VI=Ventrculo Izquierdo
V.Artica= Vlvula Artica
AO= Arteria Aorta

C=CUERPO

45
220 VOLTIOS

46
Tensin de Fuerza
VOLTAJE Voltios

Cantidad de corriente que pasa


INTENSIDAD Amperios

Dificultad del conductor elctrico


RESISTENCIA Ohmios

1 Voltio = 1 Amperio / 1 Ohmio

47
220 VOLTIOS 9 VOLTIOS 3 VOLTIOS 1.5 VOLTIOS

48
49
50
SISTEMA ESPECIALIZADO
ELECTRICO DEL CORAZON

51
52
BOMBA MECANICA
ELECTRICA
AUTOMATIZADA

53
1.5 VOLTIOS

0.5 mV

54
1 mV

1.5 VOLTIOS 0.5 mV


1000 mV= 1 Voltio

55
1 V = 103 mV = 1000 mV

1 mV = 10-3 V = 0.001 V
Son tan pequeos que se
requiere: MAQUINAS
Detecten
Filtren
Amplifiquen

56
DETECTEN

FILTREN

AMPLIFIQUEN

57
OSCILOSCOPIO

ELECTRODOS

IMPRESORA
58
n?
r v a
se
ob
u
Q

59
CUANTOS ANGULOS HAY?

60
61
CUANTOS ANGULOS HAY?
62
12 DERIVACIONES
63
DIRECCIN VECTORIAL

- +

Cul es PLANO
de referencia, con
respecto al corazn
y al cuerpo se
moviliza los
vectores?

64
DIRECCIN
VECTORIAL

65
DERIVACIN
ELECTROCARDIOGRAFICA

Qu es un Vector?

66
67
DIRECCIN VECTORIAL

- +

- +

68
DERIVACIONES
BIPOLARES
-
DI +

DII DIII

69
-
DI +

DII DIII

70
-
DI +

TRIANGULO DE
EINTHOVEN

DII DIII

71
DERIVACIONES
UNIPOLARES
(Wilson) - +

a V Rigth aV Left
[Derecho] [Izquierdo]

V=Vector
- a = amplificado

a V Foot [Pie] 72
DERIVACIONES
UNIPOLARES
(Wilson)
+ -

a V Rigth V Left
a
[Derecho] [Izquierdo]

V=Vector
- a = amplificado

a V Foot [Pie] 73
DERIVACIONES
UNIPOLARES
(Wilson)
- -

a V Rigth V Left
a
[Derecho] [Izquierdo]

V=Vector
+ a = amplificado

a V Foot [Pie] 74
75
DERIVACIONES
PRECORDIALES

V=Vector

76
DERIVACIONES
PRECORDIALES

V=Vector 77
12 DERIVACIONES
78
79
80
81
82
83
FRECUENCIA CARDIACA

84
85
86
87
88
Electrocardiograma normal

Onda P= 0.10 : 2.5 mm


Espacio PR= 0.12-0.20
Complejo QRS= 0.10
Eje medio manifiesto= 0- 90
Espacio QT= 0.35-0.45seg
Onda T= positiva en DI, DII, aVF, V3 a V6
negativa en aVR, V1
cualquier polaridad en DII, aVL,V2

89
90
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