- Los norteamericanos, T. L. Beauchamp y J. Childress hablaron
por primera vez de los principios que deban regir la toma de decisiones en biotica en su volumen Principles of biomedical ethics -Principio de autonoma, no maleficencia, beneficencia y justicia. Estos cuatro principios, que constituyen el ncleo terico de la llamada biotica principialista
A. Principialismo -La propuesta de Beauchamp y Childress predomin hasta los aos
noventa en que Clousert y Gert publicaron un artculo en el que criticaban el principialismo.
-La razn fundamental de la crtica era que no ofrecan una tabla de
principios jerrquica y convincente.
-A la corriente Principialista se critica, adems, la falta de
explicitacin de algunos principios ticos bsicos que son aceptados en la mayora de los cdigos internacionales de tica mdica, como son el respeto incondicionado por la vida y por la dignidad esencial de toda persona -De Diego Gracia, expuesto en su volumen Fundamentos de Biotica B. Principialismo moderado -Jerarquiza los principios distinguiendo dos de rango superior (no-maleficencia y justicia) y dos de rango inferior (beneficiencia y autonoma)
-De raz empirista, materialista y basado en las teoras de
Bentham y Stuart Mill. -Considera que es bueno aquello que produce el mayor bienestar y beneficio para el mayor nmero de personas -Se realiza un clculo costo-beneficio y el resultado prctico es C. Utilitarismo y funcionalismo lo que se decide.
-Dentro de esta corriente se viene desarrollando en los ltimos
diez aos un pensamiento especfico, que comparte muchas de las premisas del utilitarismo, es el llamado transhumanismo. - Dicha teora afirma que tenemos el deber moral de poner todos los medios tecnolgicos a nuestro alcance para mejorar y potenciar las capacidades humanas. -El autor ms representativo de esta posicin es H.T. Engelhardt jr. D. Contractualismo -Para l la nica fuente de autoridad es el consenso pues cualquier otra argumentacin es dbil y no hay posibilidad de establecer principios de carcter universal.
-Es una forma del contractualismo de Engelhardt.
Se basa en el mismo supuesto: ante la imposibilidad de establecer principios con validez universal, slo nos queda acordar una tica de mnimos que todos compartamos y que E. tica de mnimos sea el fundamento de la convivencia
-Uno de los lmites de esta posicin es el de reducir la tica a
poltica, es ms, sustituir la tica con la poltica haciendo que la tica permanezca en el mbito de lo privado y la poltica (mnimos) en lo pblico. -Teora que encuentra su fundamento en la filosofa fenomenolgica y que ha sido desarrollada por numerosas autoras F. tica del cuidado como la psicloga feminista C. Gilligan. -Centra su atencin en la categora del cuidado, con excelentes resultados, pero necesita tambin una concepcin antropolgica que oriente la accin.
Descrita fundamentalmente por H. Brody.
- Para l la tica clnica es un dilogo o sntesis entre los G. tica narrativa principios recibidos, colectivos y las particularidades de cada persona, la historia que narra. - No tiene fundamentacin antropolgica y tica, es relativista y subjetiva.
Representada por autores como A. Jonsen y S. Toulmin
H. Biotica casuistica - Considera que est bien aquello que se decida en cada situacin, decidiendo independientemente de otras consideraciones. Puramente subjetiva. - Desde los aos 80 se ha desarrollado una corriente, cuyo iniciador Elio Sgreccia
-Dicha corriente se contrapone a alguna de las anteriormente
expuestas o las complementa, como en el caso de la teora del I. Personalismo con cuidado y la biotica narrativa fundamentacin ontolgica -Es una sntesis entre la filosofa realista clsica y algunos elementos de la fenomenologa contempornea personalista. - El nucleo de su filosofa : consiste en afirmar que la persona es unin sustancial de alma y cuerpo, de corporeidad y alma metafsica y espiritual, y basndose en los datos de la ciencia afirma que existe el ser humano y la persona desde el momento en que empieza a existir su cuerpo, es decir, desde el momento de la fecundacin
-Desarrollada por E. Pellegrino
J. tica de la virtud -Redescubre y aplica al profesional biosanitario las virtudes clsicas aristotlicas como la prudencia, la justicia, la veracidad, el respeto entre otras.