UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO

RODRGUEZ DE MENDOZA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE
TECNOLOGA MDICA

LENGUAJE
Tema:
Disfemia y
disglosia
ESTUDIANTE:
MARIA YESSENIA
OCMIN MIO.
DISFEMIA O TARTAMUDEZ
TRASTORNO FUNCIONAL DE LA EXPRESIN ORAL QUE AFECTA A LA FLUIDEZ DEL LENGUAJE, AL PASAR DE
UNA SLABA A OTRA, DE UNA PALABRA A OTRA O DE UNA FRASE A OTRA (PERELL, 1996)

CARACTERSTICAS
Repeticiones de sonidos y slabas.
Prolongaciones de sonidos.
Interjecciones.
Palabras fragmentadas por pausas.
Bloqueos audibles o silenciosos.
Circunloquios para sustituir palabras
problemticas.
Palabras producidas por un exceso de
tensin fsica.
Repeticiones de palabras monosilbicas
CLASIFICACION SEGN SUS SINTOMAS.

DISFEMIA TNICA

Sntoma: bloqueos al emitir la palabra generados por espasmos

que inmovilizan la musculatura
Habla entrecortada: la nnia se ccall del ccolumpio
Es la que presenta un peor diagnstico
DISFEMIA CLNICA

Sntoma: repeticin involuntaria y convulsiva de una slaba en una

palabra (generalmente la primera), o de una palabra dentro de una
frase.
El habla es repetitiva: la la la la nia se se se call del co co
columpio
Mejor diagnstico que la anterior
DISFEMIA TNICA Y CLNICA O MIXTA

Combinacin de los dos tipos anteriores

Resulta difcil encontrar un disfmico puro tnico o clnico
Es el ms frecuente
CLASIFICACION SEGN SU ORIGEN
DISFEMIA NEUROGNICA.

La disfluencia del habla se inicia a partir de una lesin o enfermedad cerebral en un sujeto que anteriormente
tena las condiciones normales para el habla fluida y/o un habla fluida normal.
En estos trastornos, los fallos de la fluidez suelen ser estables a lo largo del tiempo y en las distintas situaciones
verbales.
DISFEMIA PSICGENA

Contrariamente a la disfemia, se inicia en el adulto, sin causa neurolgica, con escasa repercusin emocional.
Resulta un trastorno muy poco frecuente, cuya causa la constituye un episodio estresante.
DISFEMIA DE DESARROLLO

La disfemia se inicia en la infancia, tpicamente entre los 2 y los 4 aos de edad,

Se exceptan los casos de nios con retraso evolutivo del lenguaje o del habla o con sndrome de Down, en los
que la tartamudez se inicia ms tarde.
La conducta nuclear de la tartamudez es la disrupcin de la coarticulacin, mayoritariamente al inicio de la frase,
dando lugar a disfluencias diversas
Cuando el trastorno persiste durante ms de dos aos a partir del inicio, se cronifica y se complica con otros
sntomas perturbando muchas veces el rendimiento social, acadmico y ms tarde el laboral.
EVALUACION

Indispensable de cara al tratamiento

no evaluar si no es para intervenir, no intervenir sin valorar

Aspectos a analizar:

Posible carga gentica

Desarrollo psicolgico y lingstico del nio.
El inicio y la evolucin de la disfluencia.
La frecuencia y el tipo de disfluencia.
Variables familiares y escolares que pueden estar agravando la situacin
TRATAMIENTO

Enseanza de la mecnica del habla.

Observacin de la conducta al hablar.
Tcnicas de fluidez.
Tcnicas de relajacin muscular y control vocal.
Tcnicas de correccin de la tartamudez.
Entrenamiento en habilidades sociales.
Psicoterapia de modificacin cognitivoconductual y de actitudes, y de reduccin de la
ansiedad relacionada con el habla y de las reacciones de defensa.
Modificacin del entorno del paciente para eliminar los condicionantes que agravan o
mantienen la tartamudez.
EJERCICIOS FACIALES

EJERCICIOS LINGUALES Y
LABIALES
EJERCICIOS
RESPIRATORIOS
 DISGLOSIA
TRASTORNO DE LA ARTICULACIN DE LOS FONEMAS DEBIDO A MALFORMACIONES O ALTERACIONES
ANATMICAS Y/O FISIOLGICAS DE LOS RGANOS ARTICULATORIOS PERIFRICOS.

Clasificacin de las disglosias y

caractersticas principales
Disglosias labiales
Las que se dan con ms frecuencia se deben a:
Labio leporino
Frenillo labial superior hipertrfico: Tienen dificultades para articular los fonemas /p, /b/, /m/, /u/.
Fisura del labio inferior:
Parlisis facial: Tienen dificultades para pronunciar los fonemas /f/, /n/, /o/, /u/.
Macrostomia
Heridas labiales
Neuralgia del trigmino
DISGLOSIAS MANDIBULARES (MAXILARES)

Reseccin de maxilares: el maxilar superior se separa del inferior.

Atresia mandibular: anomala originada por una detencin del desarrollo del maxilar
inferior de origen congnito o adquirido, lo que acaba produciendo que exista una mala
oclusin de los maxilares.
Disostosis maxilofacial: es una enfermedad rara hereditaria que se caracteriza
malformacin mandibular derivado de otras anomalas y que da lugar al aspecto tpico de
cara de pez.
Progenie: crecimiento de la mandbula inferior que produce mala oclusin de los maxilares.
 DISGLOSAS DENTALES

por herencia, desequilibrios hormonales, alimentacin, ortodoncia o prtesis.

DISGLOSIAS LINGUALES

Las causas ms frecuentes son:

Anquiloglosia o frenillo corto
Glosectoma
Macroglosia
Malformaciones congnitas de la lengua
Microglosia
Parlisis del hipogloso:
DISGLOSIA PALATINA
Las patologas en las que la estructura normal est afectada se denominan:
Fisura palatina
Fisura submucosa
EVALUACIN

El motivo de la evaluacin.
Antecedentes familiares.
El embarazo y el parto.
El desarrollo psicomotor.
El desarrollo del habla.
El desarrollo de la denticin.
La alimentacin.
La respiracin Los problemas adenoides, en las amgdalas, rinitis y otitis.
Uso de chupete, babeo, succin labial, digital, de , lingual, mordida de objetos, etc.
Hospitalizaciones, intervenciones quirrgicas y enfermedades relevantes.
Medicacin.
 Labios

Observar los labios en reposo: debemos indicar si estn cerrados,

entreabiertos o muy abierto. Frenillo labial, normotnica, hipertnica,
hipotnica.

Lengua

Observaremos la lengua en reposo y veremos si se sita apoyada en el

paladar duro, interpuesta entre las arcadas dentarias, presionando
lateralmente las arcadas o proyectada sobre la arcada superior o inferior.
Frenillo lingual.
Paladar duro

Forma: normal, alto, ojival, ancho o estrecho, plano, corto, con cicatrices.
Pliegues paltinos: normales o hipertrficos.
Paladar blando

Al observarla, debemos indicar si presenta estructura bfida o si es larga,

corta o inexistente.
Respiracin

Observar si la respiracin se produce de manera nasal, bucal o mixta, si

existe coordinacin respiratoria. Adems, tambin es importante evaluar
 Deglucin

observamos la colocacin de los labios, la legua y la presin que se ejerce para poder tragar
el alimento.
Masticacin

se evalan los movimientos que se realizan con la boca y con la lengua.

Fonacin

Es importante atender al tono de voz, a la existencia o no de hipernasalidad y a la existencia

de dificultades articulatorias.
Como hemos comentado anteriormente, las personas con disglosia pueden tener problemas
auditivos, por lo que es importante adems evaluar la capacidad de discriminacin auditiva
de sonidos y discriminacin auditiva de palabras.
 TRATAMIENTO
LOGOTERAPIA
LABIOS
Para aumentar el tono muscular:
Sujetar entre los labios una cuchara o un depresor y mantener el objeto en
horizontal, al que iremos incrementando pequeos pesos.
Sujetar entre los labios un lpiz y cerrar los labios con el lpiz dentro.

Para alargar el labio superior, porque exista una incompetencia labial.

Morderse el labio superior.
Comerse el labio inferior.
Morderse los dos labios a la vez.
Dar besos ruidosos.
Dar masajes en los labios del centro hacia fuera y de arriba hacia abajo.
Colocar un lpiz entre los labios y decir palabras que comiencen con p-b-m .
Meter un sorbo de agua en la boca y hacer que se desplace delante-detrs.
 LENGUA

Aumentar tono:
Poner papada, manteniendo la boca cerrada, llevar la lengua hacia atrs y
hacia abajo.
Aguantar durante unos segundos con la boca abierta y la punta de la lengua
en el paladar.
Inyectar agua con una jeringuilla.

Movilidad:
Chascar slo con la parte anterior de la lengua.
Colocar la lengua en el paladar detrs de los incisivos superiores y ponerla
ancha y estrecha sin moverla del sitio.
Sacar la lengua fuera de la boca y ponerla ancha y estrecha.
Vibrar la lengua.
Sacar la lengua y unir sus bordes.
 FRENILLO (MEJORAR SU MOVILIDAD)

Chascar la lengua.
Sacar la lengua sin ningn apoyo.
BUCCINADORES

Succionar el agua de una jeringuilla.

PALADAR

Inyectar un chorro de agua en el paladar cuando dice a.

Bostezar.
Articular k y g .
Hacer grgaras, provocar arcadas, toser.
Realizar masajes con la lengua.
EJERCICIOS DEGLUTORIOS
Primero se le ensea a tomar lquidos
El mismo ejercicio que el anterior, sin mover la lengua, pero con las muelas cerradas.
El siguiente paso, ser acostumbrarlo a tomar semilquidos, como los yogures, siguiendo la
misma secuencia.
Posteriormente comenzamos a comer slidos, primero slidos blandos, como pan de
molde, pltanos, para poco a poco introducir slidos ms duros.
tambin debemos trabajar la generalizacin de este hbito, cuando debemos de tragar
saliva.
Para ayudarnos en la creacin de este nuevo patrn deglutorio podemos realizar un cuadro
con el nio con las comidas que el realiza y comenzar tragando la comida tres veces bien.
Debemos de colocar estmulos visuales en el aula o en casa, que le recuerden en que
posicin debemos de colocar la lengua y como debe tragar, estos estmulos visuales,
debemos cambiarlos una vez a la semana con el fin de que sean efectivos.