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TOMOGRAFIA AXIAL

COMPUTARIZADA
Abdominal
Expositor: Mario Garca
Estudiante de Medicina ULEAM
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Usos clnicos
Diagnosticar la causa de dolor abdominal o plvico
Y enfermedades de los rganos internos

Infecciones tales como apendicitis, diverticulitis,


pielonefritis o acumulaciones de fluido infectado,
conocidos tambin como abscesos.
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Usos clnicos
procesos inflamatorios tales como pancreatitis, cirrosis heptica o enfermedad
inflamatoria del intestino tal como colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn

aneurismas articas abdominales (AAA) y otras


enfermedades de los vasos tales como cogulos
de sangre y estrechamientos anormales o estenosis
de los vasos.

cncer de colon, de hgado, de rin, de pncreas y


de vejiga as como linfoma y Litiasis.
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN /
PELVIS
Usos clnicos
Identificar rpidamente lesiones al hgado, bazo, riones
u otros rganos internos en casos de trauma.

Guiar las biopsias y otros procedimientos tales como


drenaje de abscesos y tratamientos de tumores
mnimamente invasivos.

Planear y evaluar los resultados de la ciruga, tales como


transplantes de rganos o bypass gstrico.

Estadificar, planear y administrar correctamente tratamientos


de radiacin para tumores, as como vigilar la respuesta
a la quimioterapia.
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Actualmente se pueden hacerse cortes Los cortes tomogrficos se realizan con


de 8mm. de espesor y hasta de 4mm, espacio de 10mm. entre s y 10 mm. de
que sirven para la exploracin de grosor con espacios de 10 mm. entre s.
pncreas, coldoco y suprarrenales.
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Duracin 10 min y 1 hora dependiendo de la


administracin de contraste
TA Helicoidal realizar los cortes en unos cuantos
minutos como mx.

SUSTRACCIN DIGITAL HELICOIDAL


TOMOGRAFIA HELICOIDAL HEMOTRAX
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

PROBLEMAS Y POSIBLES
RIESGOS
Puede generar algo de claustrofobia
El uso de contrastes, puede generar
molestias al paciente
Puede sentir una leve sensacin de
quemazn en el brazo inyectado
Sabor metlico y un calor sbito en el
cuerpo
Es normal y desaparece en unos cuantos
minutos.

TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

POSIBLES RIESGOS EN LAS


MUJERES
Debe evitarse la TAC
abdominal durante el
embarazo

Realizarla despus de pasado


el primer trimestre

En mujeres en edad frtil y no


embarazadas si el estudio no
es urgente se intentar
realizarla en los primeros das
despus de la menstruacin
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COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

TAC ABDOMINAL SUPERIOR


Higado, Rin, Pncreas y Bazo

TAC ABDOMINAL INFERIOR


Intestino Delgado, Colon, Retroperitoneo,
Vejiga y rganos Genitales.

TAC ABDOMINAL TOTAL


TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

HGADO
Forma Semilunar
Densidad de + 20 a + 40 UH
En su borde inferior encontramos
a la vescula biliar (+15 UH)
con su forma piriforme
Mediante el TAC Determinamos:
Lbulo Izquierdo
Lbulo Cuadrado
Lbulo Caudado
Lbulo derecho
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Pncreas
Forma de gusano
Localizacin: Regin central
Contorno ligeramente festoneado
(A medida que se envejece se infiltra
grasa y su contorno se vuelve mas festonado y flcido)
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Aorta
Delante de la columna vertebral
Formacin hiperdensa redonda
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Riones
A cada lado de la columna vertebral
Regin hiperdensa perifrica (corteza renal)
Regin hipodensa central (medula renal)
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Psoas
A cada lado de la columna vertebral en los cortes
ms inferiores
Parmetro anatmico en la valoracin de la normalidad
de la placa.
TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN
AN
TAC Abdomen E
XO
ortes esquemticos S
Corte #1
Corte #2
Corte #3
Corte #4
Corte #5
Corte #6
Corte #7
Corte #8
Corte #9
Corte #10
Corte #1
Corte #2
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Trayecto del hilio esplenico


Corte #3
Corte #4
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Porta Heptico
Corte #5
Corte #6
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Riones e Hilio Renal


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rea # 5: rea Pancretica


Corte #7
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Fosa de la Vescula Biliar


Corte #8
Corte #9
Corte #9
Ultrasonido
Abdomen
ULTRASONIDO DE
ABDOMEN
Los cortes fundamentales hechos con los transductores al nivel del
abdomen son

Subcostal.- por debajo de las de las costillas

Intercostal.- a travs del espacio intercostal,


para observar hgado y vas biliares

Longitudinal o paraesternal derecho.


Con el fin de explorar riones

La mejor Nivel de las


tcnica es Colocando el ultimas
colocando al transductor en costillas a
paciente en la regin lumbar cada lado de
decbito ventral la C.V
Exploracin
de la
cavidad
pelviana

Ecografa transabdominal
Tcnica transvaginal
(mujeres) En problemas de prstata
ecografa transrectal
Se vera blanca (refringente)y sin
-Grasa abdominal acstica posterior
-Corte intercostal Solo vemos un segmento del diafragma
-Corte longitudinal (trayecto sup.)
El diafragma no se observa

El bazo no se observa en ninguno de los


cortes con el paciente en decbito dorsal
En condiciones Salvo casos de esplenomegalia
normales
Para ver el bazo debemos colocar al
paciente en decbito lat. derecho

Sectoriales mas usados y los lineales


-2 tipos de
Todo calculo observado genera la
transductores
sombra acstica (sonolucente)
Hgado
EL PARNQUIMA HEPTICO NORMAL TIENE UNA TEXTURA GRANULAR FINA , Y LA
ECOGENICIDAD ES IGUAL (ISOECOICA), O LIGERAMENTE AUMENTADA (HIPERECOICA)
COMO LA CORTEZA DEL RIN, Y DISMINUIDA (HIPOECOICA) COMO EL BAZO. SE
NOTA LA VESCULA BILIAR DISTENDIDA CON BILIS LA CUAL ES ANECOICA Y SE
OBSERVA UN REFUERZO ACSTICO POSTERIOR. HGADO NORMAL.
a: Lbulo heptico izquierdo. b: Lecho vesicular. c: Bifurcacin
portal. d: Venas hepticas. e: Lbulo derecho incluyendo rin.

f: Bazo.
Pncreas
Es una formacin alargada de baja sonoridad.
Gris en jvenes Refringente en persona de edad
BAZO es
ISOSONORO CON
EL HIGADO

RION..porcin
perifrica gruesa de
baja sonorocidad
(corteza)y una
porcin central
refringente
brillante
(medula)

.Se observa el bazo en su posicin normal en


relacin con el rin izquierdo.
BIBLIOGRAFIA
ATLAS DE IMAGENOLOGIA
LABORATORIOS MENARINI S.A (ESPAA)
MANUAL DE DIAGNOSTICO POR IMAGES.
DR. JAIME ANDRADE CATEDRATICO DE
IMAGENOLOGIA ULEAM MANABI
ECUADOR.

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