Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Endokrinologi
Kehamilan
Penyaji:
dr. Sarlita Indah Permatasari
Waktu Pergeseran
Luteal-Plasenta
Perubahan Metabolik
Endokrin Selama Kehamilan
Implantasi
IMPLANTASI
Terjadi pada 8 sampai 10 hari setelah ovulasi
Situs implantasi manusia terlokalisasi di dua pertiga
uterus dan lebih dekat ke sisi korpus luteum
Faktor faktor yang terlibat dalam keberhasilan
implantasi:
Endometrium reseptif terhadap implantasi embrio (data IVF
hari ke 3 5 setelah fetilisasi)
Diferensiasi seluler dan renovasi endometrium yang
diinduksi oleh paparan estradiol dan progesteron
Regulasi ketat morfologi pengembangan mikrovili
(pinopoda) di kelenjar epithelium
Peningkatan angiogenesis
PROSES IMPLANTASI
Aposisi blastokista Awal adhesi dari
dengan permukaan blastokista ke
endometrium endometrium
Pertemuan mikrovili
pada permukaan
Migrasi trofoblas melalui
trofoblas dengan
epitel permukaan
pinopoda, mikroprotrusi
endometrium
dari ujung apikal
epitelium uterus
Manfaat hCG
Waktu
penggandaan Kenaikan hCG
USG hCG dalam
hCG digunakan sebesar 35%
endovaginal, kombinasi
untuk selama interval
gestasional sac dengan -
membedakan 2 hari
tidak terdeteksi, hCG tinggi: fetoprotein ibu
antara diferensiasi
hCG mencapai kehamilan mola dan estriol tak
kehamilan kehamilan
1100-1500 atau kembar terkonjugasi
normal dan normal dari
MU/mL skrining
kehamilan tidak kehamilan yang
kehamilan anomali
normal (yaitu, tidak diketahui
ektopik kongenital
kehamilan lokasinya
ektopik)
Pemeliharaan Kehamilan Dini:
Human Chorionic Gonadotropin dan
Corpus Luteum Kehamilan
PEMELIHARAAN KEHAMILAN DINI: HUMAN CHORIONIC
GONADOTROPIN DAN CORPUS LUTEUM KEHAMILAN
6 10 minggu : plasenta
Tempat produksi Sumber utama: korpus luteum
Estetrol 2-Hydroxyestrone
Unik untuk kehamilan Diekskresikan paling tinggi dalam
Turunan15-hidroksi dari estriol urin ibu selama kehamilan
dan diturunkan secara eksklusif Meningkat selama trimester
dari prekursor janin pertama dan kedua dan menurun
Penanda untuk memantau janin di trimester ketiga
yang beresiko mengalami Mengubah sintesis dan
kematian intrauterine masih metabolisme katekolamin selama
diperlukan penelitian lebih lanjut kehamilan
Berfungsi sebagai antiestrogen
Abnormalitas dan Estrogen
Menghambat proses
Membentuk lendir
yang dimediasi T-limfosit
serviks yang mencegah
yang memainkan peran
patogen berpenetrasi ke
penting dalam penolakan
uterus
jaringan
Plasenta Dan Faktor Pertumbuhan
Transforming
EGF- Diferensiasi
growth
reseptor sel
factor-
Regulasi
IGF-2 IGF-1 proliferasi
sel
Insulin-Like Growth Factor, Epidermal
Growth Factor, dan Transformation
Growth Factor-
IGF-1
Diproduksi oleh hati sebagai respon hormon pertumbuhan
hipofisis (GH)
Modulator penting pertumbuhan janin
Tingkat IGF-1 plasma tali pusat janin berkorelasi positif
dengan berat badan lahir dan panjang janin
EGF dan transformasi transformation growth factor- dalam
plasenta berinteraksi baik dengan reseptor EGF
Dalam syncytiotrofoblas: EGF merangsang sekresi hCG
dan laktogen plasenta manusia.
Human Chorionic
Somatomammotropin
Karakteristik Tempat Pembentukan Kadar Dalam Plasenta
GH Hipofisis GH Plasenta
Meningkat setelah GH
Di trimester 1
hipofisis menurun
Memastikan pasokan
metabolisme bahan
bakar untuk
pertumbuhan janin
tidak terganggu
Perubahan Metabolik Endokrin
Selama Kehamilan
hCS dan GH plasenta manusia khususnya mengurangi
reseptor insulin dan transportasi glukosa pada jaringan
yang sensitif terhadap insulin pada ibu
Hormon fetoplasenta sebagian besar diabetogenik pada ibu
Perubahan Metabolik Endokrin
Selama Kehamilan
Plasenta kurang permeabel terhadap lemak tetapi
mudah ditembus oleh glukosa dan asam amino
membantu memastikan pasokan glukosa yang cukup
untuk janin.
Hipofisis Desidua