Envejecimiento en el sistema endocrino -

metablico
 Conjunto de rganos y tejidos del organismo, que segregan un tipo de sustancias llamadas hormonas,
que son liberadas al torrente sanguneo y regulan algunas de las funciones del cuerpo.

Es fundamental para regular el estado de animo, el crecimiento y el desarrollo, el funcionamiento de los

distintos tejidos y el metabolismo, as como la funcin sexual y los procesos reproductores.

Las glndulas endocrinas controlan los procesos metablicos del organismo. Las glndulas endocrinas
responden a seales especficas mediante la sntesis de determinadas hormonas y su liberacin en la
circulacin sangunea.

En las glndulas endocrinas existe una importante reserva funcional que permite tolerar una
considerable prdida celular antes de que se produzcan alteraciones clnicamente significativas. A pesar
de ello, con el envejecimiento se produce atrofia, cambios vasculares y fibrosis en las glndulas del
sistema endocrino y, en algunas, existe tendencia a la formacin de adenomas.
Las glndulas endocrinas son las siguientes:

o Hipfisis o pituitaria
o Tiroides
o Paratiroides
o Timo
o Glndulas suprarrenales
o Pncreas
o Ovarios
o Testculos
 Diabetes mellitus
Es una enfermedad crnica compleja que incluye: trastornos en el metabolismo
de los carbohidratos, protenas y grasas, y desarrollo de complicaciones
macrovasculares, microvasculares y neurolgicas. Se clasifica como endocrinas
u humoral debido a que su caracterstica principal es la hiperglucemia.

Es una enfermedad crnica que se caracteriza por unos niveles de glucemia

elevados debidos a alteraciones de la produccin, la accin, o ambas, de la
insulina.

La DM puede ocasionar importantes complicaciones tales como cardiopata,

ceguera, insuficiencia renal, amputaciones no traumticas y muerte prematura e
incapacidad.

La regulacin de los niveles de la glucemia puede minimizar las complicaciones

vasculares y neurolgicas que se producen con frecuencia.
 Tipos de diabetes mellitus

tipo 1 (como consecuencia de una produccin insuficiente de insulina)

tipo 2 (como resultado de la resistencia a la insulina)
Gestacional
Diabetes tipo 1 ( insulinodependiente )

En esta forma de diabetes, el pncreas produce

cantidades inadecuadas de insulina, y como
consecuencia se necesitan inyecciones de insulina para
controlar la glucemia. Este tipo se caracteriza por inicio
sbito, por lo regular antes de los 30 aos de edad.

Las clulas betas secretan muy poca o ninguna insulina.

Aumento inequvoco de la glucemia ( 200mg/dl) y

sntomas clsicos de diabetes ( polidipsia, poliuria,
polifagia, perdida de peso)
 Diabetes mellitus tipo 2( no insulinodependiente )

comienza como resistencia a la insulina porque las clulas no pueden utilizar la

insulina adecuadamente. Al aumentar las necesidades de insulina, con el tiempo las
clulas del pncreas pierden su capacidad para producir suficiente cantidad. La DM
tipo 2 supone entre el 90 y el 95% de los casos de DM y se asocia con la edad
avanzada, la obesidad, los antecedentes familiares, el sedentarismo, y con
determinadas caractersticas tnicas y raciales.

la enfermedad es especialmente grave en las personas mayores debido a las

mltiples complicaciones que pueden desarrollar.

Un mal control de la glucemia puede interactuar sinrgicamente con los cambios

normales asociados al envejecimiento y con otras enfermedades concomitantes
para acelerar las complicaciones de la diabetes, entre ellas el desarrollo de la
retinopata, nefropata y neuropata.
Alteraciones que pueden presentarse:

o Alteraciones oculares que producen prdida de visin e incluso

ceguera (degeneracin macular)
o Insuficiencia renal
o Cardiopata o arteriopata coronaria y arterioesclerosis
o Neuropatas perifricas
o Enfermedad periodontal
o Vejiga neurgena
o Accidente cerebrovascular
o Mala cicatrizacin de las heridas
 Factores de riesgos

Edad superior a los 45 aos (el riesgo de DM aumenta con la edad).

Sobrepeso (ndice de masa corporal superior a 25)

Pertenencia a una de las siguientes etnias: afroamericano, hispano o latinoamericano,.

Padres o hermanos con DM.

Intolerancia a la glucosa o alteracin de la glucemia durante el ayuno durante las pruebas analticas.

Antecedentes de problemas vasculares.

Uso de medicamentos que pueden predisponer a la DM (esteroides, antipsicticos atpicos, inhibidores de las
proteasas).

Presin arterial superior a 140/90.

Niveles bajos de colesterol bueno (inferior a 35 en varones y a 40 en mujeres) y niveles elevados de triglicridos
(superiores a 250 mg/dl).

Vida sedentaria y prctica de ejercicio menos de tres veces por semana.

 SINTOMAS

Tipo 1 Tipo 2

Presentacin repentina, sntomas graves Presentacin gradual, sntomas menos intensos

Poliuria, polifagia, polidipsia( clsica triada) Presentacin atpica: prdida de peso, depresin,
Prdida de peso con apetito normal o alteraciones gastrointestinales, incontinencia.
aumentado Prdida de peso progresiva, apetito disminuido
Hipotensin postural (secundaria a la Presin arterial normal en los cambios posturales.
deshidratacin). hiperlipidemia
Visin borrosa Se achacan los cambios de la capacidad visual al
Astenia/debilidad envejecimiento
Nuseas/vmitos Se atribuye la astenia/debilidad al envejecimiento
Picor vaginal La disminucin del apetito puede hacer la presentacin
Cetonuria ms imprecisa
Piel seca, descamativa Vaginitis recurrente, infecciones urinarias, infecciones
Sensibilidad generalmente inalterada fngicas cutneas
Proteinuria
lceras cutneas de cicatrizacin lenta
Parestesias
 Tratamiento

Dieta
Ejercicio
Vigilancia de glucemia
Medicamentos
enseanza