Ketuban Pecah Dini

Nur latifah kurnia fachrudin

102014134
 KETUBAN PECAH DINI
Wanita 27 Keluar air dari jalan lahir

Lama keluhan, ciri-ciri cairan, demam

Riwayat reproduksi, penyakit saat hamil
Anamnesis
CAIRAN VAGINA/ JALAN
KU,TTV, Inspeksi, pf
LAHIR
genekologi (Spekulum), Pemeriksaan fisik
auskultasi
Bakterial vaginosis:
KPD: Sekret vagina tipis
CBC, Tes lakmus, tes ferning, Cairan fisiologi
Pemeriksaan penunjang Cairan ketuban melekat pd dinding
USG vagina: sekret
merembes dari OUE, vagina, berwarna putih vagina normal yang
pucat dan bergaris atau abu-abu, berwarna jernih
KPD Pretem < 37 warna darah, berbau viskositas rendah atau atau putih, tidak
minggu amis normal, bau amis/bau
Working diagnosa ada reaksi
ikan
KPD inflamasi
KPD aterm

Etiologi:
Etilogi/ Faktor resiko (Peningkatan
Etiologi:
Gardnerella vaginalis,
-Usia (bayi, prapubertas)
Bakteri anaerob
-Hormon ( sebelum &
(Mobilincus Spp dan
sesudah haid, kehamilan,
Bacteriodes Spp),
Sosial ekonomi rendah Perokok kontrasepsi)
Mycoplasma hominis)
-Faktor-faktor lokal
mukus serviks, semen,
(rangsangan seksual,
Infeksi/penyakit darah haid, mencuci
Inkompetensia servik menular sex vagina (douching),
pembilasan vagina)
antibiotik, perubahan
Riwayat lahir hormon.
prematur/KPD
 Diatur system aktifitas dan
inhibisi interleukin -1 (iL-1)
dan prostaglandin

Adanya keseimbangan sintesis

patofisiologi Adanya Peningkatan iL-1 dan
dan degradasi ekstrameduler
infeksi/inflamasi prostaglandin
matriks. kolagenase jaringan

1. Konservatif :
Penatalaksanaan - Antibiotika (ampicilin 4 x 500 mg atau eritromicin bila tidak tahan
ampicilin) dan metronidazol 2 x 500 mg selama 7 hari.
- usia kehamilan 32-34 minggu berikan steroid, untuk memicu
kematangan paru janin Depolimerasi kolagen selaput
KPD 2. Aktif korion/ amnion,ketuban tipis,
- Kehamilan >37 minggu, induksi dengan oksitosin, bila gagal seksio lemah dan mudah pecah spontan
sesarea.
- Bila ada tanda-tanda infeksi berikan antibiotika dosis tinggi. Dan
persalinan diakhiri.

1. Metronidazol 400-500 mg, 2 x

Bakterial sehari selama 7
vaginoiis hari/klindamisin 300 mg, 2 x
sehari selama 7 hari
2. Peninsilin/ klindamycin untuk
ibu hamil.

Komplikasi:
1. Persalinan prematur
2. Korioamnionitis
3. Sepsis
4. Asfiksia dan hipoksia
5. Sindrom deformitas janin