ACUTE LIMB ISCHEMIA

DEFENISI
Acute limb ischemia merupakan suatu kondisi
dimana terjadi penurunan aliran darah ke
ekstremitas secara tiba-tiba yang menyebabkan
gangguan pada pergerakan , rasa nyeri atau
tanda-tanda iskemia berat dalam jangka waktu 2
minggu. (Vaskuler Disease A Handbook)
 Etiologi
Emboli arteri
trombosis insitu diseksi
Trauma
rematik (prostetic cardiac valve)
ventrikular trombus dari MI
aneurisma ventrikel
Parodoksikal emboli vena melalui hub. Intraarterial
atau ventrikular
Tumor jantung seperti myxoma atrium kiri
 Patogenesis
(trombosis insitu) pada aterosklerosis arteri perifer,
infrainguinal bypass, aneurisma arteri perifer, dan
arteri normal pasien dengan keadaan
hiperkoagulasi mempersulit pecahnya plak
oklusi akut dan iskemia
Analognya hampir = iskemia A. coronaria pada MI
KLASIFIKASI ACUTE LIMB ISCHEMIA
Ad Hoc Committee of The Society for Vaskuler Surgery and Northa
American Chapter of The International Society for Cardiovaskuler
Surgery menciptakan suatu klasifikasi untuk oklusi arterial akut.
Dikenal 3 kelas umum, yakni :
 Dapat pula dibagi berdasarkan terminologinya, yakni :

Levels of
Onset
severity

Acute
Viable
kurang dari 14 hari

Acute on chronic perburuk

tanda & gejalah kurang Threatened viability
dari 14 hari

Chronic ischemia stabil Major, irreversible

lebih dari 14 hari ischemic change
MANIFESTASI KLINIK
Pallor
SIX P
Pulselessness
Poikilothermia or unequal
pulses

SIX P

Paralysis Paresthesias

Pain
 DIAGNOSIS

PEMERIKSAAN Preoperatif arteriogram

Riwayat penyakit FISIK pada pasien dengan riwayat
arterial dengan riwayat
pasien? arterial occlusive disease
Riwayat keluarga Lokasi ? Angiografi
Pulsasi? Doppler vaskuler
Sudah sejak kapan, Warna & temperatur? Electrokardiografi
dsb. Kehilangan fungsi echocardiografi
sensoris ?
ANAMNESIS Kehilangan fungsi UJI
motorik ?
DIGNOSTIK