SV INSTRUMENTAL PEDITRICO:

CONTROL DE VA AREA
Blanca Delgado Acosta
Patricia Llamas Jimnez
 CONCEPTOS

RCP bsica: se realiza sin equipo o con

dispositivos barrera.

RCP instrumental: se utilizan dispositivos

sencillos para mejorar los niveles de
oxigenacin y ventilacin.

RCP avanzada: se realiza con recursos

cualificados.
 SV INSTRUMENTALIZADO
Indicaciones:

Medios tcnicos adecuados (equipo instrumental)

Personal con formacin especfica

SV Bsico previo eficaz

 Adems
Obstruccin de la va ara: 1 CAUSA DE
MORTALIDAD EVITABLE:

1. Descenso lengua en pacientes inconscientes

2. Obstruccin por: - Secreciones

- Vmitos
- Cuerpo extrao
- Hemorragia
 OBJETIVO

Optimizar permeabilizacin va area y

ventilacin

Reestablecer funciones respiratoria y

cardaca
 Optimizar apertura VA
AREA
Mantener posicin de apertura va area (RCP
bsica)

Cnula orofarngea / nasofarngea

Aspiracin de secreciones

Resucitador manual
 Canla orofarngea

Desplaza hacia delante la parte posterior de la

lengua, evitando traccin del mentn.

Slo indicado en pacientes INCONSCIENTES

1. Eleccin del tamao

2. Colocacin
Eleccin del tamao

Medir la cnula desde el trago

a la comisura

IMPORTANTE SELECCIONAR
EL TAMAO ADECUADO !

Tamao excesivo: desplaza

lengua y obstruye va area

Tamao insuficiente: No logra

apertura va area
Colocacin

Introducirla con la convexidad

hacia la lengua hasta llegar al
paladar blando

Rotarla 180 y continuar su

progresin hasta dejarla en la
posicin adecuada

En LACTANTES convexidad
hacia arriba y utilizar depresor
 Canla nasofarngea

Indicada en pacientes
conscientes

Mejor toleradas que orofarngeas

tiles en trismus (mandbula

rgida)
Eleccin del tamao

Medir la cnula desde lbulo

hasta el ala de la nariz

Colocacin

Lubricar
Con la convexidad hacia
arriba, introducir la cnula por
completo.
Aspiracin de secreciones

Cuando la va area se inunda de

secreciones, existe dificultad
para respirar y peligro de
broncoaspiracin
 Aspiracin de secreciones
Hemorragia en boca, nariz, faringe, va area

Vmitos

Secreciones orales o pulmonares

Siempre que sospechemos que existe peligro de

aspiracin de cualquier lquido durante la RCP
 Material

Sistema de aspiracin

Sondas de aspiracin y sistemas de

conexiones
 Tcnica
1. Introducir sin aspirar la sonda por la
boca u orificios nasales.

2.Una vez colocada aspirar e ir

retirando.

Tiempo mximo 10-15 s.

VENTILACIN MECNICA
NO INVASIVA
Consiste en la insuflacin de aire en el
rbol respiratorio con presin positiva
intermitente.
 VENTILACIN MECNICA
NO INVASIVA
Material:

Mascarilla facial

Resucitador manual (AMB)

Oxgeno
 Mascarillas faciales
Varan tamao y forma
segn edad

Adecuada: SELLADO
HERMTICO NARIZ-BOCA

Cmara de aire adaptable:

evita fugas
 Mascarillas faciales
< 6m: Redondas o
triangulares

> 6m: Siempre triangulares

TRANSPARENTES: para
observar color de labios y
presencia de contenido
gstrico
 Resucitador manual

Bolsa autoinflable con

vlvula unidireccional
ajustable a mascarilla o
dispositivos

Impide el retorno de aire a la

bolsa mediante vlvula
Resucitador manual

Procurar sellado de BOCA-NARIZ

con la mascarilla
 Resucitador manual

Ideal DOS REANIMADORES

Uno por detrs del paciente

realizar hiperextensin,
traccin y sellado de la
mascarilla

Otro efecta las

compresiones de la bolsa
Oxgeno suplementario

FUENTE DE OXGENO
A ALTAS
CONCENTRACIONES
 Oxgeno suplementario
BOLSA-AMB
Conectar bolsa de reservorio a
fuente de O2

Ajustar compresiones:
MOVILIZACIN TRAX
CORRECTA

VOLUMEN ADECUADO

-30-40 rpm en RN
-20-25 rpm en LACTANTES
-15-20 rpm en NIOS MAYORES
 MANEJO DEA

1. Encender DEA

2. Colocar electrodos sobre el pecho la vctima

Uno, debajo de clavcula derecha

Otro, unos 10 cm de axila izquierda

 MANEJO DEA

3. No tocar al paciente, mientras se analiza el ritmo.

4.
Si indica choque:
Asegurar que nadie toque a la vctima
Presionar botn de choque automtico
Reiniciar inmediatamente RCP 30:2 (2 min)

Si NO indica choque:
Reanudar inmediatamente RCP
MANEJO DEA
ALGORITMO
MUCHAS
GRACIAS