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Topografa interna

de premolares
superiores e inferiores
Primer premolar superior

Corona : aplanada en
sentido mesio distal y
alargada de vestibular a
palatina.
Primer premolar superior

Presenta dos cuernos


pulpares desiguales.
Primer premolar superior

Los orificios del canal


se sitan debajo y
aproximadamente
en el centro del
borde de la cspide.

La abertura inicial es
la fosa central ,
ovoide en su
dimensin
bucopalatina.
Accidentes de disposicin
Primer premolar superior
Segn Ingle:

1 conducto 1 agujero: 9% 2 conducto 1 agujero:


13%
Segn Ingle:

2 conductos 2 3 conductos 3
agujeros: 72% agujeros: 6%
Segundo premolar superior

Su corona es aplanada en sentido mesio distal y alargada de vestibular a palatina.


El orificio del conducto se situ en el centro, aunque suele parecer mas una ranura en
sentido vestbulo palatino.
Morfologa radicular
Puede presentar un canal simple o dos canales con interconexiones.
Los accidentes que se presentan en estas piezas son tambin de disposicin y delta apicales,
aqu es frecuente la curvatura apical.

Segn Ingle, los porcentajes


son:
1 conducto 1 agujero: 75%
2 conductos 2 agujeros: 25%
3 conductos: 1%
PRIMER PREMOLAR INFERIOR

CMARA
PULPAR Y
CUERNOS
PULPARES
CONDUCTO RADICULAR

Ovoide

Redondo

Redondo
CLASIFICACION SEGN INGLE

1 conducto 1 2 conductos 1
agujero agujero
73.5 % 6.5 %
2 conductos 2 3 conductos 0.5
agujeros %
19.5 %
SEGN COHEN

2 Races 23 % 3 Races 3 %
1 Raz 74 %
Segundo
premolar inferior
Con una corona muy similar a la del primer premolar inferior.
Este presenta menos problemas radiculares.
El acceso se hace amplio en sentido mesio-distal.
Los conductos radiculares se presentan en un 85% sin
accidentes, pero el 15 % que resta tendr todas las
variedades.
Una consideracin importante, que no debe pasar
inadvertida, es la situacin del foramen mentoniano y las
estructuras neuromusculares que lo atraviesan.
En su estudio COHEN indica que:
Cmara pulpar
Las cmaras pulpares de los primeros
y segundos premolares son similares.
Semejante a la de los caninos,
aunque esbozndose la delimitacin
de los cuernos pulpares de vestibular-
lingual.
El techo presenta dos concavidades
que corresponden a las cspides
(vestibular y lingual), siendo la
vestibular mucho ms pronunciada,
principalmente en los jvenes.
Esta proyeccin de la cspide
vestibular hace que la cara oclusal
de los premolares inferiores est
posicionada como "dada vuelta
hacia la lengua".
Esta disposicin influye mucho
durante el acceso coronal, en la que
se debe incluir el declive lingual de la
cspide vestibular.
Conducto Radicular

El conducto radicular del segundo premolar inferior tiene la


forma semejante al primero, aunque es ms grande y menos
achatado en sentido mesio-distal.
OVOIDE

REDOND
O

REDOND
O
Longitud

Longitud mxima 23,7mm

Longitud promedio 21,5mm

Longitud mnima 19,1mm


Consecuencias clnicas
La anatoma es casi idntica a la del primer premolar con sus
mltiples variaciones.
Estas variaciones son menos frecuentes
El cuerno pulpar lingual es mayor que en el primer premolar.
Puede tener dos, tres y hasta cuatro conductos.
La forma de la cavidad vara por lo menos en dos aspectos
comparada con su anatoma externa:
Debido a que la corona tiene, una menor inclinacin lingual, se
necesita menos extensin, hasta la inclinacin de la cspide
vestibular para conseguir el acceso en lnea recta.
La mitad lingual del diente est ms desarrollada, por lo tanto, la
extensin del acceso lingual llega, a la mitad del camino de la
inclinacin de la cspide lingual
A. Vista vestibular de un segundo premolar
inferior recin calcificado con pulpa
grande

B. Vista Mesial

C. Cortes transversales a tres niveles:


tercio apical, tercio medio y tercio
cervical

D. La preparacin ovoide permite el


desbridamiento de toda la cmara
pulpar, forma un embudo hacia la
porcin media y ovoide del conducto
y es lo bastante grande en direccin
vestbulolingual para permitir el paso
de los instrumentos.

E. Vista vestibular en un segundo


premolar inferior adulto, con formacin
extensa de dentina secundaria

F. Vista Mesial

G. Cortes transversales a tres niveles: tercio


apical, tercio medio y tercio cervical

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