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Bolilla 5

Metabolismo de los lpidos


- Digestin y absorcin de lpidos.
- Transporte de lpidos.
- Metabolismo del colesterol. Regulacin
molecular.
- Degradacin y biosntesis de los lpidos.
Cuerpos cetnicos.
METABOLISMO DE LPIDOS

Transporte de lpidos

LIPOPROTENAS
Hgado
Estmago
Vescula

Sales
Pncreas
biliares Intestino
delgado
Triglicridos (Enz.Hidrol.Panc.)
transportados
por VLDL Triglicridos
Tejido Tejido transportados/
adiposo adiposo Quilomicrones
Ac. grasos/
albmina
Msculo
Hgado
Corazn
ESTRUCTURA DE UNA LIPOPROTEINA
Fosfolpidos Colesterol
Protena

Esteres de Colesterol
Triacilglicridos
Clases de Lipoprotenas

Tipo Lpido principal transportado

Quilomicrones Triglicridos (intestinales)


VLDL Triglicridos (del hgado)
LDL Colesterol esterificado (CE)
HDL Colesterol
DIGESTIN Y ABSORCIN DE LIPIDOS DE LA DIETA
8) Los AG son Oxidados como
combustible o re-esterificados
para almacenamiento.

7) Los AG entran a
la clula.

6) La
Lipoprotenlipasa
1) Las sales biliares activada por apo-C en
emulsionan las los capilares
Grasas formando convierten los TAG en
micelas. AG y Glicerol.

5) Los
2) Lipasas intestinales QUILOMICRONES
degradan los viajan por el Sistema
Triglicridos Linftico y el Torrente
sanguneo hacia los
3) Los cidos Grasos y otros Tejidos.
productos de la digestin
son tomados por la 4) Los TAG son incorporados con
mucosa intestinal y colesterol y Apolipoprotenas en los
convertidos en TAG. QUILOMICRONES.
8
Enzimas que intervienen en el Metabolismo
de las lipoprotenas plasmticas

Pared de
+
LIPOPROTEIN LIPASA (LPL) CII
Cl.
endoteliales

Sinusoides
LIPASA HEPATICA (LH) hepticos

Lecitin Colesterol Acil + HDL


Transferasa (LCAT) AI
ACCION DE LA LIPOPROTEIN LIPASA
(LPL) Y LIPASA HEPATICA (LH)

O
=

O H C-O-C-CH -R H2C-OH
O
=

2 2 1
CH2

=
R2-CH2 C-O- CH + R2-CH2 C-OH
H2C-OH
H2C-O-C- CH2 -R3
=

O AC-GRASO
GLICEROL
TRIGLICERIDO

T.ADIPOSO,
HIGADO
MUSCULAR,
MAMARIO
Accin de Lecitin Colesterol Acil
Transferasa (LCAT)

Colesterol Fosfatidilcolina
Lecitin colesterol Acil
Transferasa (LCAT)

Ester de Lisofosfatidilcolina
Colesterol
Esterificacin del colesterol
intracelular

Colesterol
Acil-CoA
acil CoA-Colesterol
Transferasa (ACAT) CoA-SH

Ester de Colesterol
ESTRUCTURA DE UN QUILOMICRON
Apolipoproteinas

Colesterol Fosfolpidos
Triglicridos y
Esteres de colesterol
Metabolismo de Quilomicrones

B48 B48
B48
LPL
TG TG
TG
E
CII E
CII E CII
QUILOMICRONES QM
HDL remanentes

AI
LRP
HIGADO
TAG

TAG TAG
Metabolismo de las VLDL, IDL, LDL

Apo VLDL TG
B-100
Apo
VLDL B-100
Apo Colesterol
CII Esterificado
Apo CII, E VLDL
HIGADO Apo
E
Lipasa HDL
Lipoproten
Heptica
HDL Lipasa
Apo
E TG
Apo C
AG
Apo
LDL B-100
Apo IDL
B-100

TEJIDO
ADIPOSO
TEJIDO PERIFERICO
CETP: Protena de transporte
de esteres de colesterol
Receptores de lipoprotenas

R. relacionados a LDL
Apo E QM, HDL
(LRP)

R. de LDL Apo LDL, VLDL, IDL


B100

R. recolectores macrfagos LDL modificadas

R. SR-BI (HDL) HDL naciente


Transporte inverso del
Protena ABC 1 Apo A colesterol
RECEPTORES LDL
Internalizacin de LDL
- Receptores
de LDL
regulables
y
saturables
por los
niveles de
colesterol
Captacin del Colesterol de las LDL por
endocitosis facilitada por receptor
Regulacin de los niveles de colesterol
intraheptico

1) Inhibicin de enzima HMG CoA


reductasa (sntesis de colesterol)

2) Activacin de enzima ACAT para


almacenar colesterol esterificado

3) Inhibicin de receptores LDL, con


supresin de la transcripcin del gen.
Metabolismo de HDL
CE
VLDL
IDL QM
CETP
HDL2
LH

HIGADO TG
HDL3 HDL2
A,C,E

HDL
discoide
Col
libre
TEJIDO EXTRAHEPATICO
ARTERIOESCLEROSIS
Enfermedad progresiva con formacin
de placas calcificadas fibrosas

Se relaciona con niveles elevados de


colesterol plasmtico

Mutaciones puntuales en receptor


Formacin de placa de ateroma
- Lesin en la capa de clulas que revisten la
luz de la arteria.
- Endotelio lesionado se hace permeable a
LDL y hay invasin de monocitos y
macrfagos.
- Accin de macrfagos y formacin de
clulas espumosas.
- Factor de crecimiento, clulas musculares
lisas se multiplican y migran a la zona
lesionada.
- Migracin de plaquetas.
- Formacin del ateroma que cierra la luz de
los vasos sanguneos.
- Lesin oxidativa de LDL por radicales libres
de las clulas.
LIPOPROTEINA (a)

- Lipoprotena similar a LDL en composicin


lipdica pero diferente en el contenido
proteico.

- Existe relacion directa entre nivel de Lp (a)


e incidencia de aterosclerosis.

- El aumento de concentracin de Lp (a) tiene


valor predictivo de enfermedad coronaria

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