KONSEP DASAR

KELUARGA
Latar Belakang
Krisis multidimensional berdampak negatif terhadap
status kesehatan dan ketahanan keluarga di Indonesia
Meningkatnya jumlah masyarakat miskin (11,3% atau
22,4 juta orang/1996 menjadi 24,2% atau 49,5 juta
orang/1998)
(Depkes RI, 2004)
Perubahan pola permintaan pelayanan kesehatan
Pelayanan kesehatan di rumah sakit pelayanan
kesehatan di rumah (Depkes RI, 2004; Sharkey, 2000,
MacAdam, 2000).
Perubahan paradigma sakit paradigma sehat
(Cohen, 1996)
 Keluarga merupakan kelompok individu yang
diperlakukan masyarakat sebagai suatu kesatuan yang
utuh membantu menstabilkan masyarakat
Keluarga berfungsi memenuhi kebutuhan anggota
keluarga
Bagi orang dewasa menstabilkan kehidupan
mereka
Bagi anak-anak memfasilitasi pertumbuhan dan
perkembangan
Sistem keluarga merupakan konteks belajar yang utama
bagi suatu perilaku, pikiran dan perasaan individu
Orang tua merupakan guru utama
Memelihara pertumbuhan psikososial anggotanya
mentransmisikan tuntutan dan nilai nilai masyarakat
 Definisi keluarga
Family (yunani)
kumpulan individu yang hidup di bawah seorang KK dan di dalam
rumah terdiri dari org tua, org dewasa, anak-anak, saudara &
pembantu
Murray & zenter (ahli kesehatan jiwa)
unit dasar dari pertumbuhan, pengalaman dan adaptasi
Faber (ahli biologi)
suatu kumpulan manusia yang berdasarkan atas perkawinan &
kelahiran
Duvall
orang yang di hubungkan, adopsi, kelahiran yang bertujuan
menciptakan & mempertahankan budaya umum, meningkatkan
perkembangan fisik dan mental , emosional, sosial dari tiap anggota
Berges
kelompok orang yang mempunyai ikatan perkawinan keturunan /
darah / adopsi yang tinggal bersama di dalam satu rumah saling
berinteraksi, berkomunikasi dalam peran sosial, mempunyai kebiasaan
/ kebudayaan dan keunikan tersendiri.
Lanjutan .
Menurut UU no. 10 tahun 1992 ttg
perkembangan kependudukan dan
pembangunan keluarga sejahtera, keluarga
adalah : unit terkecil dari masyarakat yang
terdiri dari suami-istri, atau suami-istri dan
anaknya, atau ayah dan anaknya atau ibu
dan anaknya.
Sesuai dgn PP no. 21 (1994) bahwa
keluarga dibentuk berdasarkan atas
perkawinan yang sah.
Lanjutan definisi ..
Keluarga :
- unit terkecil dari masyarakat & sistem sosial
- Terdiri dari 2 orang atau lebih
- Ada ikatan perkawinan / pertalian darah
- Hidup dalam satu rumah tangga
- Berinteraksi satu sama lainnya
- Setiap anggota keluarga menjalankan perannya
masing-masing.
- Menciptakan dan mempertahankan suatu
kebudayaan
Tipe keluarga
1. Tradisional
a. keluarga inti : suami, istri dan anak
b. keluarga Dyad : suami istri tanpa anak
c. single parent : satu ortu (ayah / ibu) ; dengan
anak
d. single adult : orang dewasa hidup sendiri
e. keluarga besar (extended family) : 1,2,3 generasi
f. keluarga usila : suami istri usila ; anak sudah
pisah
2. Non tradisional
a. commune family : beberapa keluarga hidup
bersama dalam satu rumah, sumber sama
pengalaman sama
 Keluarga orang tua tunggal tanpa menikah
Pasangan mempunyai anak tanpa menikah
Pasangan tanpa menikah
Keluarga homoseksual
Struktur Keluarga
DOMINASI JALUR HUBUNGAN DARAH
PATRILINEAL
Keluarga yang dihubungkan atau disusun
melalui jalur garis ayah.
Suku-suku di Indonesia rata-rata
menggunakan struktur keluarga patrilineal
MATRILINEAL
Keluarga yang dihubungkan atau disusun
melalui jalur garis ibu
Contoh: suku Padang
Struktur Keluarga
DOMINASI KEBERADAAN TEMPAT TINGGAL
PATRILOKAL
Keberadaan tempat tinggal satu keluarga yang tinggal
dengan keluarga sedarah dari pihak suami
MATRILOKAL
Keberadaan tempat tinggal satu keluarga yang tinggal
dengan keluarga sedarah dari pihak istri
Struktur Keluarga
DOMINASI PENGAMBILAN KEPUTUSAN
PATRIAKAL
Dominasi pengambilan keputusan ada pada pihak
suami
MATRIAKAL
Dominasi pengambilan keputusan ada pada pihak istri
Karakteristik dari sistem keluarga
Sistem keluarga adalah sistem terbuka dengan ciri-ciri :
1. Memiliki komponen yang saling berinteraksi, saling
ketergantungan
2. Memiliki batasan, sebagai filter dalam menerima dan
mengeluarkan informasi
3. Berada dalam sistem yang lebih besar sub sistem
dengan sistem masyarakat
4. Terbuka dalam batasan permiabel dengan sistem
yang lain
5. Memiliki organisasi / struktur yang mempengaruhi
fungsi
Fungsi keluarga (friedman)
1. Fungsi afektif
2. Fungsi sosialisasi
3. Fungsi reproduksi
4. Fungsi perawatan
5. Fungsi ekonomi
Ciri ciri struktur keluarga
(anderson carter)
Terorganisir : saling berhubungan, saling
ketergantungan antara anggota keluarga
Ada keterbatasan : setiap anggota keluarga
memerlukan kebebasan tetapi mereka juga
mempunyai keterbatasan dan menjalankan
fungsi tugasnya masing-masing.
Ada perbedaan dan kekhususan : setiap
anggota keluarga mempunyai peranan dan
fungsinya masing-masing.
Struktur keluarga (parad & Caplan
1965, yang di adopsi oleh Friedman)
1. Struktur peran keluarga
2. Nilai atau norma kelurga
3. Pola komunikasi keluarga
4. Struktur kekuatan keluarga
 Perbedaan tahap perkembangan
keluarga
Carter & McGoldrick (family Duvall (sociological perspective,
therapi perspective, 1989) 1985)

1. Keluarga antara : masa Tidak diidentifikasi karena periode

bebas dewasa muda waktu antara dewasa dan menikah
2. Terbentuknya keluarga tak dapat di tentukan
baru melalui suatu 1. Keluarga baru menikah
perkawinan 2. Keluarga dengan anak baru lahir
3. Keluarga yang memiliki 3. Keluarga dengan anak pra sekolah
anak muda (anak usia bayi 4. Keluarga dengan anak usia sekolah
sampai usia sekolah)
4. Keluarga yang memiliki 5. Keluarga dengan anak remaja
anak dewasa 6. Keluarga mulai melepas anak
5. Keluarga yang mulai sebagai dewasa
melepas anaknya untuk 7. Keluarga yang hanya terdiri dari
keluar rumah orang tua saja / keluarga usia
6. Keluarga lansia pertengahan
8. Keluarga lansia
 Tugas perkembangan keluarga
sesuai tahap perkembangan

Tahap perkembangan Tugas perkembangan (utama)

1. Keluarga baru menikah Membina hub intim yang memuaskan

Membina hub dengan keluarga lain,
teman, dan kelompok sosial
Mendiskusikan rencana memiliki anak

2. Keluarga dengan anak Mempersiapkan menjadi orang tua

baru lahir Adaptasi dengan perubahan adanya
anggota keluarga, interaksi keluarga,
hub seksual dan kegiatan
Mempertahankan hub dalam rangka
memuaskan pasangan
 Lanjutan .
Tahap perkembangan Tugas perkembangan

3. Keluarga dengan anak Memenuhi keb anggota keluarga

usia pra sekolah mis : tempat tinggal, privacy
dan rasa aman
Membantu anak untuk
bersosialisasi
Beradaptasi dengan anak yang
baru lahir, sementara
kebutuhan anak yang lain (tua)
juga harus terpenuhi
Mempertahankan hub yang
sehat baik di dalam ataupun
luar keluarga
Pembagian waktu untuk
individu, pasangan dan anak
Pembagian tanggung jawab
anggota keluarga
Merencanakan kegiatan dan
waktu untuk menstimulasi
tumbang anak
 Lanjutan
Tahap perkembangan Tugas perkembangan

4. Keluarga dengan Membantu sosialisasi anak terhadap

anak usia sekolah lingkungan luar rumah, sekolah, dan
lingkungan lebih luas
Mempertahankan keintiman pasangan
Memenuhi kebutuhan yang meningkat,
termasuk biaya kehidupan, dan kesehatan
anggota keluarga
5. Keluarga dengan
anak remaja Memberikan kebebasan yang seimbang dan
bertanggung jawab mengingat remaja adalah
seorang dewasa muda dan mulai memiliki
otonomi
Mempertahankan hubungan intim dalam
keluarga
Mempertahankan komunikasi terbuka antara
anak dan org tua
Mempersiapkan perubahan sistem peran dan
peraturan (anggota)keluarga untuk
memenuhi keb tumbang keluarga
 Lanjutan
Tahap perkembangan Tugas perkembangan

6. Keluarga mulai melepas anak Memperluas jaringan keluarga dari

sebagai dewasa
keluarga inti menjadi keluarga besar
Mempertahankan keintiman
pasangan
Membantu anak untuk mandiri
sebagai keluarga baru di masyarakat
Penataan kembali peran ortu dan
kegiatan rumah

7. Keluarga usia pertengahan Mempertahankan kesehatan individu

dan pasangan
Mempertahankan hub yang serasi
dan memuaskan dengan anak-
anaknya dan sebaya
Meningkatkan keakraban pasangan
Lanjutan
Tugas perkembangan
Tahap perkembangan

8. Keluarga usia tua Mempertahankan suasana

kehidupan rumah tangga
yang saling menyenangkan
pasangannya
Adaptasi dengan perubahan
yang akan terjadi :
kehilangan pasangan,
kekuatan fisik dan
penghasilan keluarga
Mempertahankan
keakraban pasangan,
kekuatan fisik dan
penghasilan keluarga
Mempertahankan
keakraban pasangan dan
saling merawat
Melakukan life review masa
lalu
Peranan keluarga dalam
kesehatan
Peran ayah
Peran ibu
Peran anak
Sekian

Terima kasih