NEUROCISTICERCOSIS

INTRODUCCIN
La neurocisticercosis (NCC) es la parasitosis humana
ms frecuente del sistema nerviosocentral
(SNC)Problema de Salud Pblica Es una de las
principales causas de epilepsia en el mundo .Endmico en
paises en desarrollo
DEFINICIN
La cisticercosis humana es una parasitosis causada por la forma larval del
cestodo de Taenia solium, al ingerir huevos liberados por el parsito adulto.

NCC: invasin del cisticerco al sistema nervioso incluyendo Ventrculos y

meninges

PARSITO
ESCOLEX: rgano de fijacin
Familia: Taenidae, y nutricinTiene ventosas y
rostelo
Orden:Cyclophyllidea CUELLO: Regin
indiferenciada Da origen a la
Clase: Cestoda)
cadena de Progltides
Hermafrodita ESTROBILO: Conjunto de
progltidesContiene rganos
Longitud: 8-10 metros. sexualesCada progltide
puede tener hasta 5 mil
huevos
CICLO BIOLOGICO:
FISIOPATOLOGA
El CC es viable por tiempo indefinido y al crecer comprime tejido
subyacente; solo si muere produce reaccion granulosa.Desarrollan
mecanismos de evasion inmune.

E. NATURAL DE LA NCC
VESICULAR

COLOIDAL

GRANULAR

CALCIFICADO
CUADRO CLNICO
13% al 50% asintomticos
Epilepsia secundaria 70-80% (recurrente)
Cefalea crnica
Alteraciones mentales
Hipertensin endocraneal (hidrocefalia obstructiva, 12%)
Aracnoiditis
Ependimitis granular
Quistes ventriculares (sndrome de Bruns) IV ventriculo
desencadenado por
Compromiso menngeo cambios posturales y
caracterizado por cefalea,
Compromiso medular
vrtigo, vmito,
Copromiso de pares craneales trastornos cerebelosos,
prdida del conocimiento
Otros y ocasionalmente muerte.
DIAGNSTICO
CLINICO

NEUROIMAGEN

SEROLOGICO: ELISA, EITBESTUDIO DEL LCRCRITERIOS DX Y GRADOS DE

CERTEZA
 IMGENES EN NCC

RM :
a) Mayor sensibilidad
y especificidad
b) Evala
compromiso
subaracnoideo,
ventricular o
espinal.
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 IMGENES EN NCC

TC Simple y contrastado:
a) Tamao, localizacin
y nmero de
lesiones.
b) Captacin del medio
de contraste.
c) Calcificaciones.
d) Presencia de
hidrocefalia
concomitante.

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 TRATAMIENTO
ANTIPARASITARIO (AP): SINTOMTICOS:

Albendazol y Prazicuantel. Mayor absorcin anticonvulsivantes, esteroides, diurticos,

con alimentos grasos. osmticos, analgsicos, antisicticos.

ALBENDAZOL: No interfiere con: Fenitoina Dexametazona: 4.5 mg/d.

y CBZ. Aumenta su concentracin con
esteroides.Menor costo.Efectos secundarios: Prednisona: 1 mg/kg/da
Cefalea, Nauseas, Vomitos , Fiebre , HEC,
entre el 30 - 80 % casos.

Albendazol: 15 mg/kg/d. por 7-28

das.

Iniciar CORTICOIDES 2 -5 das antes del tto

AP
TRATAMIENTO
NCC intraventricular: Qx neuroendoscopia.

NCC gigante: Qx / mdico.

NCC subaracnoidea (racemoso): Qx VDVP +

AP un mes.( REPETIR HASTA TRES CICLOS)

GUAS PARA EL USO DE TRATAMIENTO
ANTIPARASITARIO EN NCC

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