CUIDANDO AL

CUIDADOR

DAVID GONZALEZ SALAS

FISIOTERAPEUTA AFADE
ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral esta

compuesta por 33 vrtebras
y dividida en cuatro regiones:
Cervical
Dorsal
Lumbar
Sacro

La columna vertebral cuenta

con elementos de unin;
articulaciones, ligamentos,
msculos.
ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Discos intervertebrales
Es una estructura gelatinosa y redondeada que se
encuentra en los espacios intervertebrales.
Su funcin es amortiguar los movimientos de la
columna, el disco adopta la forma segn la posicin de
nuestra columna

Limite reglamentario de levantar peso

o Mujeres 25kg
o Hombres .55kg
MUSCULATURA DE LA COLUMNA
La musculatura profunda de la espalda presenta un
contenido claramente tnico, fundamentado en el
control de tronco en las acciones antigravitatorias
del cuerpo humano.

La musculatura superficial de la espalda suele

presentar un contenido en neuronas motoras de
tipo fsico, es decir, orientadas a movimientos
cortos, rpidos y potentes.
MUSCULATURA DE LA COLUMNA

En el mantenimiento de la
postura y posicin de la espalda
participan los msculos del
abdomen y espalda, que
estabilizan el segmento lumbar.

La musculatura da soporte y
estabilidad a la columna
vertebral.
FUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Soporte de peso
Movilidad
Equilibrio
Proteccin de la medula espinal

Curiosamente el desarrollo de estas

actividades es la causa de lesin de la
columna.
La columna vertebral debe de ser; slida y
Flexible.
CAUSAS DE LESION

Alteraciones mecnicas (Movimiento de

cargas en posturas inadecuadas)
Traumatismos (Accidentes)
Enfermedades degenerativas
(envejecimiento, movimientos repetidos, no
descanso, vida sedentaria)
Enfermedades reumticas
Infecciones
Etc.
Factores que aumentan el riesgo de
lesin

Sobrepeso
Flexin-extensin repetida de la columna
Rotaciones
Esfuerzos, sobrecargas, sobre todo si se
realizan en flexin y rotacin (si la musculatura es
potente se lesiona la musculatura, si la musculatura no es potente, se
lesiona el disco y la musculatura)

Malos hbitos: Posturas incorrectas, sedentarismo,

tabaquismo, estrs.
Vibraciones.
 MECANISMOS DE LESION

El movimiento de las vrtebras afecta a la

posicin del DISCO INTERVERTEBRAL
desplazndolo al lugar contrario al que se
produce el movimiento, p.ej: Si se realiza una
flexin hacia delante, el ncleo es proyectado
hacia atrs.

Los movimientos forzados y repetidos hacen que

el Ncleo Pulposo choque con las fibras del
anillo, desgastando progresivamente las fibras y
debilitando la capacidad de contencin del
mismo, pudiendo producirse la salida del ncleo
pulposo fuera del anillo, situacin denominada
hernia discal. Ms adelante se ver
con ms detalle esta patologa
 HERNIA DE DISCO

Protusin. Consiste en la deformacin de

la envuelta fibrosa por el impacto del
material gelatinoso del ncleo pulposo
contra ella.

Hernia discal. Si la envuelta llega a

romperse y parte del ncleo pulposo sale
fuera de la envuelta, se diagnostica una
hernia.
PROTUSIN DISCAL-HERNIA DISCAL

Protusion discal

Hernia discal
CONSECUENCIAS DE LA LESION

Contracturas musculares que suelen aparecer ante

sobreesfuerzos, estrs

Dolor de espalda

El dolor puede producirse por una lesin estructural,

como una hernia que comprime un nervio

Tambin puede producirse en situaciones en las que

no existe lesin de ninguna estructura, como puede
ser el mantenimiento de una postura viciosa que
produce una contractura muscular que desemboca en
dolor.
Como cuidar la espalda
Se consigue:
Respetando las curvas fisiolgicas de la columna, en
las posturas y actividades.
Manteniendo el tono ptimo de la musculatura de la
espalda, para conservar estructuras ligamentosas,
discales

Para cumplir estos dos principios bsicos se realiza:

Ejercicio fsico; ejercicios para desarrollar una musculatura potente

y equilibrada, lo que mejora la estabilidad y funcionalidad de la columna
vertebral, disminuye el riesgo de lesin del disco y mejora la movilidad.
Acompaados de estiramientos musculares.
Higiene postural
HIGIENE POSTURAL

Se define como las normas que podemos

adoptar para el correcto desarrollo de las actividades o
hbitos posturales que el individuo adquiere durante su
vida.
Postura correcta: La que no sobrecarga la columna ni
los msculos
Postura viciosa: la que sobrecarga las estructuras
seas, musculares, ligamentosasDesgastando al
organismo.
Postura armnica: La postura mas cercana a la postura
correcta que una persona puede conseguir segn sus
posibilidades individuales en cada etapa de su vida.
REEDUCACIN POSTURAL
Percepcin de malos hbitos.
Ejercicios para mejorar balance
articular y muscular
(estiramientos y tonificacin)
Mejora del esquema corporal.
Aplicar la higiene postural a las
actividades de la vida diaria y
automatizarlas.
HIGIENE POSTURAL EN EL DESCANSO
Evitar flexionar las piernas en
exceso o su estiramiento.

Colchn y somier deben de

dar firmeza y ser rectos.

Evitar forzar las curvas

naturales de la columna
Higiene postural en las
AVD(Actividades de la vida diaria)
Higiene postural en las
AVD(Actividades de la vida diaria)

cama elevable en altura

Manejo de cargas

La movilizacin de la carga ha de
hacerse lo mas prxima posible al
centro de gravedad ( abdomen)

No inclinar la espalda con las rodillas

estiradas
Sintese primero con los pies fuera del automvil y luego grese e
introdzcalos, uno despus de otro, a ser posible, y apoyando mientras
su peso en las manos.

Espalda apoyada en el respaldo

Rodillas al nivel de las caderas
 Apoyar pies en el suelo
Mantener rodillas al mismo nivel que las caderas
Si utiliza un reposapis debe tener una inclinacin
ajustable entre 0 y 15 sobre el plano horizontal

Debe evitar giros parciales. Lo correcto

es girar todo el cuerpo a la vez.
Tambin es conveniente levantarse y
andar cada 45 minutos.
Uso de mobiliario externo

La cama articulada: es importante comprar una

cama que sea elevable en altura adems de articulada.
Cinturn de traslado.
Uso de almohadas: mantienen la posicin de la
persona, se pueden usar tanto en el aseo como para mantener los
cambios posturales.

Entremetidas: sabana doblada que ayuda a movilizar a la

persona en la cama o para realizar trasferencias cama-silln.

Gras: medio mas cmodo y efectivo pero con coste elevado

TRANSFERENCIAS

Movilizacin en cama.
Silln-cama.
Traslados.
Levantamiento desde suelo.
Otras formas de liberar tensiones

Estiramientos musculares.

Relajacin guiada.
ESTIRAMIENTOS
La elasticidad es una de las propiedades del
tejido muscular. El estiramiento ayuda a
mantener esta elasticidad.
Por medio de los estiramientos, pretendemos
mantener o mejorar la flexibilidad y ganar
recorrido articular, se produce un
calentamiento y mejora la circulacin, mejora
de la propiocepcin y esquema corporal.

En el caso de las articulacion de la columna,

los estiramientos ayudan a que los discos se
recuperen despus de una actividad que
cambia su forma.
RELAJACION ADIESTRAMIENTO DE LA RELAJACIN
PROGRESIVA Relajacin progresiva de Jacobson.

Relajacin con participacin muscular. Creando y liberando tensin,

aprenderemos a percibir sutiles sensaciones en los msculos, a
reconocer diferentes niveles de tensin y a liberarla.

La relajacin de grupos musculares especficos consiste en prestar

atencin a las sensaciones asociadas con los estados de tension.

Objetivo: Alcanzar un estado de relajacin en perodos de tensin o en

situaciones inductoras de estrs.

Cmo se hace? La persona avanza a travs de la tensin-relajacin

secuencial de 16 grupos musculares

Sus objetivos son :

1. Alcanzar un estado de relajacin profunda en perodos cada vez ms cortos
o en situaciones inductoras de estrs.
2. Ser conscientes del exceso de tensin muscular.
3. Controlar el exceso de tensin muscular.
GRACIAS POR SU
ATENCION