Osteomielitis, Osteoarthritis dan Gout Arthritis

Azka Rizky Pamula

FAA 113 047
OSTEOMIELITIS
DEFINISI
Osteomielits adalah infeksi pada tulang dan medula

tulang baik karena infeksi piogenik atau non piogenik

Penyebab : bakteri, virus, atau proses spesifik (M.

tuberkulosa, jamur )
 Gejala Klinik
Anak
febris, anoreksia, dan malaise
Gejala lokal : -
Tidak mau menggunakan salah satu anggota gerak
Tdk mau disentuh
Dewasa
Nyeri pada punggung vertebra torakolumbal
Riwayat masalah urologis
Gambaran Radiologi
Dalam 10-14 hari pertama belum tampak kelainan
Di atas 14 hari tampak bercak-bercak di daerah metafisis
Proyeksi AP pada tibia terlihat gambaran sklerotik
di lateral diametafisis tibia.
Tampak destruksi tulang pada tibia dengan pembentukan
tulang subperiosteal
Proyeksi AP wrist terlihat gambaran lesi osteolitik dan
sclerosis extensive dibagian distal metafisis pada radius
 a b c

Progres dari osteomielitis subakut yang tidak diterapi (Abses Brodie) pada anak anak (a)

ketika pertama kali diperiksa; (b) 5 bulan kemudian; dan (c) 5 tahun kemudian.
OSTEOARTHRITIS
Definisi Osteoarthritis

Osteoartritis (OA) Gangguan sendi yang kronis disertai

kerusakan tulang rawan sendi, diikuti osteofit dan fibrosis
pada kapsul sendi

Timbul akibat Penuaan, trauma, atau akibat kelainan lain.

Keadaan ini tidak berkaitan dengan faktor sistemik ataupun
infeksi
Gejala Klinis Osteoarthritis
Keluhan
Utama

Sendi Bertambah
penopang Nyeri Dengan
tubuh Gerakan

Malam hari
 Gejala Klinis Osteoarthritis

Kekakuan

Gangguan
Pembengkakan
Pergerakan

Nodus Heberden
Deformitas
dan Bouchard
Foto Rontgen Osteoarthritis
Penyempitan celah sendi yang seringkali
asimetris

Osteofit pada pinggir sendi

Peningkatan densitas (sclerosis) tulang

subkondral

Kista tulang

Perubahan struktur anatomi sendi

Foto Rontgen Lateral Sendi Lutut Normal Foto Rontgen Sendi Lutut Normal Posisi AP
Sumber : Atlas Anatomi Sobotta Edisi 22 Jilid 2
- Gambar atas kiri : pandangan anteroposterior menunjukkan menyempitnya celah sendi
(tanda panah)
- Gambar bawah kiri : pandangan lateral menunjukkan sklerosis yang ditandai terbentuknya
osteofit (tanda panah)
- Gambar atas kanan : menyempitnya celah sendi (tanda panah putih) menyebabkan destruksi
padapada kartilago dan sunchondral (tanda panah terbuka)
- Gambar bawah kanan : ditemukan kista subchondral (tanda panah)
 Pencitraan radiologis sinar-x pada osteoarthritis panggul
Gambar atas : gambar pertama menunjukkan penyempitan celah sendi pada panggul (tanda panah
putih), sklerosis subchondral (kepala panah putih), dan terbentuknya kista (kepala
panah transparan).
Gambar bawah : gambar kedua diambil 2 tahun setelah gambar pertama yang menunjukkan semakin
menyempitnya celah sendi (tanda panah putih) dan sklerosis (kepala panah putih).
 OA pada jari tangan OA pada jari kaki

Gambaran radiologis posteroanterior menunjukkan penyempitan ruang sendi

interphalangeal, sklerosis subchondral, dan pembentukan osteofit (panah)
 Pencitraan radiologis sinar-x osteoarthritis pada
lutut
Gambaran radiologis anteroposterior lutut menunjukkan penyempitan ruang sendi,
sklerosis, dan pembentukan osteofit (panah)
 Pencitraan radiologis sinar-x osteoarthritis pada pinggul

Kedua gambar di atas menunjukkan penyempitan ruang superolateral sendi,

sklerosis, kista subkondral, dan pembentukan osteofit (panah)
 Pencitraan radiologis sinar-x osteoarthritis pada panggul

Gambaran radiologis panggul anteroposterior menunjukkan penyempitan ruang sendi

setiap sendi panggul. Perhatikan erosi (anak panah) dan osteofit (panah)
 Adanya pembentukan osteofit dan
Gambaran sendi tungkai normal penyempitan celah sendi pada sendi
tungkai
Gambaran sendi panggul normal Adanya pembentukan osteofit pada sendi
panggul
Osteofit pada sendi jari tangan Pembentukan sklerosis subkondral
GOUT ARTHRITIS
Definisi
Arthritis gout merupakan kelompok penyakit heterogen
sebagai akibat deposisi kristal monosodium urat pada jaringan
atau akibat supersaturasi asam urat didalam cairan
ekstraseluler.
 Gambaran Radiologi
Radiografi dari kaki pada pasien
dengan gout kronis. Podagra, atau
nyeri sendi metatarsophalangeal
pertama, dapat dengan mudah
dipahami ketika radiograf ini
dievaluasi. Sklerosis dan ruangan
sendi mengalami penyempitan yang
terlihat di sendi metatarsophalangeal
pertama, serta pada sendi
interphalangeal keempat.
Gambaran Radiologi

Radiografi dari tangan. Pada

gambar ini dari arthritis gout
tophaceous kronis, erosi tulang
ekstensif yang dicatat di sepanjang
tulang-tulang karpal. Deposisi urat
mungkin hadir di daerah
periarticular.
Pembengkakan dan erosi pada sendi PIP-5 pada Gout
TERIMA KASIH