ENAM 03-A ( 62): La causa ms comn

de diarrea del viajero es:

a) Giardia lamblia.
b) ShigeJla flexneri.
c) Entamoeba histolytica.
d) Escherichia coli.
e) Vibrio cholerae.
Rpta. D
 3. La endotoxina que estimula la
adenilciclasa para producir una gran
secrecin de lquidos a travs de la
mucosa intestinal, es producida por:
ENAM 03-B Pgta 92

a) Entamoeba histolytica
b) Balantidium coli
c) Vibrio cholerae
d) Shige/la spp
e) Salmonella typhi
1. Con respecto a los siguientes patgenos,
marcar el enunciado CORRECTO: ENAM
03-A Pgta 04

a) Neumococo es sensible a norfloxacina.

b) Enterococo compromete el 30% de
infecciones nosocomiales.
c) Candida es muy importante en diabticos y
nutricin parenteral.
d) Acinetobacter es predominantemente
hospitalario.
e) Estafilococo epidermidis no muestra
resistencia a meticilina.
 1. Paciente de 15 aos de edad, acude por
presentar una herida en mano derecha,
adenomegalia axilar y fiebre de 7 das de
duracin. De los siguientes, el diagnstico
ms probable es: ENAM 05-B Pgta 70.

a) Enfermedad por micoplasma.

b) Enfermedad por araazo de gato.
c) Toxoplasmosis.
d) Virus Epstein-Barr.
e) linfoma.
 1. La presencia de alimentos NO altera la
absorcin de una de las siguientes
penicilinas: ENAM 06-B Pgta 6

a) Ampicilina
b) Amoxicilina
c) Penicilina V
d) Oxacilina
e) Nafcilina
 3. Nio con neumona estafiloccica
resistente a meticilina. Cul es el
antibitico de eleccin?: ENAM 07 Pgta 9

a) Ceftriaxona.
b) Dicloxacilina.
c) Lincomicina.
d) Teicoplanina.
e) Azitromicina.
4. Mujer de 45 aos de edad, con ingesta de
clindamicina durante 18 das, que presenta
cuadro de colitis pseudomembranosa con
deposiciones lquidas y sanguinolentas.
Cul es el tratamiento de eleccin?: ENAM
08-B Pgta 74

a) Dicloxacilina.
b) Tetraciclina.
c) Vancomicina.
d) Azitromicina.
e) Rifampicina.
5. El uso de eritromicina puede producir:
ENAM 04-A Pgta 47

a) Bloqueo AV completo.
b) Alargamiento del QT en el ECG.
c) Bradicardia sinusal.
d) Aparicin de ondas delta en el ECG.
e) Presencia de PR alargado.
1. El Toxoplasma penetra al cuerpo por
va: ENAM 03-B Pgta 4

a) Cutnea.
b) Linf6tica.
c) Digestiva.
d) Urinaria.
e) Respiratoria.
 1. Nia de 3 aos de edad, procedente de un
asentamiento humano, cuya madre refiere que
presenta dolor urente en regin infraescapular
derecha, 10 horas antes del ingreso. Al examen
se observa una zona edematosa de 3 x 1 cm,
bordes regulares, equimtica, rodeada por un
halo eritematoso. El diagnstico presuntivo es
mordedura por: ENAM 06-B Pgta 33

a) Serpiente venenosa.
b) Latrodectus mactans.
c) Escorpin.
d) Loxosceles laeta.
e) Ciempis.
 2. En caso de mordedura reciente por
araa "viuda negra", Cul es la medida
ms especfica e inmediata a
administrar?: ENAM 09-B Pgta 02

a) Coticoides.
b) Suero anti-latrodectus.
c) Carbonato de calcio.
d) Antibiticos.
e) Clorfenamina.
 3. Un agricultor de 25 aos de edad ingresa a
Emergencia con diaforesis profusa, dolor
abdominal intenso, edema facial periorbitario
severo y mialgias severas. Informa que fue
mordido por un "animal ponzooso" mientras
trabajaba en el campo. A qu cuadro clnico
corresponde?: ENAM 09-B Pgta 64

a) Flevotomus verrucarum .
b) Loxocelismo.
c) Leptospirosis.
d) Latrodectismo.
e) Lutzomia.
1. La prueba de oro en leishmaniosis es :
ENAM 03-A Pgta 84

a) Prueba de ELlSA.
b) Hallazgo de amastigotes en el frotis.
c) Anlisis de isoenzimas.
d) Buena respuesta al tratamiento con
glucan.
e) Reaccin intradrmica de Montenegro
positivo.
 2. Clnicamente las lesiones de
Leishmaniosis cutnea se caracterizan
porque: ENAM 04-A Pgta 2

a) Son muy dolorosas.

b) No dan adenopata regional.
c) Curan espontneamente sin
reactivacin.
d) Evolucionan a lceras o ndulos.
e) Su perodo de incubacin es menor de
7 das.
 1. La neurocisticercosis se debe a la
ingesta de huevos de: ENAM 03-A Pgta
47

a) Taenia sollium.
b) Ancylostoma duodenale.
c) Taenia saginata.
d) Diphy/lobothrium latum.
e) Hymenolepis diminuta.
 1. De las siguientes infecciones de
transmisin sexual (ETS), cual
pertenece al sndrome de lcera
genital? ENAM 06-B Pgta 46

A. Chancroide.
B. Trichomoniasis vaginal.
C. Gonorrea.
D. Clamidias.
E. Condiloma acuminado.
 2. En el caso de una gestante infectada
con Chlamydia, Cul de los siguientes
antimicrobianos le indicara?: ENAM 07
Pgta 60

a) Minociclina.
b) Oxitetraciclina.
c) Doxiciclina.
d) Eritromicina.
e) Demeclociclina.
 3. Varn de 35 aos de edad, acude a centro
especializado en infecciones de transmisin
sexual, refiriendo secrecin purulenta por
meato uretral, disuria y dolor testicular.
Antecedente de relaciones sexuales sin
proteccin hace 7 das y automedicacin
antibitica inadecuada. Cul es el diagnstico
ms probable?: ENAM 08-A Pgta 34

a) Uretritis no gonoccica subaguda.

b) Gonorrea y epididimitis.
c) Uretro-prostatitis.
d) Uretritis crnica.
e) Uretritis por estafilococo.
 4. Varn de 30 aos de edad, con mltiples
parejas sexuales. Acude con 70 das de
enfermedad, presentando una lcera nica
en glande, limpia, indolora y de bordes
elevados. Cul es el diagnstico ms
probable?: ENAM 08-A Pgta 42

a) Sfilis.
b) Chancroide.
c) Herpes genital.
d) Linfogranuloma venreo.
e) Granuloma inguinal.
 5. Varn de 30 aos de edad, acude por
lcera genital en glande, de 10 das de
evolucin, con antecedente de mltiples
parejas sexuales. Tiene VDRL reactivo de 2
diluciones. Cul es el examen que
confirma el diagnstico?: ENAM 09-A Pgta
22

a) Nuevo VDRL.
b) RPR.
c) FTA-ABS..
d) IgG para herpes.
e) Ig M para herpes.
 1. La micosis caracterizada por ser crnica,
generar prdida de la denticin, lceras
orales, adenomegalia cervical y cuyas
levaduras tisulares tienen forma de "timn
de barco" se denomina: ENAM 03-A Pgta
72

a) Esporotricosis.
b) Paracoccidiomicosis.
c) Micetoma.
d) Histoplasmosis.
e) Cromobastomicosis..
 PAROGONIMIASIS

3. Pescador de Tumbes, aficionado a comer

cangrejo de ro, consulta por tos,
hemoptisis y disminucin de peso. Su
radiografa de trax muestra una cavidad en
pice derecho. Su primera sospecha
diagnstica es: ENAM 06-A Pgta 96

a) Quiste hidatdico.
b) Histoplasmosis.
c) Amebiosis.
d) Paragonimiosis.
e) Aspergillosis.
 3. Cules de los siguientes parsitos produce el
sndrome de Loeffler?: : ENAM 03-A Pgta 92

1. 0xiuros.
2. Tenias.
3. Uncinarias.
4. Giardias.
5. scaris.
6. Criptosporidium.

a) 2,6
b) 2,3
c) 3,5
d) 4,5
e) 1,3
 1. Varn de 50 aos de edad, agricultor y
ganadero, que presenta dolor abdominal
continuo en hipocondrio derecho. Al examen se
detecta ictericia de piel y escleras. Examen de
laboratorio: hemograma con 30% de
eosinfilos. Cul es el diagnstico ms
probable?: EN 08-B Pgta 100

a) Fasciolosis.
b) Hidatidosis.
c) Ascariosis.
d) Oxiurosis.
e) Uncinar.
 2. Paciente mujer de 35 aos de edad, vendedor
ambulante, con antecedente de consumo de
berros. Presenta dolor abdominal en
hipocondrio derecho. Al examen se palpa
tumoracin en dicha zona. Cul es el
tratamiento en dicho caso?: ENAM 09.A Pgta 60

a) Quinidina.
b) Ceftriaxona.
c) Tetraciclina.
d) Triclabendazol.
e) Mebendazol.
 3. En cul de las siguientes parasitosis
se observa con mayor frecuencia
eosinofilia de ms del 40%? ENAM 04-B
Pgta 92

a) Giardiosis.
b) Fasciolosis.
c) Cisticercosis.
d) Hidatidosis.
e) Oxiurosis.
 1. Pastor de 25 aos de edad, nacido y
procedente de Chupaca (oeste de Huancayo),
presenta bruscamente tos y expectoracin
abundante de lquido blanquecino, con rasgos
de sangre, segUIdo de fiebre. Hace dos aos su
hermano mayor tuvo un cuadro similar. Su
diagnstico ms probable ser: ENAM 06-B
Pgta 51

a) Neumona aguda.
b) Quiste hidatdico pulmonar.
c) Absceso pulmonar.
d) Pleuresa aguda.
e) Tuberculosis pulmonar.
 2. La vmica es caracterstica de:
ENAM 04-B Pgta 51

a) Absceso pulmonar.
b) Bronquiectasia.
c) Quiste hidatdico.
d) Tuberculosis pulmonar cavitada.
e) Aspergiloma pulmonar.
 1. Paciente de 30 aos de edad, quien
sbitamente siente que ingresa un
insecto al odo. Refiere dolor que se
intensifica cuando el insecto se mueve;
adems zumbido, hipoacusia. El manejo
inmediato es: ENAM 05-A Pgta 59

a) Irrigacin del conducto.

b) Analgsico parenteral.
c) Antibitico parenteral.
d) Aplicacin de glicerina.
e) Extraccin con pinzas.