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Calcio - Fosforo

Lic. T.M. Andrs Elas Huarachi


Saavedra
CTMP 0324
Que es el calcio?

Un electrolito -- medio interno ion Ca2+


Regula Contraccin muscular ( Na K )
Coagulacin sangunea
Funciones de fosforilacion ( PKC )
Transferencia de fosfatos ( fosfolipasa A2 )
Hidroxiapatito clcico = Ca10 (OH)2 (PO4 )6
Arterioesclerosis.
.
1.- Presente :
Calcio inico o libre *
Calcio anionico (ligado a fosfatos y protenas)

2.- Controlado :
Paratohormona.
Calcitonina.
Vitamina D.
Absorcin
A nivel del duodeno y yeyuno

1.- Sistema Activo, de transporte saturable,


Controlado por la vitamina D
2.- Sistema Pasivo, No saturable.
Independiente de la vitamina D

Notas :
* Solo se absorbe forma hidrosoluble.
: Vit. D3, pH acido, Lactosa.
: acido oxlico ( espinaca ,acelga, ruibarbo), fibras
dietticas, malabsorcin de grasas, envejecimiento.
** Se elimina:
Por la heces y orina, sudoracin, actividad fsica extenuante
La inmovilidad.
Funciones
Construccin y mantenimiento de los huesos y dientes. (Cels.
osteoclasticas= resorcin sea ; osteoblastos = formadoras).
En el metabolismo:
1.- Afecta, el transporte de iones en las membranas,
y la liberacin de neurotransmisores.
2.- Funciones de 2do mensajero (mediador intracel.)
3.- Regulador de enzimas (quinasas) , y transferencia
de fosfatos similar al magnesio.
4.- Transmisiones neuronales, regulacin de latidos
cardiacos, tono muscular (equilibrio iones),irritabilidad
nerviosa .
Dficit ( )
Deformidades seas

Osteoporosis: reduccin sea sin cambios en


la composicin corporal fracturas.
factores de riesgo :
captacin de Ca o poca ingesta
actividad fsica, cons. caf y cigarrillos,
Osteomalacia:
Deficiencia Vit D, **( Ca P )
incapacidad para mineralizar la matriz sea.
.
Raquitismo:
Malformacin de los huesos ( mineralizacin deficiente
de la matriz orgnica )
***Los huesos raquticos, no pueden sostener el peso =
piernas arqueadas, trax en quilla, protuberancia
frontal del crneo.
Tetania :
Niveles bajos de Ca ( irritabilidad de las fibras y los
centros nerviosos espasmos musculares = calambres ).
Otros:
hipertensin arterial, hipercolesterolemia, Ca colon y
recto.
Incremento ()

Mas, vitamina D Hipercalcemia


calcificacin excesiva de huesos y tejidos
blandos
Causan interferencia con la absorcin de
hierro, y zinc.
Edad Requerimiento diettico

Lactantes ( 6 meses ) 400 mg

6 a 12 meses 600 mg

1 10 aos 800 1200 mg

1200- 1500 mg
11 - 18 aos

1000 mg ( mujeres )
25 - 30 aos 800 mg ( varones )

Mujeres posmenopusicas 1000 - 1500 mg


Fuentes dietticas

Los alimentos vegetales, con hojas verde


oscura, la col, brcoli, nabo fresco, la soja, el
amaranto.
Dentro de los suplementos, el carbonato de
calcio ( relativamente insoluble) , y el citrato
de calcio (soluble).
Que es el fosforo?

Es un macromineral presente en todas las clulas y


fluidos del organismo.
Es un componente principal de los huesos.
Importante en el proceso de divisin celular.
El 85 % de fosforo se localiza en los huesos, y dientes
y el 15 % restante en tejidos blandos
Funciones
Componente estructural de huesos y dientes, como sal de
fosfato de calcio ( hidroxiapatita )
Integra las membranas celulares como fosfolpidos, los que
son esenciales para el cerebro ( rendimiento intelectual y
memoria)
Productor y reservorio de energa ( ATP)
Integra enzimas y cadenas de cidos nucleicos ( ADN y ARN ),
responsables de la transmisin de informacin gentica.
Mantiene equilibrio acido-base (pH)
Regula actividad de las protenas.
Lleva oxigeno a los tejidos, se une a la Hb de los GR.
Absorcin :
. El 60 a 80 % , de la dieta.
Presente en la carne, huevos, productos lacteos,frutos secos,
legumbres, cereales, pescado.
A nivel del duodeno y el yeyuno -- regulado por la vitamina D.
Trastornos:
En R.N. representa el 0,5 % de su organismo,
El aporte diario es de 800 mg a 1200mg. diarios en caso de
nios y gestantes
Fosforo , provoca decaimiento, debilidad, temblores,
desordenes (insf) respiratorios, anorexia, entumecimiento
de las extremidades, dificultad para caminar.
Fosforo, se dan por hipocalcemia.

. Eliminacin:
Va renal ( 70% ) y por heces.
Relaciones
Calcio y vitamina D :
El fosforo y Calcio se interrelacionan por:
Hormona paratiroidea (PTH) y, vitamina D.
< *La PTH estimula la conversin de Vitamina D en
Calcitriol a nivel renal, esto incrementa la
absorcin a nivel intestinal de ambos minerales.

*Ambos estimulan la reabsorcin de los huesos,


liberando fosforo y calcio del hueso hacia la
sangre. >
.
Anticidos:
El aluminio reduce la absorcin del fosforo
< fosfato de aluminio >
Suplementos de K o diurticos que ahorran K :
Junto a un fosfato, produce K ( arritmias cardiacas )
Fructuosa:
perdida de fosforo por orina, se incrementa si dieta es
pobre en Mg.
. Edad Hombres Mujeres
(mg/da) ( mg/da )

1 a 8 3000

9 a 70 4000

70 a mas 3000

Embarazo 3500

Lactancia 4000
VALORES REFERENCIALES

total 9 - 10.5 mg/dl ( 2,2 - 2,6 mmol/L )

Calcio srico 4.5 - 5.6 mg/dl ( 1.1 - 1.4 mmol/L )


Ionizado

Correccin de Niveles de
[ 4.0 - Albumina srica (gr/dl) ] x 0.8 + Ca total ( mg/dl )
Calcio (mg/dl)

Calcio en orina 24 horas 100 - 300 mg/24 horas

Calcio ocasional 6.7- 21.3 mg/dl

Fosforo srico 2.5 - 4.5 mg/dl

Fosforo en orina 24 horas 0.4 - 1.3 gr/24 h

Fosforo en orina ocasional 40 136 mg/dl


.
.

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