RETRASO MENTAL O

DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
CARLA NUEZ TELLERA
DEFINICIN
RETRASO MENTAL
LEVE

RETRASO MENTAL
MODERADO

Este trastorno se caracteriza por una capacidad intelectual

significativamente por debajo del promedio (un CI de RETRASO MENTAL
aproximadamente 70 o inferior), con una edad de inicio anterior a
los 18 aos y dficit o insuficiencias concurrentes en la actividad GRAVE
adaptativa. Se presentan cdigos separados para:

RETRASO MENTAL
PROFUNDO

RETRASO MENTAL
DE GRAVEDAD NO
ESPECIFICADA
CRITERIOS PARA DIAGNSTICO DEL RETRASO
MENTAL
La caracterstica esencial
del retraso mental es una
capacidad intelectual
general
significativamente inferior
al promedio.
Criterio A
Se acompaa de
limitaciones de la
actividad adaptativa
propia de al menos dos de Su inicio debe ser
las siguientes reas de anterior a los 18 aos de
habilidades: edad.
Comunicacin, cuidado
de s mismo, vida
domstica, habilidades
sociales/interpersonales,
utilizacin de recursos
comunitarios, autocontrol,
actividades acadmicas Criterio C
funcionales, trabajo, ocio,
salud y seguridad.
Criterio B
Capacidad intelectual

Definicin

Se define por el coeficiente de inteligencia (CI o equivalente de CI) obtenido por

evaluacin mediante uno o ms tests de inteligencia normalizados, administrados
individualmente (p. ej., Wechsler Intelligence Scales for Children-Revised, Stanford-
Binet, Kaufman Assessment Battery for Children).

CI situado alrededor de 70 o por debajo de 70 (inferior al

promedio)
Al evaluar un CI, hay que tener en cuenta que se produce un error de medida de
aproximadamente 5 puntos, aunque este error puede variar de un instrumento a
otro.
De este modo es posible diagnosticar retraso mental en sujetos con cocientes
intelectuales situados entre 70 y 75, pero que manifiestan dficit significativos de su
comportamiento adaptativo. Por el contrario, no se diagnosticara retraso mental en
un individuo con un CI inferior a 70 que careciera de dficit o insuficiencias
significativas en su capacidad adaptativa

Factores que limitan el rendimiento de los tests

el origen sociocultural del sujeto
su lengua materna
sus discapacidades sensoriales, motoras y comunicativas asociadas
Capacidad adaptativa

Se refiere a cmo afrontan los sujetos efectivamente las exigencias de la vida

cotidiana y cmo cumplen las normas de autonoma personal esperables de
Definicin alguien situado en su grupo de edad, origen sociocultural, y ubicacin
comunitaria particulares.

Factores que influyen Caractersticas escolares, motivacionales y de la personalidad, oportunidades

la capacidad sociales y laborales, as como los trastornos mentales y las enfermedades
adaptativa mdicas que pueden coexistir con el retraso mental.

Es til recoger pruebas de los dficit de la capacidad adaptativa a partir de una o ms

fuentes fiables independientes (p. ej., evaluacin del maestro e historia mdica,
evolutiva y acadmica).
Pruebas / escalas Tambin se han elaborado varias escalas para medir capacidad o comportamiento
adaptativos (p. ej., las Vineland Adaptative Behavior Scales y las American Association
on Mental Retardation Adaptative Behavior Scales). Estas escalas suelen suministrar un
punto de corte clnico basado en el rendimiento demostrado en distintas reas de la
capacidad adaptativa.
Al igual que en la evaluacin de la capacidad intelectual, debe tenerse en cuenta la
idoneidad del instrumento de acuerdo con el nivel sociocultural del sujeto, su educacin,
posibles discapacidades asociadas, su motivacin y su cooperacin. Por ejemplo, la
Consideraciones presencia de discapacidades significativas invalidan muchas normas de una escala
adaptativa. Adems, comportamientos que normalmente se consideraran
desadaptativos (p. ej., dependencia, pasividad) pudieran evidenciar una adaptacin
satisfactoria en el contexto de la vida de una persona concreta (p. ej., en ciertos
establecimientos institucionales).
GRAVEDAD DEL RETRASO MENTAL
Retraso mental leve

Este grupo incluye a la
mayora (alrededor del 85
%) de las personas
afectadas por el trastorno.
Consideradas en su conjunto,
tales personas suelen
desarrollar habilidades sociales
y de comunicacin durante los
aos preescolares (0-5 aos de
edad), tienen insuficiencias
mnimas en las reas
sensoriomotoras y con
frecuencia no son distinguibles
de otros nios sin retraso
mental hasta edades
posteriores.

Durante su vida adulta,

acostumbran adquirir
Durante los ltimos aos de habilidades sociales y
su adolescencia, pueden laborales adecuadas para
adquirir conocimientos una autonoma mnima,
acadmicos que les sitan pero pueden necesitar
aproximadamente en un supervisin, orientacin y
sexto curso de enseanza asistencia, especialmente
bsica. en situaciones de estrs
social o econmico
desusado.
Retraso mental moderado
Este grupo constituye alrededor del 10 % de toda la
poblacin con retraso mental.
La mayora de los individuos con este nivel de retraso
mental adquieren habilidades de comunicacin durante
los primeros aos de la niez.
Pueden aprovecharse de una formacin laboral y, con
supervisin moderada, atender a su propio cuidado personal.
Tambin pueden beneficiarse de adiestramiento en
habilidades sociales y laborales, pero es improbable que
progresen ms all de un segundo nivel en materias escolares.
Pueden aprender a trasladarse independientemente por
lugares que les son familiares.
Durante la adolescencia, sus dificultades para reconocer
las convenciones sociales pueden interferir las relaciones
con otros muchachos o muchachas.
Alcanzada la etapa adulta, en su mayora son capaces de
realizar trabajos no cualificados o semicualificados,
siempre con supervisin, en talleres protegidos o en el
mercado general del trabajo. Se adaptan bien a la vida en
comunidad, usualmente en instituciones con supervisin.
Retraso mental grave

El grupo de personas con retraso mental grave incluye el 3-4 % de

los individuos con retraso mental.

Durante los primeros aos de la niez adquieren un lenguaje

comunicativo escaso o nulo.

Durante la edad escolar pueden aprender a hablar y pueden ser adiestrados en

habilidades elementales de cuidado personal. Se benefician slo limitadamente de
la enseanza de materias preacadmicas como la familiaridad con el alfabeto y el
clculo simple, pero pueden dominar ciertas habilidades como el aprendizaje de la
lectura global de algunas palabras imprescindibles para la supervivencia.

En los aos adultos pueden ser capaces de realizar tareas simples

estrechamente supervisados en instituciones.

En su mayora se adaptan bien a la vida en la comunidad, sea en

hogares colectivos o con sus familias, a no ser que sufran alguna
discapacidad asociada que requiera cuidados especializados o
cualquier otro tipo de asistencia.
Retraso mental profundo
El grupo afectado de retraso mental profundo incluye aproximadamente
el 1-2 % de las personas con retraso mental.

La mayora de los individuos con este diagnstico presentan una

enfermedad neurolgica identificada que explica su retraso mental.

Durante los primeros aos de la niez desarrollan considerables

alteraciones del funcionamiento sensorio motor.
Puede predecirse un desarrollo ptimo en un ambiente altamente
estructurado con ayudas y supervisin constantes, as como con una
relacin individualizada con el educador.
El desarrollo motor y las habilidades para la comunicacin y el cuidado
personal pueden mejorar si se les somete a un adiestramiento adecuado.

Algunos de ellos llegan a realizar tareas simples en instituciones protegidas

y estrechamente supervisados
Retraso mental de gravedad no especificada

El diagnstico de retraso mental, de

gravedad no especificada, debe
utilizarse cuando exista una clara
presuncin de retraso mental, pero
la persona en cuestin no puede ser
evaluada satisfactoriamente
mediante los tests de inteligencia
usuales

En general, ste puede ser

cuanto menor el caso de
es la edad, ciertos nios,
tanto ms difcil adolescentes o
es evaluar la adultos con
presencia de excesivas
retraso mental insuficiencias o
excepto en los falta de
sujetos con cooperacin, lo
afectacin que impide que
profunda. sean evaluados.

Tambin puede ocurrir en el caso de

nios que clnicamente son
considerados intelectualmente por
debajo del promedio, pero en
quienes los tests disponibles no
proporcionan valores de CI.
SNTOMAS
Comportamiento infantil continuo
Disminucin en la capacidad de aprendizaje
Incapacidad para cumplir con las pautas del desarrollo intelectual
Incapacidad para satisfacer las exigencias educativas en la escuela
Falta de curiosidad

Los cambios a comportamientos normales

dependen de la gravedad del
padecimiento.
El retardo mental leve puede estar
asociado con la falta de curiosidad y un
comportamiento tranquilo.
El retardo mental severo est asociado
con un comportamiento infantil durante
toda la vida.
CAUSAS
El retardo mental afecta alrededor del 1 al 3% de la poblacin y
existen muchas causas, pero los mdicos encuentran una razn
especfica en slo el 25% de los casos.

En los casos de un retardo leve, el reconocimiento de estas

deficiencias puede tardar hasta la edad escolar o posteriormente.

El grado de deterioro a causa del retardo mental vara

ampliamente desde retardo con profundo deterioro hasta retardo
leve o limtrofe.

Actualmente se hace menos nfasis en el grado de retardo y ms en

el grado de intervencin y cuidados necesarios para la vida diaria.
Factores de riesgo
Infecciones (presentes al nacer o que ocurren despus del nacimiento)
CMV congnito
rubola congnita
toxoplasmosis congnita
encefalitis
infeccin por VIH
listeriosis
Meningitis

Ambientales
sndrome de privacin
Anomalas cromosmicas
Eliminacin cromosmica parcial (sndrome del maullido
de gato)
translocaciones cromosmicas (un gen localizado en un
punto inusual en un cromosoma o en un cromosoma
distinto al usual)
defectos en los cromosomas o en la herencia cromosmica
(sndrome del cromosoma X frgil, sndrome de Angelman,
sndrome de Prader-Willi)
errores en el nmero de cromosomas (sndrome de Down)
Anomalas genticas y trastornos metablicos hereditarios
adrenoleucodistrofia
galactosemia
sndrome de Hunter
sndrome de Hurler
sndrome de Lesch-Nyhan
fenilcetonuria
sndrome de Rett
sndrome de Sanfilippo
enfermedad de Tay-Sachs
esclerosis tuberosa
Metablicas
hipotiroidismo congnito
Hipoglucemia (diabetes mal regulada)
sndrome de Reye
hiperbilirrubinemia (niveles muy altos de bilirrubina en los bebs)

Nutricionales
Desnutricin

Txicas
exposicin intrauterina al alcohol, cocana, anfetaminas y otras drogas
intoxicacin con plomo
intoxicacin con metilmercurio

Traumatismo (prenatal y posnatal)

hemorragia intracraneal antes o despus del nacimiento
falta de oxgeno hacia el cerebro antes, durante y despus del nacimiento
traumatismo craneal grave

Inexplicables
TRATAMIENTO
El objetivo principal del tratamiento es
desarrollar al mximo el potencial de la
persona. El entrenamiento y la educacin
especial pueden comenzar desde la
lactancia, lo cual incluye destrezas sociales
para ayudar a la persona a desempearse
de la manera ms normal posible.
Es importante que un especialista evale
otros trastornos afectivos en la persona y
les brinde tratamiento. Los enfoques de
comportamiento son importantes para las
personas con retardo mental.
PRONSTICO
Oportunidades
Otras afecciones
Motivacin personal
Tratamiento
Muchas personas llevan vidas
El pronstico productivas y se desempean por s
solas; otras necesitan un ambiente
depende de: estructurado para lograr tener xito.
POSIBLES COMPLICACIONES

Incapacidad para
cuidar de s mismo

Incapacidad para
interactuar con otras
personas
adecuadamente

Aislamiento social
CUANDO LLAMAR A UN MDICO ESPECIALISTA

Su hijo tiene
otros
trastornos
que necesitan
tratamiento.

Tiene
preocupacio
nes sobre el
desarrollo
de su hijo.
Nota que las
destrezas motrices y
lingsticas de su hijo
no se estn
desarrollando
normalmente.
PREVENCIN DEL RETRASO MENTAL
Gentica: Social Txica Infecciosa

La evaluacin los programas los programas La prevencin del

prenatal para gubernamentales de ambientales para sndrome de la
defectos genticos y nutricin estn reducir la exposicin rubola congnita es
la asesora gentica disponibles para los al plomo, al mercurio probablemente uno
para las familias que nios pobres en los y a otras toxinas de los mejores
corren el riesgo de primeros y ms disminuirn el retardo ejemplos de un
trastornos crticos aos de vida. mental asociado con programa exitoso
hereditarios Estos programas toxinas. Sin embargo, para prevenir una
conocidos pueden pueden reducir el la manifestacin de forma de retardo
disminuir el riesgo de retardo mental sus beneficios puede mental. La vigilancia
un retardo mental asociado con tardar aos. Otro continua, como
hereditario desnutricin. factor que puede limitar la exposicin a
Igualmente, es de reducir la incidencia desechos de gatos
gran ayuda la del retardo es el que pueden causar
intervencin aumento del toxoplasmosis
oportuna en conocimiento del durante el embarazo,
situaciones que pblico acerca de los ayuda a reducir el
involucran maltrato y riesgos del alcohol y retardo resultante de
pobreza. las drogas durante el esta infeccin.
embarazo.
CALIDAD DE VIDA

Los nios con retraso mental pueden gozar de una vida

plena. Los programas de intervencin precoz ayudan a
estos nios a adquirir habilidades bsicas para cuidar de
s mismos y las de socializacin

Pueden estar en la misma clase que nios sanos y recibir una ayuda especial
del profesorado. Segn la gravedad de su retraso mental, los adultos pueden
vivir solos, con compaeros o en hogares colectivos con ligera supervisin,
segn el grado de ayuda que requieran. Los adultos con retraso mental
grave pueden vivir en residencias comunitarias que provean apoyo diario.

El tratamiento especifico responde al orden teraputico:

psicopedagoga, fonoaudiloga, psicomotricidad,
kinesiologa y terapia ocupacional

En el mbito escolar de educacin especial, el docente

se limita a la planificacin curricular de las escuelas
diferenciadas en el mbito pedaggico, ya que
cualquier trastorno lindante con la patologa de base
tendr su tratamiento fuera del horario escolar
FUENTES DE INFORMACIN
https://psicovalero.files.wordpress.com/2014/06/manual-
diagnc3b3stico-y-estadc3adstico-de-los-trastornos-mentales-dsm-
iv.pdf
https://www.clinicadam.com/salud/5/001523.html
GRACIAS