Tcnica cuantitativa, para contrastar el valor relativo de
diferentes alternativas de accin, en especial cuando
existen mltiples objetivos y diferentes resultados esperables, que pueden ser conflictivos. No hay una sola enfermedad que se presente con todos sus signos y sus sntomas Varias entidades de manera simultnea y c/u contribuye a las molestias y los dems signos y sntomas, y modifica las manifestaciones de las otras enfermedades. La variabilidad biolgica. La imperfeccin de los instrumentos de medicin. Es un proceso cognoscitivo que permite hacer estimaciones de probabilidad con base en los conocimientos y experiencia previa. Contrasta las manifestaciones de padecimiento con el prototipo de la enfermedad. Si el parecido es importante realiza el diagnstico; si no, busca otro. Errores: Se ignora la probabilidad a priori de la enfermedad. Puede compararse el padecimiento con una experiencia pequea y poco representativa. No incorporara las modificaciones de cuadro clnico Refiere a los hechos que ocurrieron en el pasado Es ms fcil evocar los casos poco usuales y los que ocurrieron en circunstancias especiales. Los ms comunes quedan relegados en el olvido. Selecciona los sntomas ms sobresalientes del caso para estimar cules podran ser los posibles diagnsticos. Luego ajusta esta probabilidad con las caractersticas particulares. Errores Elegir mal el ancla No ajustar la probabilidad con las caractersticas particulares del caso Porque no se parecen en nada a lo visto antes. Los resultados difieren en distintos subgrupos de pacientes. El padecimiento se complica con otras enfermedades Las consecuencias del tratamiento difieren en pacientes. Existe tanta informacin que ya no es posible procesarla Se vale del mismo procedimiento empleado para comprender la utilidad de las pruebas de diagnstico, el teorema de Bayes o alguna otra tcnica para estimar probabilidades. Con frecuencia utiliza representaciones grficas. Cuando se conocen los componentes originales de la decisin las opciones relevantes de tratamiento, las consecuencias de cada una de ellas y la probabilidad con la que podran ocurrir. La tcnica es slo una herramienta. Los clculos necesarios pueden consumir mucho tiempo El lenguaje y las tcnicas utilizados pueden resultar difciles de comprender El clnico se siente intranquilo al usar informacin que se obtiene forma terica. Todo anlisis supone simplificar un problema complejo El resultado final del anlisis depende fuertemente de cmo se determinen las utilidades y stas pueden. Permiten actuar con ms seguridad en condiciones de incertidumbre El clnico que utiliza esta informacin de acuerdo con una regla de decisin clara y explcita obtiene resultados ms reproducibles y certeros Permite cuantificar la incertidumbre, de manera que es ms fcil comunicar resultados a los dems Obliga a identificar las caractersticas sobresalientes del caso, es posible obtener conclusiones vlidas y generalizables. Delimitar el problema con precisin. Identificar las alternativas de accin y todas sus consecuencias relevantes. Identificar el punto de vista del anlisis. De dnde habr de obtenerse la informacin Con qu tcnica se har el anlisis? Tcnica ms sencilla de anlisis de decisin. Representacin grfica que permite visualizar directamente el problema, las alternativas de accin y las consecuencias. Para la construccin de este rbol se usa una serie de smbolos (nodos) y lneas de conexin entre ellos.