ASKEP GANGGUAN

SISTEM
KARDIOVASKULER

I MADE SUKARJA
Perbedaan tekanan pd jantung
Pengkajian
Riwayat kesehatan
Riwayat merokok
Alergi obat-obatan
Sesak nafas
Palpitasi dan pusing
Edema
Nyeri dada, nyeri betis
Aktivitas
Penyakit kronis
Karakteristik nyeri
 Riwayat perkembangan
Neonatus (APGAR SCORE)
Riwayat sosial
Pola hidup
Latar belakang pendidikan
Sumber ekonomi

Riwayat psikologis
Stress
Koping
Pemeriksaan fisik
Inspeksi
Melihat PMI, warna kulit, edema
Palpasi
Meraba ukuran PMI
Waktu pengisian perifer
Perkusi
Suara jantung tumpul (dull/pudar)
Auskultsi
Denyut jantung
Irama jantung
Bunyi jantung
SI, II, III, murmur,rub (gesekan)
Tanda vital
Tekanan darah
Tekanan nadi
Denyut nadi
Distensi vena jugularis
Pernafasan
Pemeriksaan diagnostik
Emsym jantung
Kreatinin kinase (CK)
CK-MB
LDH (laktat dehidrogenase)
Kimia darah
Lemak darah
Elektrolit serum
Nitrogen darah
EKG
Diagnosa keperawatan
Intoleransi aktivitas s.d. kelelahan dan
dispneu akibat penurunan curah jantung
Kecemasan s.d. kesulitan bernafas
Kerusakan perfusi jaringan perifer s.d.
stasis vena